腸鏡前檢查需要吃瀉藥，但是有的排便并不能排干凈，有拉不出來(lái)的現(xiàn)象。原因比較復(fù)雜，跟本身的基礎(chǔ)病有關(guān)系，也跟藥物類(lèi)型，是否適應(yīng)或者有效也有關(guān)系。由于做腸鏡檢查會(huì)有很多不同的病變，比如腸梗阻、慢性便秘。對(duì)于正常的患者，腸道功能正常的情況下，為了做腸鏡檢查，需要有的會(huì)很快拉出來(lái)。但是對(duì)于有一些長(zhǎng)期便秘，腸內(nèi)容物較多的患者，再用正常量的瀉藥的情況下，有可能不足以把殘存的宿便或者叫過(guò)多的腸內(nèi)容物清除干凈，會(huì)導(dǎo)致拉不干凈，拉不出的現(xiàn)象，導(dǎo)致腸道里還會(huì)有殘存的糞便，影響腸鏡的檢查，這是一類(lèi)情況?；蛘哂幸恍┢髻|(zhì)性病變，比如腸道有息肉，甚至有腫瘤、有不全梗阻，通常的瀉藥不能夠達(dá)到完全的清潔腸道，也會(huì)造成腸道里，殘存糞便拉不出的現(xiàn)象。當(dāng)然還有對(duì)于瀉藥的敏感度，腸鏡前的瀉藥分很多類(lèi)，有緩瀉藥。緩瀉藥的使用通常在做腸鏡前幾天，就可以開(kāi)始使用。還有菌瀉藥，就是這一類(lèi)的瀉藥，它的力量比較強(qiáng)大，喝了以后會(huì)很快產(chǎn)生反應(yīng)，增加腸蠕動(dòng)，增加腸滲透壓分泌，很快的排出。最古老的甚至包括番瀉葉，這類(lèi)瀉藥配合大量的水，也能達(dá)到一個(gè)清腸的作用，但其實(shí)這類(lèi)瀉藥，并不是所有人都會(huì)有百分之百的效果。所以對(duì)這類(lèi)瀉藥不太敏感的情況下，仍然可能會(huì)出現(xiàn)腸道清潔不徹底、不干凈，仍然有糞便拉不出的現(xiàn)象。所以腸鏡前吃了些藥也拉不出來(lái)原因是多方面的，需要具體分析。

吃的少，不排便，應(yīng)完善腹部平片、胃腸鏡、全消化道鋇餐檢查等相關(guān)檢查，除外器質(zhì)性病變，如腸道腫瘤、蛔蟲(chóng)、異物阻塞、腸粘連、嵌頓性腸疝、腹腔或腹膜后的腫瘤壓迫等造成的腸梗阻。除外器質(zhì)性病變后，可以通過(guò)調(diào)整生活方式用藥來(lái)緩解：一、飲食上應(yīng)注意定時(shí)、定量、營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃清淡的蔬菜、水果，食物建議軟爛、易消化、少食多餐、細(xì)嚼慢咽，忌過(guò)飽、忌生冷、酸辣、油炸刺激的食物，忌煙熏、腌制食物，避免長(zhǎng)期高熱量、高脂肪飲食。二、心態(tài)調(diào)節(jié)，平和的心態(tài)可減輕胃腸道癥狀。三、在飯后進(jìn)行瑜伽、散步，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可以幫助食物消化，有助于排便。藥物治療包括：一、益生菌。益生菌可以通過(guò)產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)，腸道占位性保護(hù)、爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)、釋放免疫刺激因子等作用，來(lái)抑制腸道炎癥反應(yīng)，調(diào)節(jié)腸道菌群。二、對(duì)癥藥物，包括通便藥以及促進(jìn)胃腸道動(dòng)力藥物。為此，如果出現(xiàn)排便不暢，吃得多，排得少，可以先進(jìn)行檢查，排除器質(zhì)性病變，隨后根據(jù)患者的癥狀，可以應(yīng)用相應(yīng)的藥物起到治療、緩解癥狀的作用。

腸梗阻是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履c腔內(nèi)容無(wú)法順利通過(guò)腸腔排出，而引起的腹痛腹脹，惡心，嘔吐，伴有肛門(mén)停止排便排氣的一組臨床綜合征。嚴(yán)格意義上說(shuō)并不是一種單獨(dú)的疾病，而是一組臨床癥狀，根據(jù)其病因又分為黏連性腸梗阻，絞榨性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻。一般來(lái)說(shuō)在臨床上最常見(jiàn)的是黏連性腸梗阻，發(fā)生于腹部手術(shù)以后腸管黏連所引起的。目前臨床治療首選保守治療，而且絕大多數(shù)可以獲得癥狀的緩解，促進(jìn)其排氣的方法主要是禁食胃腸減壓。補(bǔ)充液體抗生素預(yù)防感染，可以通過(guò)胃管注入石蠟油或者灌腸，肛門(mén)排氣。而對(duì)于絞窄性腸梗阻，通常需要及時(shí)的手術(shù)治療，以免絞榨以后引起腸壞死甚至中毒性休克。而對(duì)于機(jī)械性腸梗阻通常發(fā)生于腸道的腫瘤或息肉，此時(shí)也是需要行手術(shù)治療，行腸管切除，或者是腸癌根治，才能夠獲得治愈。

腸梗阻可能會(huì)復(fù)發(fā)，且梗阻腸治療后會(huì)好轉(zhuǎn)但不會(huì)根治。手術(shù)后短期內(nèi)不會(huì)復(fù)發(fā)，但比正常腸道患者發(fā)病率高，尤其不注意飲食和生活習(xí)慣時(shí)，會(huì)再次復(fù)發(fā)；腸梗阻預(yù)后與疾病的類(lèi)型、病情程度相關(guān)，要求患者注意飲食、定期復(fù)查；反復(fù)進(jìn)行手術(shù)的患者更易復(fù)發(fā)，因此要加以重視。

腸粘連指腸管間或腸管與腹膜間、腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的異常粘附。腸梗阻包括單純性腸梗阻、不完全性梗阻，腸廣泛黏連者，常選擇非手術(shù)治療；懷疑為絞窄性腸梗阻、閉袢性腸梗阻，需要及早的手術(shù)治療，避免發(fā)生腸壞死；頻繁發(fā)作的黏連性腸梗阻應(yīng)考慮手術(shù)。