丙肝怎么檢查
發(fā)布時間：2021-06-07105304次收聽
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丙肝與乙肝一樣是感染了病毒引起的肝臟疾病，是傳染性疾病，因此我們對這種疾病要引起重視。如果懷疑自己被丙肝病毒感染，就應該去醫(yī)院做相關檢查。目前常用的檢查確診丙肝的方法有丙肝病毒RNA檢查、B超或肝穿刺檢查、丙肝抗體檢查。
檢查一、丙肝病毒RNA檢查。這是已經確診感染丙肝病毒的患者都要做的一種檢查，總的來說，通過這種檢查可以幫助醫(yī)生判斷患者感染丙肝病毒的時間，同時還可以確定患者體內的病毒的數(shù)量以及復制情況、傳染性是否嚴重等等多個方面的問題。
檢查二、B超或肝穿刺檢查。這兩種檢查屬于確診丙肝患者是否出現(xiàn)肝硬化等并發(fā)癥的常用方法，一般來說，病情比較嚴重或者病期比較長的患者都需要進行這兩項檢查，并且對肝硬化的診治具有非常重要的作用。
檢查三、丙肝抗體檢查。這是懷疑被丙肝病毒感染的患者首先要做的一項檢查，可以說是一種基礎檢查。而如果檢查結果為丙肝抗體陽性時就需要重視，因為出現(xiàn)這種情況代表身體可能已經感染了丙肝病毒，需要進一步檢查丙肝病毒RNA。
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丙肝與乙肝一樣是感染了病毒引起的肝臟疾病，是傳染性疾病，因此我們對這種疾病要引起重視。如果懷疑自己被丙肝病毒感染，就應該去醫(yī)院做相關檢查。目前常用的檢查確診丙肝的方法有丙肝病毒RNA檢查、B超或肝穿刺檢查、丙肝抗體檢查。
檢查一、丙肝病毒RNA檢查。這是已經確診感染丙肝病毒的患者都要做的一種檢查，總的來說，通過這種檢查可以幫助醫(yī)生判斷患者感染丙肝病毒的時間，同時還可以確定患者體內的病毒的數(shù)量以及復制情況、傳染性是否嚴重等等多個方面的問題。
檢查二、B超或肝穿刺檢查。這兩種檢查屬于確診丙肝患者是否出現(xiàn)肝硬化等并發(fā)癥的常用方法，一般來說，病情比較嚴重或者病期比較長的患者都需要進行這兩項檢查，并且對肝硬化的診治具有非常重要的作用。
檢查三、丙肝抗體檢查。這是懷疑被丙肝病毒感染的患者首先要做的一項檢查，可以說是一種基礎檢查。而如果檢查結果為丙肝抗體陽性時就需要重視，因為出現(xiàn)這種情況代表身體可能已經感染了丙肝病毒，需要進一步檢查丙肝病毒RNA。
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簡單了解丙肝的主要傳染途徑
丙肝是一種分布范圍比較廣，容易演變?yōu)楦斡不案伟┑募膊?。想要預防丙肝疾病，最主要的是了解丙肝的主要傳播途徑。下面我們?yōu)榇蠹以敿毥榻B，丙肝是由哪些途徑傳播的。
丙型肝炎抗體陽性代表很嚴重嗎
丙型肝炎病毒感染以后，會刺激機體產生相應的丙肝抗體。如果一個人抽血、化驗丙肝病毒抗體陽性，就高度懷疑有丙肝病毒的感染。但是還不能夠根據(jù)抗體陽性來確診感染了丙肝病毒，還需要進一步檢測丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸HCV-RNA也是陽性的，那么就可以確診是丙型肝炎病毒的感染。如果只是抗體陽性，核酸是陰性的，有可能是一個既往的感染，病毒已經清除掉了。也有可能病毒沒有清除掉，只是在抽血檢測的時候，病毒的含量比較低，低于檢測的靈敏度之下，這個時候可能表現(xiàn)核酸陰性。所以檢測抗體陽性，核酸陰性的時候，要過兩個月再重復檢測一下丙肝的核酸定量。
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丙肝用干擾素治療好嗎
我們首先推薦的還是小分子化合物，治療效果比較明確，大約在95%以上，而副作用相對來說比干擾素要小很多，所以我們都首先推薦用小分子化合物的治療辦法。干擾素對于丙型肝炎的清除率大約在70%左右，而干擾素又會有各種各樣的并發(fā)癥，比如說常見的骨髓造血的暫時抑制，流感樣的癥狀，自身免疫性疾病的發(fā)生，還有精神神經系統(tǒng)的影響。所以目前不推薦用干擾素抗丙肝病毒。我們目前用的比較有效的辦法是小分子化合物。小分子化合物是近幾年興起的對于這個丙型肝炎病毒治療比較有效的一種辦法，它的有效率都在95%以上，建議患者盡量能夠選擇小分子化合物的辦法來治療丙肝病毒。
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丙肝治療一般需要多長時間
丙型肝炎病毒的治療，取決于現(xiàn)在處于哪一個階段。丙型肝炎病毒進入人體以后，大約分為三個階段，肝炎，肝硬化和肝癌階段。如果僅僅是慢性丙型肝炎階段，這個時候最主要的治療在于丙肝病毒的清除，丙肝病毒清除以后，體內的炎癥基本上就可以恢復，大約的時間是12周左右。如果處在肝硬化階段，需要評估肝硬化是代償期還是失代償期。如果是代償期的話，清除丙肝病毒的時間是24周，但是代償期的肝硬化后續(xù)，也有可能會發(fā)生癌變。最后就是肝癌的階段了，目前有介入射頻、分子靶向等等各種治療的辦法。但是肝癌階段需要進一步的評估，所以沒有一個明確的時間。
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蚊蟲叮咬會傳染丙肝嗎
目前的研究來說，是不會通過蚊蟲叮咬傳播。丙型肝炎病毒的傳播途徑主要有三種：第一、血液傳播第二、母嬰垂直傳播第三、性傳播如果蚊蟲接觸到了丙肝患者的血液，但是病毒在蚊蟲體內是不能夠被繁殖的，而且由于蚊蟲叮咬丙肝的血液量比較少一些，它在下一次叮咬的時候，有可能不會傳染丙型肝炎病毒。但是畢竟蚊蟲是直接接觸到丙肝病毒的，所以日常跟丙肝患者生活的時候，仍需要注意，屋內做到防蚊防蟲，盡量不要有蚊蟲叮咬的事件發(fā)生。
丙肝痊愈后抗體終生攜帶么
丙肝在完全痊愈之后丙肝抗體會持續(xù)存在很多年，因為丙肝抗體的半衰期很長，會在身體持續(xù)存在很多年的，但丙抗體與乙肝抗體不同，他不是一個保護性抗體，也就是說對丙肝病毒沒有抵抗力。即使丙肝痊愈以后，人體中的丙肝抗體仍然可以長期存在，甚至部分患者會終身攜帶。丙肝抗體持續(xù)存在不代表還患有丙肝，只代表可能感染過丙肝。后期一般來說就是單純的丙肝抗體陽性，丙肝的核酸檢測陰性，丙肝是可以徹底治愈的，主要是選擇小分子藥，選擇一些直接抗病毒的藥來進行治療。一般一個療程三個月左右的治療就可以將病毒清除，而且并不容易復發(fā)，丙肝一旦感染，明確診斷之后就需要盡早的進行治療，且休息好，定期的復查。
丙肝患者能復發(fā)嗎
丙肝抗病毒藥物有效率得到了一個非常大的提高。比起過去的聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林的治療，我們說它的治愈率可以從70%提升到90%以上。但是在這里我們仍然說它不是100%，因為它在治療的過程中可能會出現(xiàn)病毒學的突破，或者出現(xiàn)治療停藥以后的復發(fā)，這些都是治療失敗的可能方式，怎么來避免或者怎么來發(fā)現(xiàn)丙肝治療是否在疾病治療之后會出現(xiàn)復發(fā)的情況？一定要提醒已經感染了丙肝病毒，需要進行抗病毒治療的人群，一定要在?？漆t(yī)生的指導下來進行治療方案的選擇，還有治療周期的選擇。在治療的過程中或者是在治療之后，也要定期到醫(yī)院進行隨訪，來發(fā)現(xiàn)是否有丙肝病毒的復發(fā)。比如我們告訴患者，你可能在治療的過程中，你的規(guī)范服藥，或者在治療過程中，避免使用一些可能跟抗病毒藥物相互作用的一些成分的藥物來同時應用，可能會降低你將來出現(xiàn)這個疾病復發(fā)的風險。另外就是你的特殊的基因類型，比如像3b型，還有你的疾病狀態(tài)，是否合并有肝硬化，這些可能對你的治療方案選擇很重要。治療方案選擇正確，將來復發(fā)的可能性就會降低。另外在服藥之后的規(guī)范化地隨訪也是非常重要的，因為復發(fā)大多集中在停藥之后的一個月的時間，所以這種情況下你在停藥之后定期進行隨訪，也有助于盡早發(fā)現(xiàn)你是否有病毒的復發(fā)。
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丙肝患者會復發(fā)嗎
丙肝患者會不會復發(fā)，要視具體情況而定。目前丙肝抗病毒藥物有效率得到了非常大的提高，比起過去的聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林的治療，治愈率可以從70%提升到90%以上，仍然不是100%，因為治療的過程中可能會出現(xiàn)病毒學的突破，或者出現(xiàn)治療停藥以后的復發(fā)。對于感染丙肝病毒，需要進行抗病毒治療的人群，一定要在?？漆t(yī)生的指導下進行規(guī)范化治療。在治療的過程中或者在治療之后，也要定期到醫(yī)院進行隨訪，來發(fā)現(xiàn)是否有丙肝病毒的復發(fā)。在治療的過程中要規(guī)范服藥，避免使用跟抗病毒藥物相互作用的藥物。
得了丙肝能懷孕嗎
得了丙肝能懷孕。丙肝患者可以懷孕。乙型肝炎、丙型肝炎攜帶者可以懷孕。建議患者懷孕前進行抗病毒治療。丙型肝炎患者可治愈，療程是三個月或半年，將丙型肝炎病毒清除。建議患者懷孕前治療，備孕或懷孕最好。臨床上患者意外懷孕或抗病毒期間發(fā)現(xiàn)懷孕、或懷孕后才發(fā)現(xiàn)患丙型肝炎，建議患者將孩子生下來，注意在圍產期做好管理。丙型肝炎沒有針對性治療疫苗，圍產期管理非常重要，盡量減少丙型肝炎病毒感染。若孩子不幸被丙型肝炎病毒感染，進行抗病毒治療，可以治愈。
得了丙肝還可以喝酒嗎
丙型肝炎患者能否喝酒，跟是不是丙型肝炎關系不大。首先，我們不建議患者喝酒，因為即便是健康人，沒有患有任何的肝炎病毒感染，長期喝酒也會造成輕度的脂肪肝，嚴重的會造成酒精肝，進一步會造成酒精性肝硬化，甚至肝癌。所以，酒精對肝臟的損傷是明確的、嚴重的。所以不建議飲酒，丙型肝炎患者更不建議飲酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染、或病毒性的肝損傷，那飲酒會造成疊加式的肝損傷，對肝功能是非常不利的。長期如此可能會造成肝纖維化，甚至會有肝硬化的可能。所以，丙型肝炎患者需要戒酒。最好不要喝酒，包括白酒、啤酒或者紅酒。因為白酒和啤酒對肝臟來講都是酒精，只是含量的多少不同，白酒雖然酒精度比較高但是往往喝的較少，啤酒雖然酒精度比較低但往往喝的較多，所以對肝臟的損傷都是相同的，都會造成明顯的肝損傷以及酒精性的肝損傷。有時酒精對肝臟的破壞甚至超過了病毒，在短期內會形成明顯的肝損傷。所以，可以明確的講，丙型肝炎患者不建議喝酒，最好戒酒，同時也提倡社會健康人士也能戒酒。
