根管治療后牙齒劈裂怎么辦
發(fā)布時間：2019-04-2558815次收聽
語音內(nèi)容：
根管治療以后，由于牙齒失去牙髓的營養(yǎng)支持，牙齒比較脆，如果咬到硬物很容易發(fā)生折裂。臨床上因為這個原因，建議患者做完根管治療以后做全冠，給它保護(hù)起來。如果不小心出現(xiàn)牙齒折裂，臨床要檢查一下。
如果折裂塊比較小，可以直接做冠修復(fù)。如果折裂塊比較大，臨床檢查還有保留價值，可以通過切齦，做牙齦的成型，最后再做冠修復(fù)。還有一種情況就是劈裂的比較大，甚至從牙齒的正中劈裂，這個時候可能牙齒就沒有保留價值，只有拔除了。所以奉勸患者，做完牙齒的根管治療以后，一定要按照醫(yī)生的要求做全冠的修復(fù)。
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根管治療以后，由于牙齒失去牙髓的營養(yǎng)支持，牙齒比較脆，如果咬到硬物很容易發(fā)生折裂。臨床上因為這個原因，建議患者做完根管治療以后做全冠，給它保護(hù)起來。如果不小心出現(xiàn)牙齒折裂，臨床要檢查一下。
如果折裂塊比較小，可以直接做冠修復(fù)。如果折裂塊比較大，臨床檢查還有保留價值，可以通過切齦，做牙齦的成型，最后再做冠修復(fù)。還有一種情況就是劈裂的比較大，甚至從牙齒的正中劈裂，這個時候可能牙齒就沒有保留價值，只有拔除了。所以奉勸患者，做完牙齒的根管治療以后，一定要按照醫(yī)生的要求做全冠的修復(fù)。
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牙齒缺失10年后還能修復(fù)嗎
牙齒缺損10年，則可能損傷牙床，影響其相鄰牙齒，使空間缺乏，從而影響鑲牙，患者可采用做牙套的方法修補(bǔ)，但若相鄰的牙齒亦損傷，則此種方法亦會受阻。牙齒缺失10年還想修復(fù)的患者可以做假牙，目前牙齒修復(fù)有三種方式，活動的有鐵絲在牙齒上掛著得，烤瓷牙相對美觀一些，還有就是種植牙。
牙體損傷修復(fù)體的種類
牙體損傷修復(fù)體的種類主要有以下幾種：直接修復(fù)：臨床中最為常用，如果缺損面積較小一般修復(fù)效果可以保證，就是用復(fù)合樹脂直接充填修復(fù)，是臨床中應(yīng)用最多、也是最經(jīng)濟(jì)快捷的一種方式。間接修復(fù)：牙體缺損面積非常大，用直接修復(fù)不能達(dá)到滿意的效果時選擇。當(dāng)牙齒進(jìn)行修復(fù)時要注意定期檢查。
牙體損傷的修復(fù)方式
牙體損傷的修復(fù)方式多種多樣，具體使用什么修復(fù)方法需要視患者的實際情況而定。一般單個牙體受損的情況下，通過樹脂填充就能修復(fù)牙齒。但如果損傷比較嚴(yán)重，那就需要做嵌體修復(fù)。對于整列牙體損傷的患者，可以選擇頜墊式可摘義齒或者牙冠修復(fù)等方法來進(jìn)行修復(fù)。
牙體損傷應(yīng)該怎么預(yù)防
牙體損傷的患者，需要在生活之中從較多方面來進(jìn)行做，才會有效的起到預(yù)防作用。在刷牙的時候，選擇使用材質(zhì)好的牙刷，并且不要用力過猛的五刷牙，否則會造成牙體損傷。吃甜食后不要立即刷牙，同時也不要經(jīng)常剔牙，對牙齒部位造成的傷害特別大。吃東西期間不要冷熱食物交替著吃，更不要喝碳酸飲料，也不要單側(cè)咀嚼食物。
牙體損傷是怎么形成的
導(dǎo)致牙體損傷的原因有很多，比如牙震蕩，是因為較輕外力引起的牙周膜損傷。會出現(xiàn)咬合痛、牙伸長感、冷熱刺激痛。牙脫位也是牙體損傷的原因之一，牙脫位會出現(xiàn)松動、疼痛、咬合障礙。最后牙折也是引起牙體損傷的原因，主要包括冠折、根折、冠根折等情況。
牙髓炎和根尖炎有什么區(qū)別
牙髓炎是炎癥局限于牙髓，而根尖周炎是炎癥向根尖周發(fā)展。牙髓炎有自發(fā)痛，并且疼痛是相當(dāng)劇烈，甚至向耳顳部放射。另外有溫度的刺激痛，如果是漿液性牙髓炎，即早期牙髓炎，是冷刺激痛。化膿性牙髓炎是熱刺激痛。另外是疼痛不能定位。還有夜間痛，就是晚上由于體位改變，這個壓力強(qiáng)的壓力會更大，就感覺更痛。經(jīng)常會痛醒。根尖周炎就是牙髓炎向根尖發(fā)展，造成根尖的炎癥，根尖周炎主要是咬合痛，患牙有浮出感，有扣痛。當(dāng)然疼痛也是十分劇烈。它區(qū)別牙髓炎的是它可以定位，一般來說咬一口就知道是哪顆牙齒。
牙髓息肉是怎么回事
牙髓息肉可能是有三種情況，第一種本身就是牙髓息肉，是患者年齡比較小，抵抗力比較強(qiáng)，組織生長能力比較強(qiáng)，可能有穿髓孔。再一個根尖孔比較粗大，牙髓腔里面經(jīng)常有一些刺激物質(zhì)。刺激牙髓增生，增生長出牙髓腔，稱為牙髓息肉。牙髓息肉一般來說要拔除牙髓，做徹底根管治療，然后做牙齒的冠修復(fù)。另外一種情況不是牙髓息肉，但是可能與牙髓息肉容易混淆，就是牙齦的息肉，是鄰牙間隙由于經(jīng)常食物嵌塞，造成牙齦乳頭的炎癥、增生，最后可能長到齲洞。這種情況下，齲洞肯定要修補(bǔ)，另外把牙齦息肉切除。還有就是牙周膜的息肉，除了有髓穿孔，另外可能是牙齒底壁，髓腔底壁也穿通了，像這種情況，盡量把穿通的髓腔底壁封閉，用MTA這些方式。如果實在做不了，可能牙齒沒有保留價值了，除了把牙周膜息肉切除以外，牙齒要拔除，最后鑲牙處理。
牙菌斑牙結(jié)石區(qū)別
牙菌斑是牙齒表面的細(xì)菌，牙結(jié)石是沉積在牙周圍的沉積物。牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌的一種生態(tài)環(huán)境。細(xì)菌在里面進(jìn)行生長發(fā)育繁殖和衰亡，會產(chǎn)生代謝廢物和內(nèi)毒素，對牙齒和牙周造成傷害。牙齒就會造成齲壞，會刺激牙周軟組織發(fā)炎，牙齦萎縮，牙槽骨吸收，最終牙齒松動脫落。牙結(jié)石是沉積在牙表面的臟東西，像菌斑和其他沉積物，最后鈣化形成。它區(qū)別于菌斑，實際上是鈣化的菌斑，有軟垢。早期的牙結(jié)石比較松軟，通過刷牙可以去掉。如果不及時清理掉，超過24小時，通過刷牙是刷不掉的，只有通過洗牙的方式才可以解決這個問題。
牙結(jié)石口臭怎么去除
牙結(jié)石本身是鈣化的牙菌斑和牙齒表面其他的沉積物，有很多細(xì)菌，如果不及時到口腔醫(yī)院洗牙，細(xì)菌腐敗產(chǎn)酸，很容易出現(xiàn)口臭。正確的處理方式是飯后立刻漱口，早晚刷牙，在牙結(jié)石形成之前，通過漱口刷牙，把牙齒表面臟東西清理掉。如果超過24小時，鈣化的牙結(jié)石通過漱口刷牙是刷不掉的，只有通過洗牙的方式。
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牙洞里長了息肉怎么辦
牙洞里長出息肉，要及時去醫(yī)院治療。把牙齦息肉切除，牙洞做徹底的治療。癥狀嚴(yán)重時需要將牙齒拔除。牙洞里面有摩擦刺激時，使得牙髓增生，長出到牙洞以外，稱之為牙髓息肉。牙齦乳頭由于經(jīng)常食物嵌塞，造成牙齦的炎性。這種增生可以長到牙洞邊。不僅會將牙髓穿通，髓質(zhì)底也會穿通，息肉直接可以從髓質(zhì)底長出。這種情況下，需把髓質(zhì)底封閉。牙齒可以保留。情況較差時，牙齒需要拔除。如果患者比較年輕，牙齒根尖孔比較粗大，患者抵抗力比較強(qiáng)，恢復(fù)能力也比較強(qiáng)。
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牙神經(jīng)壞死不治療的后果
牙神經(jīng)壞死以后，牙齒慢慢變黑，最后松動脫落。首先牙齒會沒有感覺，慢慢的牙根吸收，最后可能就會松動脫落。還有里面牙髓神經(jīng)崩解，最后通過牙本質(zhì)小管反映到牙齒表面，牙齒顏色逐漸變黑。牙神經(jīng)一旦壞死，如果不處理，牙齒最終肯定是保不住的。所以一定要把牙齒神經(jīng)徹底處理以后，然后用根管充填材料徹底的封閉，最后做冠修復(fù)。而判斷牙神經(jīng)壞死最簡單的方法就是牙神經(jīng)如果壞死，用冷熱去刺激這個牙齒，看有沒有反應(yīng)。還可以看牙齒的顏色，如果是壞死的時間比較久，由原來比較發(fā)亮的黃色，最后可能變成棕色，甚至是發(fā)黑。
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牙根尖炎怎么治療
牙根尖炎如果是慢性炎癥做根管治療就可以。在急性期需要開髓引流進(jìn)行治療。如果是慢性炎癥，患者本身沒有自覺癥狀。如果不是化膿炎癥，根尖病變不是特別厲害，一次根管治療就可以。在急性期患者咬合痛，關(guān)鍵的處理方式就是開髓，拔髓，疏通牙髓腔到根尖孔通道，讓牙根尖周的炎癥通過這個根管系統(tǒng)得以引流，患者就可以迅速緩解疼痛。急性期可能分三次治療。先開髓引流，就像皮膚做切開引流一樣，先讓炎癥得到引流；癥狀緩解以后，再處理根管；最后做冠修復(fù)。
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多久洗牙一次比較好
洗牙次數(shù)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者口腔情況而定，多數(shù)為半年到一年洗一次牙。如患者口腔衛(wèi)生情況比較好，一般一年洗一次即可，如果患者口腔衛(wèi)生情況不好，建議患者半年洗一次牙?；颊哂斜容^嚴(yán)重的糖尿病，牙周病未控制，洗牙時間更短，甚至三個月就要洗一次牙。兒童患者因為牙冠比較短，牙齒表面比較光滑，所以一般不容易附著，兒童患者一般不洗牙。個別兒童患者確實口腔衛(wèi)生比較差，就可以按半年到一年洗一次牙，一般是用手工比較溫柔的洗牙方式，以免損傷兒童的牙齒。
03:03
洗牙之后的注意事項
洗牙后注意，有一個良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早期兩三天不進(jìn)食刺激性食物和帶色素的東西，嚴(yán)格按照醫(yī)生的衛(wèi)生宣教。一、洗牙是把牙齒表面的臟東西給去掉，但還是再附著臟東西。注意口腔衛(wèi)生，飯后立刻漱口、早晚刷牙。二、洗牙以后，由于牙周情況不太好，牙齦萎縮，牙本質(zhì)外漏患者很容易就出現(xiàn)冷熱酸甜的過敏。牙周情況較差，過敏程度會更嚴(yán)重，持續(xù)時間更長，避免進(jìn)食刺激性食物。三、洗完牙，早期兩三天最好不要進(jìn)食帶色素的東西，如茶、咖啡等，以免牙齒表面再附著臟東西。四、洗完牙以后，醫(yī)生都會給患者做衛(wèi)生宣教，應(yīng)該嚴(yán)格的按照醫(yī)生的要求，半年到一年再洗一次牙就可以。
阻生牙可以不拔嗎
阻生牙一般是需要拔除，只有極少數(shù)的情況可以不拔除。阻生牙遠(yuǎn)中有足夠的位置，可能有軟組織的阻擋。這個時候可以把遠(yuǎn)中的軟組織手術(shù)切除一部分，建立正常咬合關(guān)系，這種情況可以不拔除。另外，阻生牙由于前方的六或七沒有保留價值的時候，可以觀察阻生齒能不能替代不能保留的牙齒，如果有這種可能性，就要考慮保留阻生齒。阻生齒在頜骨里，對周圍的組織沒有任何影響，可以觀察，而不要立刻拔出。
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