治療重度子癇前期的藥
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2155736次收聽(tīng)
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重度子癇前期患者在懷孕過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了高血壓，同時(shí)出現(xiàn)蛋白尿和一些臨床癥狀，孕婦會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、上腹部的不適，有些患者還有水腫的現(xiàn)象。一旦入院確診為重度子癇前期，首要選擇迅速的給予硫酸鎂的治療，是首選藥物，因?yàn)榱蛩徭V有很好的解痙作用，它解除了全身小動(dòng)脈等一些血管的痙攣，同時(shí)它主要的治療目的是預(yù)防和減少子癇的發(fā)生。
還有很多藥物，比如鎮(zhèn)定藥、麻醉藥及其他治療方法，就目前來(lái)看只有硫酸鎂能很好的預(yù)防子癇的發(fā)生，同時(shí)還會(huì)根據(jù)病人的一些具體情況，及時(shí)給予一些降壓藥物、鎮(zhèn)靜藥物來(lái)改善病人最初的高血壓危象的情況，能有效的避免病人發(fā)生子癇。
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重度子癇前期患者在懷孕過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了高血壓，同時(shí)出現(xiàn)蛋白尿和一些臨床癥狀，孕婦會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、上腹部的不適，有些患者還有水腫的現(xiàn)象。一旦入院確診為重度子癇前期，首要選擇迅速的給予硫酸鎂的治療，是首選藥物，因?yàn)榱蛩徭V有很好的解痙作用，它解除了全身小動(dòng)脈等一些血管的痙攣，同時(shí)它主要的治療目的是預(yù)防和減少子癇的發(fā)生。
還有很多藥物，比如鎮(zhèn)定藥、麻醉藥及其他治療方法，就目前來(lái)看只有硫酸鎂能很好的預(yù)防子癇的發(fā)生，同時(shí)還會(huì)根據(jù)病人的一些具體情況，及時(shí)給予一些降壓藥物、鎮(zhèn)靜藥物來(lái)改善病人最初的高血壓危象的情況，能有效的避免病人發(fā)生子癇。
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子癇的發(fā)病原因是什么
子癇的發(fā)病原因主要有胎盤(pán)功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏等。子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段，通常表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、抽搐等癥狀，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
子癇前期如何治療
子癇前期的治療，我們要根據(jù)病人的具體情況來(lái)進(jìn)行。如果是血壓超過(guò)一百六一百一十毫米汞柱的話。這樣的重度高血壓，我們首先要給予降壓治療。因?yàn)檠獕喝绻荒芗皶r(shí)的降下來(lái)的話，會(huì)導(dǎo)致心腦血管的意外發(fā)生。所以降壓是非常重要的。另外子癇前期還有可能會(huì)引起抽搐的癥狀。所以我們預(yù)防抽搐的話，要采取硫酸鎂來(lái)進(jìn)行解痙治療。硫酸鎂我們每天可以使用二十五克到三十克左右。在使用硫酸鎂期間，我們一定要監(jiān)測(cè)病人的一些臨床表現(xiàn)。因?yàn)榱蛩徭V鎂離子的中毒劑量和治療劑量是非常接近的。我們要小心鎂離子中毒的臨床表現(xiàn)。另外子癇前期我們還要密切的監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的情況，尤其是發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧或者胎兒生長(zhǎng)受限的表現(xiàn)，這都是子癇前期嚴(yán)重表現(xiàn)的一個(gè)臨床癥狀。
子癇前期可以預(yù)防嗎
子癇前期目前為止還沒(méi)有一個(gè)特別有效的預(yù)防的措施，目前的研究認(rèn)為我們可以通過(guò)孕期的補(bǔ)鈣來(lái)預(yù)防妊娠期高血壓疾病和子癇前期的發(fā)生。所以我們建議孕婦在二十周開(kāi)始要進(jìn)行鈣劑的補(bǔ)充，每天補(bǔ)充六百毫克的鈣元素是可以起到預(yù)防子癇前期的作用。另外在以前曾經(jīng)患有妊娠期高血壓疾病，或者有過(guò)子癇前期病史的孕婦，我們?cè)谠俅螒言械臅r(shí)候可以采取阿司匹林來(lái)進(jìn)行子癇前期的預(yù)防。一般我們的阿司匹林是采取小劑量的阿司匹林來(lái)口服，每天可以口服七十五毫克的阿司匹林，那么是有一定的預(yù)防子癇前期的作用。另外我們還有一些血清的生化指標(biāo)，可以起到子癇前期風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)評(píng)估。如果是高風(fēng)險(xiǎn)的女性，我們也需要采取一些阿司匹林等等的預(yù)防措施來(lái)預(yù)防子癇前期。
子癇嚴(yán)重嗎
子癇較嚴(yán)重，它會(huì)對(duì)胎兒和母體生命安全帶來(lái)一定危害，從而導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，甚至?xí)袐D本身造成神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等方面后遺癥。
子癇前期的護(hù)理方法
子癇前期護(hù)理是非常重要的，建議注意環(huán)境的衛(wèi)生舒適，還需要給患者做好心理護(hù)理，建議患者采取左側(cè)臥位，然后注意飲食，選擇高熱量高蛋白的食物，控制脂肪的攝入，還需要檢測(cè)胎心并且做好記錄。觀察患者的情況，發(fā)現(xiàn)異?？梢约霸绲母嬷t(yī)生去應(yīng)對(duì)。
子癇前期的癥狀
大家來(lái)參加規(guī)律的孕檢，可能會(huì)得到一個(gè)這樣的感受，為什么懷孕我要來(lái)醫(yī)院十好幾次。那么有的醫(yī)院是準(zhǔn)備了13次，有的醫(yī)院甚至是十五六次，那么每一次都要給大家來(lái)進(jìn)行血壓的測(cè)量和體重的測(cè)量，平均一個(gè)月到半個(gè)月都要給這個(gè)孕婦來(lái)進(jìn)行一次尿常規(guī)的檢查。為什么要這樣做。就是我們?cè)诓涣私馊焉锔哐獕杭膊『妥影B前期的這個(gè)發(fā)病原因的情況下，我們發(fā)現(xiàn)通過(guò)孕期的系統(tǒng)檢測(cè)，可以早期的發(fā)現(xiàn)這類疾病的發(fā)生得到有效的來(lái)進(jìn)行預(yù)防和監(jiān)測(cè)，及時(shí)終止妊娠才能夠很好的挽救這個(gè)女性，也就是一個(gè)準(zhǔn)媽媽或者一個(gè)產(chǎn)婦的生命，才能使得孩子脫離不良的一個(gè)宮內(nèi)環(huán)境。所以我們只能通過(guò)系統(tǒng)的孕檢，通過(guò)進(jìn)行血壓的測(cè)量，通過(guò)尿蛋白是否存在，來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)這類疾病的蛛絲馬跡。
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重度子癇前期吃什么藥
重度子癇前期患者在懷孕過(guò)程中，出現(xiàn)高血壓，同時(shí)出現(xiàn)蛋白尿和一些臨床癥狀，孕婦會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、上腹部不適，有些患者還有水腫現(xiàn)象。一旦入院確診為重度子癇前期，首先迅速給予硫酸鎂治療，本品是當(dāng)前治療子癇前期或者是重度子癇前期的首選解痙藥物。必要時(shí)需要進(jìn)行局部按揉或者熱敷，有利于肌肉組織對(duì)于藥物的吸收。同時(shí)，合并降壓鎮(zhèn)靜等藥物進(jìn)行治療。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛類藥物，能起到解熱鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，藥效迅速。用藥后藥效穩(wěn)定，較少產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)于重度子癇前期效果特別明顯。用藥時(shí)應(yīng)與食物同服，也可溫水沖服，可以減少對(duì)于胃腸的刺激，用藥期間謹(jǐn)防不良反應(yīng)出現(xiàn)。針對(duì)病情過(guò)于嚴(yán)重的患者，應(yīng)結(jié)合患者的孕周以及病情的輕重，考慮終止妊娠，以免影響到胎兒性命。
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子癇前期嚴(yán)重嗎
子癇前期在中國(guó)的發(fā)病率，還沒(méi)有準(zhǔn)確的數(shù)字。有大量的文獻(xiàn)報(bào)道，是從5％到10％左右。一旦患上子癇前期，孕婦就會(huì)出現(xiàn)全身的重要器官的損害，甚至可以造成不良的后果。子癇前期孕婦在妊娠二十周以后，血壓會(huì)出現(xiàn)升高的癥狀，可以給孕婦以及胎兒帶來(lái)危險(xiǎn)。子癇前期是屬于妊娠高血壓疾病的嚴(yán)重階段，血壓>160/110mmHg，同時(shí)合并心、腦、肺等器官的損害，而且會(huì)伴隨胎兒的發(fā)育不良。隨著病情的加重，有部分子癇前期的患者，可以發(fā)展為子癇，可以表現(xiàn)為全身抽搐的癥狀。嚴(yán)重的患者，可以出現(xiàn)腦血管意外。同時(shí)，因?yàn)樵袐D全身血供不足，可以導(dǎo)致胎盤(pán)的血供不足，容易發(fā)生胎死宮內(nèi)的情況。子癇前期屬于產(chǎn)科急癥，病情相對(duì)危險(xiǎn)，常?？梢晕＜霸袐D，以及胎兒的生命安全。
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孕期子癇是什么
孕期子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥。在子癇前期的基礎(chǔ)上，發(fā)生用其他原因不能解釋的抽搐，通常稱為孕期子癇。孕期子癇的患者，可出現(xiàn)骨骼肌痙攣。最經(jīng)典的《威廉姆斯產(chǎn)科學(xué)》上提到，如果沒(méi)有其他原因能解釋孕期發(fā)生的抽搐，首先要按照子癇，來(lái)積極的處理。如果是妊娠期高血壓的病人，一定要進(jìn)行全面的監(jiān)護(hù)。尤其是在當(dāng)患者合并有肝腎功能的損害、血小板的下降、溶血等等臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下，這種情況是屬于重度子癇前期，要進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，必要時(shí)需要終止妊娠。如果是妊娠期高血壓的孕婦，發(fā)生抽搐，要充分考慮是子癇的發(fā)生，要給予硫酸鎂，進(jìn)行解痙治療。同時(shí)，還要給予鎮(zhèn)靜劑，避免由于子癇造成孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，也要避免胎盤(pán)早剝、胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。
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子癇急救措施
子癇發(fā)作急救措施包括以下幾點(diǎn)：第一，如果孕期檢查發(fā)現(xiàn)孕婦有高血壓、水腫等表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)蛋白尿，一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，及時(shí)就診，留院監(jiān)測(cè)甚至治療；第二，極為必要的情況下，為挽救母親的生命，要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)終止妊娠；第三，如果孕婦本身有慢性高血壓疾病，在孕期發(fā)現(xiàn)有頭暈、頭疼、視物不清或者上腹部不適等，都應(yīng)該及時(shí)趕往醫(yī)院就醫(yī)，一旦出現(xiàn)子癇，醫(yī)生會(huì)立即進(jìn)行急救，立刻采取心電監(jiān)護(hù)、胎心監(jiān)護(hù)等措施；第四，在子癇患者護(hù)理方面，要采取防跌倒、防損傷、防誤吸等一系列措施，做好急救工作。
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怎么預(yù)防子癇的發(fā)生
子癇的預(yù)防主要包括以下幾點(diǎn)：第一，針對(duì)孕產(chǎn)婦，建議要規(guī)律地進(jìn)行系統(tǒng)孕檢，尤其對(duì)于高齡孕婦、二胎孕婦、肥胖或者既往有高血壓疾病的孕婦等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果系統(tǒng)評(píng)估整體情況，預(yù)測(cè)發(fā)生子癇的風(fēng)險(xiǎn)程度，及時(shí)做好治療準(zhǔn)備，預(yù)防子癇。第二，可教會(huì)孕婦自行檢測(cè)血壓，記錄結(jié)果，帶給醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，預(yù)防子癇。第三，如果在孕期或者在分娩過(guò)程當(dāng)中發(fā)生過(guò)子癇前期，在產(chǎn)褥期也要重視血壓測(cè)量，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)和醫(yī)生溝通，采取措施。第四，早期應(yīng)進(jìn)行內(nèi)科檢查，提供一些不影響哺乳的降壓藥，避免發(fā)生不良后果。
什么是子癇
子癇是在孕期20周后，女性發(fā)現(xiàn)有高血壓，在這個(gè)基礎(chǔ)上，繼而出現(xiàn)蛋白尿、水腫、HELLP綜合征，甚至出現(xiàn)了肝腎功能的損害等。在這個(gè)基礎(chǔ)上這個(gè)女性發(fā)生以抽搐為主的臨床表現(xiàn)，可能由于疼痛、焦慮、強(qiáng)光甚至劇烈的聲音，都會(huì)誘發(fā)這個(gè)孕婦的抽搐，在既往管理的孕婦過(guò)程中，比如一個(gè)金屬的飯盆掉地下了這樣的聲音，還有是強(qiáng)光，一束強(qiáng)光照射到她的眼睛里都會(huì)誘發(fā)她的抽搐。抽搐的時(shí)間短，兩三分鐘后就會(huì)自然停止。但在這個(gè)基礎(chǔ)上，她可能就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)比如是昏迷，出現(xiàn)顱內(nèi)出血、腦梗等等一系列的這種表現(xiàn)。一旦發(fā)生子癇，是對(duì)一個(gè)孕婦或孕產(chǎn)婦帶來(lái)的后果是極其可怕的。不管是發(fā)生產(chǎn)前或分娩期，或產(chǎn)后的任何一個(gè)階段的一個(gè)子癇都當(dāng)作產(chǎn)科的一個(gè)危重急癥來(lái)進(jìn)行搶救和治療。，
子癇和癲癇是不是一回事
子癇和癲癇不是一回事，子癇和癲癇最大的區(qū)別就是有沒(méi)有在妊娠過(guò)程當(dāng)中，出現(xiàn)以抽搐為主的這種癲癇癥狀，而且既往在神經(jīng)科有了明確的診斷，考慮他是一個(gè)子癇，同時(shí)我們立刻要監(jiān)測(cè)血壓，尿蛋白來(lái)進(jìn)一步做出一個(gè)診斷。
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