得了食管癌怎樣治療
發(fā)布時(shí)間：2018-07-0655500次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
食道癌最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，早期可以配合手術(shù)，但是中醫(yī)中藥的治療應(yīng)該貫穿于始終，很多患者都不懂中醫(yī)中藥治療應(yīng)該是早期介入，都是做完手術(shù)，放療，化療之后再去找中醫(yī)，這兩種方法對(duì)食道癌晚期能活更久有重要的推助作用，耽誤了治療的時(shí)機(jī)。
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食道癌最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，早期可以配合手術(shù)，但是中醫(yī)中藥的治療應(yīng)該貫穿于始終，很多患者都不懂中醫(yī)中藥治療應(yīng)該是早期介入，都是做完手術(shù)，放療，化療之后再去找中醫(yī)，這兩種方法對(duì)食道癌晚期能活更久有重要的推助作用，耽誤了治療的時(shí)機(jī)。
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食管癌微創(chuàng)手術(shù)成功率
食管癌微創(chuàng)手術(shù)成功率一般在70%-90%，具體與腫瘤分期、患者身體狀況、手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)等因素相關(guān)。
得了食管癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
食管癌會(huì)轉(zhuǎn)移。食管癌是發(fā)生在食管黏膜上皮的一種惡性病理病變，最大特點(diǎn)是浸潤(rùn)生長(zhǎng)及轉(zhuǎn)移，若沒進(jìn)行有效治療，大多情況下會(huì)轉(zhuǎn)移。
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食管癌的孕婦可以放療嗎
孕婦無(wú)意中懷了孕，后來(lái)發(fā)現(xiàn)得了癌，是不是還要繼續(xù)保持十月懷胎把他生下來(lái)，這個(gè)是非常復(fù)雜的問題。第一看癌癥它在什么階段，和懷孕、胎兒發(fā)育之間的關(guān)系，癌癥對(duì)母親生命的威脅，對(duì)身體影響的大小。第二孩子的重要性和兩者之間的平衡取舍，在食管癌比較晚期，孩子的生育就是個(gè)困難，如果比較早期，麻醉手術(shù)有困難，在這個(gè)期間作為方法選擇比較麻煩，兩個(gè)生命的關(guān)系和癌癥對(duì)生命的威脅這之間的平衡，要看具體情況。如果是早期懷孕，基本上不主張延續(xù)妊娠，建議終止妊娠，處理腫瘤。如果胎兒八九個(gè)月才發(fā)現(xiàn)，要平衡一下癌癥對(duì)身體影響的大小，對(duì)癥處理，積極應(yīng)對(duì)，生完孩子再處理癌癥，但是兩者之間必須有一個(gè)綜合考量，權(quán)衡利弊，以倫理、家庭、社會(huì)、腫瘤本身對(duì)身體的影響來(lái)權(quán)衡來(lái)評(píng)價(jià)。
食管癌放療一次費(fèi)用
食管癌放療如果最普通的二維技術(shù)，相對(duì)比較便宜，有可能幾千塊錢就能夠解決，但是二維的放療技術(shù)，已經(jīng)并不常用了，如果選擇比較好的，如三維適形放療，費(fèi)用可能就再高一些，如果是調(diào)強(qiáng)放射治療，在不同的地區(qū)都有不同的價(jià)格。同時(shí)放療相關(guān)的費(fèi)用，也不僅僅是放射治療的費(fèi)用，在治療期間，出現(xiàn)的一些副反應(yīng)，并發(fā)癥，在處理，也會(huì)有相應(yīng)的費(fèi)用產(chǎn)生。所以需要花費(fèi)的放療的費(fèi)用，后期處理的費(fèi)用都是不一樣的。食管癌的放療的費(fèi)用很難講，不同的地區(qū)，它的費(fèi)用是不一樣的，另外和醫(yī)保的政策有關(guān)系，也同樣跟放療的技術(shù)的選擇有關(guān)。
食管癌放療一次需要多長(zhǎng)時(shí)間
食管癌放療一次通常需要五到十幾分鐘不等，與患者放射治療范圍以及醫(yī)生給予處方劑量都有關(guān)系。一、放療會(huì)從周一到周五每天進(jìn)行一次，是比較常見治療頻率。食管癌放療總時(shí)間，根據(jù)患者治療目的會(huì)有不同時(shí)長(zhǎng)，如做根治性放射治療，會(huì)給予根治性放射治療劑量，通常所持續(xù)時(shí)間大概是六周到七周；二、若可手術(shù)準(zhǔn)備去做手術(shù)患者，在進(jìn)行術(shù)前新輔助放療時(shí)，時(shí)間大概持續(xù)四周到五周不等；三、若是做姑息性放射治療，如只治療骨頭或者治療腦部，相應(yīng)治療時(shí)間會(huì)稍微縮短，可能會(huì)在兩周到三周不等。
食管癌晚期放療有沒有用
食管癌局部晚期患者放療非常有用。晚期在臨床上是分為兩種，一個(gè)是局部晚期。另一種主要出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或肝、股等部位轉(zhuǎn)移最晚的一期。局部晚期患者先做術(shù)前新輔助放療。在放療期間，對(duì)腫瘤再次進(jìn)行評(píng)估。部分患者經(jīng)術(shù)前放療后，會(huì)有腫瘤明顯退縮。部分患者可能獲得手術(shù)機(jī)會(huì)達(dá)到根治性治療目的，對(duì)已出現(xiàn)遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移的部分患者，放療還有沒有用。其實(shí)非常有用，即使已出現(xiàn)遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移患者，仍然給他做食管局部照射也會(huì)起到殺死腫瘤目的，當(dāng)腫瘤退縮后患者進(jìn)食情況，得到明顯改善。患者營(yíng)養(yǎng)狀況直接和預(yù)后相關(guān)。對(duì)已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭或腦部的部分患者，可給骨頭或腦部，進(jìn)行相應(yīng)放療來(lái)緩解患者疼痛癥狀或顱內(nèi)高壓癥狀。盡管是食管癌晚期，放療作用也非常重要。
食管癌早期到晚期多久
食管癌早期到晚期發(fā)展的時(shí)間是沒有準(zhǔn)確答案的，每個(gè)人都是不一樣的。發(fā)展比較快的，可能幾個(gè)月就會(huì)發(fā)展到晚期。發(fā)展比較慢的，也可能需四年、五年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，才會(huì)發(fā)展到晚期。究竟要多長(zhǎng)時(shí)間，每個(gè)人都是不一樣的，這取決于個(gè)體化腫瘤細(xì)胞的惡性生物學(xué)行為。如果從病理報(bào)告上看到低分化幾個(gè)字，意味著腫瘤惡性程度比較高?？赡茴A(yù)后不會(huì)太好。這也取決于本身的免疫系統(tǒng)功能，當(dāng)免疫系統(tǒng)比較強(qiáng)大時(shí)，就會(huì)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，并消滅它。當(dāng)然免疫系統(tǒng)，跟個(gè)人的情況非常相關(guān)。比如經(jīng)常酗酒、抽煙、熬夜等，有可能就會(huì)降低免疫功能，從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。
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食管癌需要放療嗎
食管癌是否需要放療，要具體情況具體分析。食管癌的綜合治療主要是以手術(shù)、放療和化療這三個(gè)手段為主的。不能手術(shù)的患者可以接受單純的放射治療，也可以為可手術(shù)的患者進(jìn)行新輔助的放療；新輔助放療的目的就是希望能夠更好的進(jìn)行手術(shù)，降低手術(shù)難度，同時(shí)新輔助放療還有提高患者預(yù)后的作用。一部分對(duì)放療非常敏感的病人，有可能在做手術(shù)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)食管的腫瘤已經(jīng)徹底的消失了；還有一部分頸段食管癌的患者臨床指南都是推薦直接進(jìn)行放療或者同步放化療。
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食管癌放療效果如何
食管癌的放療效果，主要是根據(jù)放療的目的而定。如果目的是做根治性的治療，對(duì)于一部分不能手術(shù)的患者，放療是唯一的非常有效的治療手段，目前臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，這部分人五年的生存率大概是在20%到30%；如果只是做術(shù)前的新輔助治療，經(jīng)過術(shù)前的放療聯(lián)合手術(shù)治療以后，這部分患者預(yù)后是最好的，五年的生存率可以達(dá)到50%到60%；如果是做姑息性放療，比如針對(duì)骨轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行治療，80%的患者疼痛的癥狀會(huì)得到明顯的緩解。
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食管癌能活幾年
食管癌的生存期與確診時(shí)的腫瘤分期、治療手段、患者本身的狀況有關(guān)。食管癌的生存期與確診時(shí)的腫瘤分期有關(guān)系，早期生存期比較長(zhǎng)，有相當(dāng)一部分患者都能夠治愈；而疾病發(fā)展到中期甚至晚期，患者的生存期可能就比較有限了。其次，食管癌的生存期還與治療手段有關(guān)系，所以建議患者盡量去大型的、比較專業(yè)的醫(yī)院看病。最后，還與患者本身的狀況有關(guān)，包括身體狀態(tài)、心理狀態(tài)，以及飲食、生活習(xí)慣能不能糾正等。
食管癌患者術(shù)后多久復(fù)查
食管癌術(shù)后需進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，第一次復(fù)查一般安排在術(shù)后1個(gè)月，復(fù)查目的為觀察患者有無(wú)吻合口狹窄等并發(fā)癥出現(xiàn)和術(shù)后恢復(fù)情況，是否需要進(jìn)行下一步術(shù)后輔助治療。第二次復(fù)查安排在術(shù)后3個(gè)月左右，主要對(duì)術(shù)后肌腱進(jìn)行對(duì)比，術(shù)后2年內(nèi)4個(gè)月復(fù)查1次，術(shù)后2年后可半年復(fù)查1次。檢查項(xiàng)目聽從醫(yī)生安排，做好術(shù)后預(yù)防工作。
食管炎和食道癌區(qū)別
食管炎是良性的，食管癌是惡性的。有的患者食管炎是反流性食管炎，胃經(jīng)常往上反酸水。胃酸對(duì)食管反復(fù)刺激，造成食管上皮糜爛、損傷，形成反流性食管炎。對(duì)于長(zhǎng)期反流性食管炎，若沒能有效治療和控制，在慢性炎癥刺激的基礎(chǔ)上，可能會(huì)發(fā)生癌變。食管炎也可能食管癌發(fā)病的原因。還有一種食管炎是化學(xué)性，如患者不小心誤吞化學(xué)的酸堿或藥物、溶劑，對(duì)食管進(jìn)行燒傷、灼傷后形成化學(xué)性食管炎，需要通過藥物治療，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。
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食管癌化療后食道疼怎么辦
食道癌疼痛在中醫(yī)叫辯證論治中根據(jù)患者不同的癥狀，對(duì)癥調(diào)理，有一定的緩解作用，比如說大便干，應(yīng)該通便，上下格拒不通，應(yīng)該調(diào)理氣機(jī)，一般用理氣，調(diào)理脾胃的藥比較好。中醫(yī)治療已經(jīng)成為食管癌患者不可或缺的手段之一，其在緩解疼痛方面也具有很好的作用，從而減輕患者痛苦，延長(zhǎng)患者生命。
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