肺癌微創(chuàng)手術(shù)的弊端
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2962706次收聽
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肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，痛苦輕。它的弊端就是對(duì)做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高，需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗(yàn)，還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，這對(duì)醫(yī)生的要求非常高。
還有一個(gè)就是如果腫瘤比較大，特別像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌，或者是這個(gè)肺癌已經(jīng)侵犯到大血管，或者是淋巴結(jié)腫大很明顯，和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時(shí)候，那么手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就大大的增加了，就為了病人的安全，可能就要選擇開胸手術(shù)，一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。
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肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，痛苦輕。它的弊端就是對(duì)做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高，需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗(yàn)，還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，這對(duì)醫(yī)生的要求非常高。
還有一個(gè)就是如果腫瘤比較大，特別像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌，或者是這個(gè)肺癌已經(jīng)侵犯到大血管，或者是淋巴結(jié)腫大很明顯，和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時(shí)候，那么手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就大大的增加了，就為了病人的安全，可能就要選擇開胸手術(shù)，一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。
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肺上的鈣化點(diǎn)會(huì)癌變嗎
單純的鈣化點(diǎn)不會(huì)癌變。肺內(nèi)鈣化點(diǎn)提示病變已痊愈，不會(huì)對(duì)身體造成明顯傷害。沒明顯癥狀可不予任何特殊治療。肺內(nèi)軟組織內(nèi)有鈣化點(diǎn)，要警惕是惡性腫瘤的可能，做強(qiáng)化CT以確定病變性質(zhì)。大部分肺內(nèi)鈣化灶是肺結(jié)核引起，痊愈后出現(xiàn)鈣化灶，縱膈淋巴結(jié)也會(huì)出現(xiàn)鈣化，不用過于擔(dān)心。如果鈣化灶在肺組織內(nèi)要提高警惕，定期復(fù)查以觀察臨床癥狀和體征，看是否會(huì)有變化，如果復(fù)查沒有變化也不用過于擔(dān)心，所以對(duì)于鈣化灶，一般情況預(yù)后都是比較好的。
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肺腺癌1a3嚴(yán)重嗎
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肺癌新藥有幾類
肺癌新藥有兩大類：一類是靶向治療藥物；一類是免疫治療藥物。靶向治療藥物又分很多種，比如針對(duì)EGFR-TKI這套通路的，有很多種，有第一代、第二代、第三代。第一代代表藥物是吉非替尼，第二代是阿法替尼，第三代代表藥物是奧希替尼，這個(gè)在臨床應(yīng)用是非常廣泛的，而且對(duì)于這種特定的人群，也就是說有基因突變的，這種人群，治療效果是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過，傳統(tǒng)的化療的效果。那么靶向藥物里面也有幾種藥物，第一代是克唑替尼，第二代是阿來替尼，第三代是色瑞替尼，在臨床也發(fā)揮了，非常好的治療效果。除此之外，還有很多新藥，目前處于研發(fā)過程當(dāng)中。那么針對(duì)免疫治療，主要是針對(duì)PD-1和PD-L1，也就是免疫檢查點(diǎn)的抑制劑，目前進(jìn)展也非常神速。代表性的藥物，包括針對(duì)PD-1的制劑，有納武利尤單抗，有帕博利珠單抗，針對(duì)PD-L1這條途徑的藥物，有阿特珠單抗，在臨床前期研究過程當(dāng)中，都發(fā)現(xiàn)有非常好的治療效果。所以得益于這些新藥的研發(fā)和上市，目前肺癌特別是晚期的，非小細(xì)胞肺癌的治療效果，較以往有一個(gè)明顯的提升。肺癌的目前治療，已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)叫做，去化療時(shí)代，也就是說可以不做化療，而通過免疫治療，和靶向治療，就能夠達(dá)到長(zhǎng)期控制的效果。
肺癌晚期化療還有用嗎
肺癌晚期化療有用，雖然肺癌晚期癌細(xì)胞擴(kuò)散較為嚴(yán)重，機(jī)體正常運(yùn)轉(zhuǎn)受到嚴(yán)重影響，但是通過化療可以有效殺死擴(kuò)散的癌細(xì)胞，減輕其對(duì)人體帶來的損傷，從而達(dá)到控制病情發(fā)展或者是延長(zhǎng)生命的目的。同時(shí)還需要注意對(duì)肺癌晚期的病人提供營養(yǎng)支持，補(bǔ)充人體所需營養(yǎng)物質(zhì)，讓其保持一個(gè)愉悅的心情和放松的心態(tài)。
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肺癌患者可以自行停止靶向藥物嗎
肺癌患者不可以自行停止靶向藥物。另外不只肺癌患者，其他腫瘤患者也都不建議自行停止服用靶向藥。因?yàn)榘邢蛩幵趹?yīng)用時(shí)較為特殊，是進(jìn)行基因檢測(cè)之后才可使用。服用靶向藥物可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，當(dāng)產(chǎn)生不良反應(yīng)時(shí)，患者也不可以自行停藥，自行停藥會(huì)影響整體治療效果，不利于治療。如果服用靶向藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，這種情況下要及時(shí)與醫(yī)生溝通，由醫(yī)生來進(jìn)行相關(guān)檢查，并判斷患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)是否是由靶向藥物引起。如果是靶向藥物引起，再遵醫(yī)囑進(jìn)行減量或停藥。
肺癌的早期癥狀有什么
肺癌早期癥狀?？赡芘R床上來說，有的時(shí)候不是特別典型。為什么這么說？因?yàn)槲覀兣R床上在很多情況下，在遇到很多患者他沒有任何癥狀，但是我們做影像學(xué)檢查，比如說胸片或者胸部CT就能發(fā)現(xiàn)有一個(gè)非常大的團(tuán)塊影，然后進(jìn)一步檢查，有的時(shí)候就確診他是肺癌。這類型患者他并沒有什么明顯的癥狀出現(xiàn)。有的患者可能確實(shí)有一系列的癥狀，比如說長(zhǎng)期的咳嗽、咳痰或者痰中帶血或者近期的一個(gè)體重減輕表現(xiàn)為消瘦，這些也是一個(gè)有可能提示我們結(jié)核的一些癥狀。遇到這種情況，我們建議患者要積極的去醫(yī)院就診。但是并不是說，我們出現(xiàn)這種這些癥狀就提示患者已經(jīng)是得了肺癌了。肺癌的確診，需要我們影像學(xué)和病理的檢查做一個(gè)綜合的判斷。
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肺癌有什么癥狀
肺癌的癥狀包括全身癥狀、肺癌局部病變引起癥狀，還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起癥狀。肺癌的全身癥狀有體重下降，合并有發(fā)熱。肺部的占位性病變引起癥狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血，有胸膜侵犯時(shí)會(huì)有疼痛的表現(xiàn)。當(dāng)肺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，轉(zhuǎn)移病灶會(huì)引起相關(guān)的癥狀，比如骨轉(zhuǎn)移時(shí)會(huì)有疼痛；腦轉(zhuǎn)移時(shí)會(huì)有頭痛以及意識(shí)的問題。
肺癌腦轉(zhuǎn)移怎么處理
肺癌腦轉(zhuǎn)移是臨床常見而嚴(yán)重的病情，也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細(xì)胞肺癌在作出診斷時(shí)約有20%的患者已有腦轉(zhuǎn)移，而在小細(xì)胞肺癌患者的死亡病例尸檢中腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高達(dá)80%。肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者認(rèn)為癌癥到了晚期，但是并不等于沒有辦法治療，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，繼續(xù)鍛煉，通過辯證治療，也有長(zhǎng)期存活的患者。
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