肝癌晚期腹水如何治療
發(fā)布時(shí)間：2019-03-1454634次收聽
語音內(nèi)容：
肝癌晚期腹水可以選擇藥物治療、穿刺治療等，具體因人而異?？赏ㄋ幬锘蛘叽┐谭鸥顾姆椒ň徑獠∏?。
很多肝癌病人晚期，會(huì)出現(xiàn)一些腹水癥狀，病人癥狀很嚴(yán)重，包括肚子脹、雙下肢浮腫。產(chǎn)生腹水有很多原因，其中很重要原因是肝功能差，由于腫瘤的影響，導(dǎo)致肝功能越來越差，出現(xiàn)腹水；另一個(gè)原因是有的人腫瘤會(huì)長到門脈里，造成門脈癌栓，這時(shí)會(huì)加重腹水的產(chǎn)生。
對(duì)于腹水的治療，先要改善肝功能，同時(shí)給予一定利尿治療，部分病人能得到明顯緩解。如果藥物治療效果不明顯，有時(shí)需要穿刺放腹水，但是穿刺放腹水，會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)異常。所以還要根據(jù)病人的具體情況制定治療方案。
分享到微信朋友圈
×
打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
語音內(nèi)容：
肝癌晚期腹水可以選擇藥物治療、穿刺治療等，具體因人而異?？赏ㄋ幬锘蛘叽┐谭鸥顾姆椒ň徑獠∏?。
很多肝癌病人晚期，會(huì)出現(xiàn)一些腹水癥狀，病人癥狀很嚴(yán)重，包括肚子脹、雙下肢浮腫。產(chǎn)生腹水有很多原因，其中很重要原因是肝功能差，由于腫瘤的影響，導(dǎo)致肝功能越來越差，出現(xiàn)腹水；另一個(gè)原因是有的人腫瘤會(huì)長到門脈里，造成門脈癌栓，這時(shí)會(huì)加重腹水的產(chǎn)生。
對(duì)于腹水的治療，先要改善肝功能，同時(shí)給予一定利尿治療，部分病人能得到明顯緩解。如果藥物治療效果不明顯，有時(shí)需要穿刺放腹水，但是穿刺放腹水，會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)異常。所以還要根據(jù)病人的具體情況制定治療方案。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
肝癌放療和化療的區(qū)別
肝癌放療和化療的主要區(qū)別在于治療原理和適用范圍。放療通過高能射線局部殺滅癌細(xì)胞，適用于病灶局限的患者；化療通過藥物全身性抑制癌細(xì)胞，適用于轉(zhuǎn)移或術(shù)后輔助治療。
喝咖啡能預(yù)防肝癌嗎
喝咖啡能不能夠預(yù)防肝癌應(yīng)該是沒有一個(gè)定論的，有很多的生活的方式，比如喝綠茶，還有吃一些產(chǎn)品來可以抗癌，這是很多的廣告或者很多的一些生活的常識(shí)來告訴能夠防止一些癌癥的發(fā)生。咖啡能不能夠預(yù)防肝癌的發(fā)生，其實(shí)是沒有一個(gè)結(jié)論的，要減少肝癌的發(fā)生不能夠就指望在咖啡身上，可以通過改變生活習(xí)慣，比如避免病毒性肝炎，避免污染的水源，然后避免情緒的過度的激動(dòng)，避免不良，物質(zhì)的刺激等等，這樣來減少肝臟肝癌的發(fā)生是可能的，因?yàn)閷?dǎo)致肝癌發(fā)生的原因是多因素的，不只是喝咖啡就能夠凍結(jié)或者減少肝癌的發(fā)生。
01:56
肝膽脾彩超能查肝癌嗎
腹部的超聲檢查，一般就包括肝、膽、胰、脾、腎這些器官一起掃描。如果說肝臟里邊有占位性的病變，而且這種占位性病變直徑超出了B超的分辨率的情況下，B超是能夠發(fā)現(xiàn)肝臟的占位性病變的。如果原發(fā)性的肝癌，或者繼發(fā)性的肝癌，也就是說肝臟原發(fā)的腫瘤，一開始在肝臟出現(xiàn)的腫瘤，就是原發(fā)性的肝臟的腫瘤，如果從其他的器官原發(fā)的，轉(zhuǎn)移到肝臟里面來的，那么說就繼發(fā)性的肝臟腫瘤。不管是原發(fā)性的和繼發(fā)性的，如果說肝癌處于比較早期，直徑比較小，B超可能是發(fā)現(xiàn)不了的。
03:14
晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會(huì)取得很好的效果。
肝癌病人能維持幾年壽命
肝癌是我們生活里面比較常見的一種惡性腫瘤了，給很多患者的家庭都帶來了巨大的影響，甚至于是翻天覆地的變化，讓很多家庭陷入無盡的痛苦當(dāng)中，經(jīng)濟(jì)非常的困難，不管是早期肝癌還是晚期肝癌，我們都應(yīng)該要注意保持樂觀開朗的心態(tài)，只有心態(tài)好了，這樣才能夠盡快康復(fù)。
02:35
肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
肝癌射頻消融術(shù)后，局部復(fù)發(fā)率是五年達(dá)到10%到20%，肝癌射頻消融術(shù)后的，局部復(fù)發(fā)率與手術(shù)切除相比較略高，但是對(duì)于長期患者的生存結(jié)果兩者類似。肝癌術(shù)后如果出現(xiàn)了局部復(fù)發(fā)，可以評(píng)估是否能夠進(jìn)行再次射頻治療，患者通過補(bǔ)充治療后，生存時(shí)間跟初次治療成功患者的生存時(shí)間類似。多數(shù)患者能夠達(dá)到根治的治療，但是局部復(fù)發(fā)率是10%—20%。另外射頻消融術(shù)后，肝內(nèi)有可能出現(xiàn)新生的腫瘤，新生腫瘤的發(fā)生率跟肝癌手術(shù)切除后，新生腫瘤的發(fā)生率是類似的，五年能夠達(dá)到60%—70%，肝癌治療后復(fù)發(fā)和新生總數(shù)還是比較高的。針對(duì)肝癌治療的最大難題，就是治療后的復(fù)發(fā)和新生，建議不要用單一的治療方式，而是用多種手段聯(lián)合的綜合治療方式，改善整體的效果。
肝癌靶向藥在哪些時(shí)候用
肝癌靶向治療是相對(duì)單一的窗口期治療，尤其是指針對(duì)晚期沒有其他好治療方案時(shí)，可嘗試用靶向治療。肝癌靶向治療有明確藥物和療效。索拉菲尼作為一線肝癌靶向藥物治療，臨床上應(yīng)用多年有明確療效。靶向治療對(duì)肝癌患者屬于姑息性治療，能根治性切除病變的患者不主張使用靶向治療。對(duì)晚期沒有明確治療方案者、術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，可施行肝癌靶向治療。該療法不主張與化療、放療同時(shí)、同期使用?；煼暖煾弊饔幂^大，靶向治療雖然是精準(zhǔn)藥物化療，但同樣有劇烈副作用，同時(shí)使用患者不能耐受。靶向治療盡可能使用活血化瘀中醫(yī)中藥調(diào)理，此時(shí)患者惡心、呃逆反應(yīng)、皮膚血管壞死、臟器腹痛嚴(yán)重，需要執(zhí)行綜合治療。
02:47
什么是肝癌晚期
肝癌晚期主要指的是腫瘤的體積大于5公分，或者出現(xiàn)了周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。晚期肝癌的手術(shù)治療效果和預(yù)后都較早期嚴(yán)重下降。早期肝癌病人大多可以通過手術(shù)治愈，病人通過手術(shù)之后的輔助治療可以達(dá)到很好的生存質(zhì)量和預(yù)后；而晚期肝癌病人往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)，需要進(jìn)行一些放化療、靶向治療來降級(jí)降期，以此來提高手術(shù)切除的可能性，晚期肝癌病人也往往需要進(jìn)行更大范圍的手術(shù)切除。
肝癌介入治療吃些什么好
肝癌介入治療后容易惡心嘔吐，建議進(jìn)食清淡且容易消化，注意少食多餐，避免過涼過熱，日常飲食多推薦粥類、湯類食物，也可沖新鮮果汁，避免進(jìn)食山楂、核桃等過酸、過硬類食物。肝癌介入治療后往往會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，消化道反應(yīng)非常重，此時(shí)不要吃太多食品，也不要吃刺激性食品，另外避免吃酸性食品。肝癌介入治療后很容易形成胃穿孔，此時(shí)一般建議病人以流質(zhì)食物為主，且注意少食多餐，避免硬食品，包括不容易消化硬核食品或山楂等比較厚硬食品。對(duì)油炸食品、煙熏制品和太多蛋白和油脂食品，盡量避免，以清淡易消化、流食、半流食、富含纖維素、水果等食物為主。肝癌介入治療之后，具體吃的食品，多推薦喝粥、喝湯，且避免過燙或過涼。也可沖點(diǎn)新鮮果汁，避免過涼對(duì)胃部造成刺激。其他食品，只要不太過于油膩和堅(jiān)硬，或不容易消化都可，但一定要少食多餐、清淡，避免一次過多或過涼、過熱等。
肝癌會(huì)傳染嗎
肝癌這種疾病雖然說特別嚴(yán)重，也會(huì)危及人的生命，但是它并不具有傳染性。這種疾病的癌細(xì)胞只會(huì)在患者的身體當(dāng)中擴(kuò)散，不會(huì)傳染給身邊的人，即便是家里有患肝癌的病人也無需擔(dān)心。
肝癌做哪些檢查
一般對(duì)于肝癌的檢查，可以從實(shí)驗(yàn)室檢查，比如抽血、查甲胎蛋白，也就是平常所說的AFP腫瘤標(biāo)記物，這是從實(shí)驗(yàn)室檢查。還有影像學(xué)檢查提供的選擇也很多，簡單、方便、易行，可以做超聲或ct、核磁。比如CT、核磁，一般都要做增強(qiáng)，這樣對(duì)于疾病診斷效率會(huì)大大提高。所以一般從實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)，但是如果診斷不明，也可以穿刺活檢做病理檢查。
01:41
肝癌的癥狀有什么
因?yàn)楦闻K作為消化系統(tǒng)的臟器，所以它的癥狀主要是消化道的表現(xiàn)。早期患者表現(xiàn)為上腹部不適、乏力、消瘦或食欲不振。隨著病情進(jìn)展到了中晚期，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭。如果腫瘤壓迫膽管，患者會(huì)出現(xiàn)黃疸。到了后期，患者會(huì)出現(xiàn)腹水或浮腫等相應(yīng)病理改變，導(dǎo)致相應(yīng)臨床癥狀。
適合手術(shù)治療的肝癌患者有哪些
肝癌患者首選的治療方法是手術(shù)，術(shù)前需要根據(jù)患者的情況做一些評(píng)估。第一要看患者的腫瘤情況，腫瘤太多的患者不適合做手術(shù)。其次，需要看患者的腫瘤有沒有轉(zhuǎn)移，如果轉(zhuǎn)移，做手術(shù)對(duì)患者沒有明顯的益處。最后，要看患者肝功能情況。
.jpg)
.jpg)
