抗癲癇藥有沒(méi)有副作用
發(fā)布時(shí)間：2019-06-0349844次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
抗癲癇藥最常見(jiàn)的副作用是皮疹和抑制腦功能?？拱d癇藥既然抑制放電，它肯定對(duì)腦功能會(huì)有抑制作用，但也有個(gè)別興奮的。再一個(gè)副作用是有肝腎損害，它要經(jīng)過(guò)肝臟、腎臟代謝，癲癇藥物不是人體生理的東西，吃進(jìn)去病人代謝會(huì)傷肝傷腎。再一個(gè)是會(huì)影響造血系統(tǒng)，有的影響骨骼、影響生殖系統(tǒng)、影響心臟、影響鈉離子通道，丙戊酸鈉會(huì)影響生育。
藥物說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)可能發(fā)生的副作用，它都是發(fā)生過(guò)的，才會(huì)寫(xiě)上去，但是大多數(shù)情況下還是安全的，所謂的各種可能性只是在少數(shù)病人，而且藥物的副作用因人而異，比如說(shuō)這個(gè)藥對(duì)我來(lái)說(shuō)副作用很大，對(duì)他可能就沒(méi)事，另外一種藥可能他一吃就受不了，頭暈、難受或者起皮疹，我吃可能一點(diǎn)問(wèn)題沒(méi)有，所以，藥物副作用是相對(duì)的、因人而異的，大多數(shù)情況下是可耐受的，只有少數(shù)情況下耐受不了，需要減藥、停藥。
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抗癲癇藥最常見(jiàn)的副作用是皮疹和抑制腦功能?？拱d癇藥既然抑制放電，它肯定對(duì)腦功能會(huì)有抑制作用，但也有個(gè)別興奮的。再一個(gè)副作用是有肝腎損害，它要經(jīng)過(guò)肝臟、腎臟代謝，癲癇藥物不是人體生理的東西，吃進(jìn)去病人代謝會(huì)傷肝傷腎。再一個(gè)是會(huì)影響造血系統(tǒng)，有的影響骨骼、影響生殖系統(tǒng)、影響心臟、影響鈉離子通道，丙戊酸鈉會(huì)影響生育。
藥物說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)可能發(fā)生的副作用，它都是發(fā)生過(guò)的，才會(huì)寫(xiě)上去，但是大多數(shù)情況下還是安全的，所謂的各種可能性只是在少數(shù)病人，而且藥物的副作用因人而異，比如說(shuō)這個(gè)藥對(duì)我來(lái)說(shuō)副作用很大，對(duì)他可能就沒(méi)事，另外一種藥可能他一吃就受不了，頭暈、難受或者起皮疹，我吃可能一點(diǎn)問(wèn)題沒(méi)有，所以，藥物副作用是相對(duì)的、因人而異的，大多數(shù)情況下是可耐受的，只有少數(shù)情況下耐受不了，需要減藥、停藥。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)會(huì)影響腦部發(fā)育嗎
癲癇持續(xù)狀態(tài)，指的是癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作，無(wú)法自行緩解的病理狀態(tài)。這種狀態(tài)會(huì)對(duì)腦部發(fā)育產(chǎn)生不良影響，但并不是絕對(duì)的，患者的年齡、發(fā)作的頻率和持續(xù)時(shí)間、是否接受及時(shí)有效的治療等因素都會(huì)對(duì)這一影響產(chǎn)生重要作用。在癲癇持續(xù)狀態(tài)下，大腦神經(jīng)元異常放電持續(xù)存在，會(huì)干擾大腦的正常功能。長(zhǎng)期的異常放電可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷、突觸可塑性改變等，從而影響認(rèn)知、情感和行為等多個(gè)方面的發(fā)展。特別是對(duì)于兒童和青少年，大腦正處于關(guān)鍵的發(fā)育階段，癲癇持續(xù)狀態(tài)可能會(huì)影響大腦皮層的發(fā)育，導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)能力下降等問(wèn)題。所以，對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)診斷和治療是非常重要的。建議患者家中常備有癲癇急救藥物，比如地西泮鼻噴霧劑等，以便在癲癇發(fā)作時(shí)家屬可以及時(shí)給藥，迅速控制癥狀，減少對(duì)腦部的損傷。除用藥外，日常生活中的護(hù)理也同樣關(guān)鍵。癲癇患者需要保持規(guī)律的生活作息，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。同時(shí)，定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。
什么是原發(fā)性癲癇
原發(fā)性癲癇是病因不清楚的癲癇。主要表現(xiàn)為癲癇發(fā)作，分為全面性發(fā)作以及部分性發(fā)作；全面性發(fā)作在初期可出現(xiàn)意識(shí)喪失，包括全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作等；部分性發(fā)作大部分時(shí)候不伴有意識(shí)喪失，又分為單純部分發(fā)作以及復(fù)雜部分發(fā)作。單純部分發(fā)作，包括運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)性、自主神經(jīng)性以及精神癥狀性；而復(fù)雜性發(fā)作包括僅有意識(shí)障礙，以及先單純部分發(fā)作后出現(xiàn)是障礙等。對(duì)于原發(fā)性癲癇的診斷主要是在排除繼發(fā)性癲癇診斷后，依靠腦電圖等特異性檢查明確。治療主要是使用抗癲癇藥物鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療。
成人的癲癇病能活多久
成人的典型疾病能夠存活多久，需要根據(jù)癲癇疾病的類(lèi)型，癲癇疾病的發(fā)作頻率，嚴(yán)重程度而定。一般癲癇病通過(guò)積極的治療，按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物是能夠有效控制病情，達(dá)到臨床治愈的狀態(tài)，一般不會(huì)影響患者的壽命。但是如果患者不按時(shí)規(guī)律服用藥物，導(dǎo)致癲癇疾病反復(fù)發(fā)作，這會(huì)對(duì)患者的腦神經(jīng)細(xì)胞造成損傷，而且癲癇疾病的持續(xù)狀態(tài)也會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命安全，這就會(huì)影響患者的壽命，并且癲癇疾病在急性發(fā)作時(shí)有可能會(huì)造成意外傷害，窒息等情況，這也會(huì)給患者的生命安全帶來(lái)隱患。
如何預(yù)防失神癲癇呢
癲癇是一種和腦部精神系統(tǒng)有關(guān)的疾病，大部分患者會(huì)不定時(shí)和不定場(chǎng)所的發(fā)病，給很多患者的生活和工作造成極大的困擾，人們?cè)谌粘Ｉ钪幸欢ㄒ⒁忸A(yù)防癲癇，這樣我們才能遠(yuǎn)離癲癇的威脅，那么如何預(yù)防失神癲癇呢？請(qǐng)看下文的具體介紹吧。
間歇期癲癇病危害有多大
合并用藥多，藥物間相互作用多，而且老年人對(duì)抗癲癇藥物更敏感，副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時(shí)，必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。
癲癇發(fā)作前有征兆嗎
部分患者在癲癇發(fā)作之前可出現(xiàn)征兆，比如可出現(xiàn)身體感覺(jué)異常、出現(xiàn)幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)以及聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、視覺(jué)、味覺(jué)等方面的異常，還可出現(xiàn)焦慮、壓抑、驚恐等情緒上的征兆。對(duì)于這些異常情況，應(yīng)引起重視，并積極進(jìn)行治療，控制病情的發(fā)作。
癲癇病吃哪些藥好
癲癇病一旦確診以后，是以吃藥治療為主的，兼顧一些個(gè)綜合性的治療，但是還是根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，還是以服藥治療為主。那么癲癇病吃什么藥最好？就是一個(gè)病人以及家屬最關(guān)心的問(wèn)題。那么癲癇病的吃藥有各種各樣的臨床的藥物，針對(duì)癲癇病的不同，尤其是癥狀性癲癇，也就是說(shuō)繼發(fā)性癲癇原因的不同，所服的藥物也不一樣。針對(duì)患者的癥狀的不同，比如說(shuō)臨床上有大發(fā)作、小發(fā)作、限局發(fā)作所用的藥物也不完全一樣。癥狀性的癲癇，也就是說(shuō)繼發(fā)性的癲癇根據(jù)病因的不同，雖然它控制癥狀的藥物大同小異，但是針對(duì)病因的藥物，比如說(shuō)有炎癥，比如說(shuō)有腦血管病，同時(shí)還要兼顧這些疾病的藥物的治療，效果才比較好。那么還有一些病人是需要做手術(shù)的，針對(duì)病因可以做手術(shù)，比如說(shuō)腫瘤，那么做手術(shù)以后，再用一些個(gè)藥物治療可能效果就更好。對(duì)于難治性的癲癇它就不是吃藥的問(wèn)題，吃藥效果不好的情況下，經(jīng)過(guò)一定的手術(shù)的治療，可能臨床的效果就更好。所以癲癇病吃什么藥？主要是根據(jù)患者的病情由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師來(lái)決定，開(kāi)具處方進(jìn)行治療效果為好?；颊呒捌浼覍俨灰孕匈?gòu)藥進(jìn)行治療，浪費(fèi)資源有副作用效果不好，尤其是民間流傳的一些個(gè)處方、偏方、什么神醫(yī)、神藥等等，那是沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的，效果不好，還會(huì)延誤病情。
02:48
癲癇的原因有哪些
癲癇的原因有一部分癲癇是原發(fā)性、特發(fā)性的癲癇，就是沒(méi)有病因。常見(jiàn)的繼發(fā)性癲癇，鑒于先天遺傳性，染色體異?；蛳忍煨阅X積水造成；此外顱腦的外傷，比如顱底的損傷、凹陷，侵犯大腦皮層，引起癲癇；還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，像細(xì)菌性腦膜炎、腦炎、病毒性腦炎、腦膿腫，造成癲癇的發(fā)作。腦血管病也是癲癇的好發(fā)原因，尤其在老年人，像腦梗死、腦出血，梗死或出血的病灶，鄰近大腦皮層，出現(xiàn)癲癇。還有腦部的腫瘤，如果腫瘤侵犯了大腦皮層或接近皮層，患者會(huì)繼發(fā)成癲癇；還有一些理化因素的感染，像重金屬感染、一氧化碳中毒也是癲癇的重要病因。
03:10
癲癇是中風(fēng)嗎
癲癇是一種發(fā)作性的疾病，而中風(fēng)是一種腦血管病，因此癲癇不是中風(fēng)，但是癲癇是中風(fēng)的首發(fā)癥狀或并發(fā)癥。中風(fēng)指腦血管病，包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病。但是腦血管病的首發(fā)癥狀表現(xiàn)為癲癇樣的癥狀，或癇性發(fā)作或者癲癇，還有部分患者腦血管病的后遺癥狀，也會(huì)以表現(xiàn)為癲癇，尤其是靠近皮層的部位，出血比梗死性的中風(fēng)更易造成癲癇的后遺癥狀。對(duì)于合并癲癇的中風(fēng)患者，在治療腦血管病的同時(shí)，應(yīng)該積極地給予抗癲癇藥，控制癲癇的發(fā)作，常用的抗癲癇藥丙戊酸鈉、卡馬西平對(duì)于全面性發(fā)作和部分性發(fā)作都有一定的作用。還有新型的口服抗癲癇藥，包括拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等。對(duì)于這類(lèi)的患者，服用這些藥物可以做到很好的控制。但是中風(fēng)的患者不需要預(yù)防性地使用抗癲癇藥預(yù)防癲癇，只有出現(xiàn)癲癇癥狀，腦血管病出現(xiàn)癲癇癥狀，才能使用抗癲癇藥物的治療。
癲癇不發(fā)作還用治療嗎
癲癇不發(fā)作或者癲癇發(fā)作很少時(shí)，需不需要治療，要看具體情況。堅(jiān)持吃藥，一年不發(fā)作時(shí)，吃藥?kù)柟?；三年無(wú)發(fā)作，腦電圖沒(méi)什么明顯的異常，就可以開(kāi)始減藥停藥；如果病人超過(guò)三年甚至五年都不發(fā)作，更加可以減藥停藥；如果減藥停藥以后還不發(fā)作，就可以撤藥，就不需要治療，發(fā)作很少、偶爾犯一次的情況是要吃藥的，哪怕一年犯一次也要吃藥，只要達(dá)到癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)，就得吃藥，踏踏實(shí)實(shí)吃三年左右，如果好了，可以開(kāi)始減藥停藥，如果說(shuō)不吃藥容易把一些本來(lái)可以治好的癲癇拖成了頑固性癲癇，將來(lái)反而損失更大或者說(shuō)更加麻煩。我們的觀點(diǎn)是，只要診斷標(biāo)準(zhǔn)成立，診斷一次癲癇，就得天天吃藥、頓頓吃藥，一天兩頓，堅(jiān)持三五年，哪怕幾年不發(fā)作，也要定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的建議再減藥停藥。所以說(shuō)，不發(fā)作也看是什么情況，有的情況還是需要吃藥的，有的好了就可以停藥。
腦出血手術(shù)后癲癇是為什么
腦出血手術(shù)后癲癇，所有腦袋手術(shù)后都可能出現(xiàn)癲癇，如腦出血手術(shù)、腦腫瘤術(shù)后、腦外傷術(shù)后、腦積水術(shù)后都可能出現(xiàn)癲癇，發(fā)育畸形或者切了一塊病變的組織，只要是腦子做了手術(shù)，可能就會(huì)導(dǎo)致疤痕形成，有疤痕形成就可能犯癲癇，這是很正常的，這是因?yàn)樗X袋受到損傷后，結(jié)構(gòu)上會(huì)發(fā)生改變、疤痕形成，都是癲癇形成的原因。癲癇到底怎么得的，其中有一條就是出血以后可能得癲癇，所以只要腦袋結(jié)構(gòu)有改變，不管是不是正常變化，都可能犯癲癇。所以說(shuō)，這個(gè)很好理解，因?yàn)槌鲅獣?huì)把腦子結(jié)構(gòu)破壞，形成腦的軟化灶，形成病變，這個(gè)病變將來(lái)形成癲癇灶，就犯癲癇了。
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腦出血手術(shù)后癲癇是怎么回事
所有腦手術(shù)后都可能出現(xiàn)癲癇，如腦出血手術(shù)、腦腫瘤手術(shù)、腦外傷手術(shù)、腦積水手術(shù)都可能出現(xiàn)癲癇，發(fā)育畸形或者切了一塊病變的組織，就會(huì)形成疤痕，有疤痕形成就可能犯癲癇，這是很正常的。腦袋受到損傷后，結(jié)構(gòu)上會(huì)發(fā)生改變、疤痕形成，這些都是癲癇形成的原因，所以只要腦結(jié)構(gòu)有改變，不管是不是正常變化，都可能犯癲癇。因此，腦出血術(shù)后，出血會(huì)把腦子結(jié)構(gòu)破壞，形成腦的軟化灶，形成病變，病變將來(lái)會(huì)形成癲癇灶，從而出現(xiàn)癲癇。
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癲癇急救
癲癇患者發(fā)作前，盡量將患者扶到床上或順勢(shì)躺下，且將周?chē)怃J物品移開(kāi)；發(fā)作前做好舌頭保護(hù)工作或在強(qiáng)制期張口時(shí)放入護(hù)舌頭的東西；松解病人衣袋，保持全身放松，讓其頭部偏向一側(cè)；病人抽搐時(shí)不可強(qiáng)行按壓。若癲癇發(fā)作，及時(shí)送院治療。一、病人即將發(fā)作癲癇時(shí)，有條件及時(shí)間來(lái)得及情況下，把病人扶到床上。若來(lái)不及可迅速順勢(shì)躺下，防止意識(shí)突然喪失跌倒，且將周?chē)怃J物品移開(kāi)；二、出現(xiàn)發(fā)作先兆時(shí)，首先保護(hù)好舌頭，搶在發(fā)作之前把纏有紗布的壓舌板、筷子等器物放到病人上下牙齒之間，以免咬傷舌頭。發(fā)作之前來(lái)不及放入者，待病人強(qiáng)制期張口時(shí)再放入，痙攣期不要強(qiáng)行放入，以免傷害病人；三、發(fā)作期使病人平臥，松開(kāi)衣領(lǐng)、解開(kāi)褲帶，有假牙去掉假牙，把頭偏向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物和嘔吐物排出，防止分泌物和嘔吐物進(jìn)入氣管引起嗆咳和窒息；四、病人抽搐時(shí)，不要強(qiáng)行按壓，避免造成病人關(guān)節(jié)、韌帶、骨骼損傷；五、一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)立即送醫(yī)院治療，并告知醫(yī)生病人詳細(xì)情況。
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