甲狀腺手術(shù)如何避免術(shù)后出血窒息
發(fā)布時(shí)間：2021-04-1999432次收聽(tīng)
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甲狀腺手術(shù)避免術(shù)后出血窒息，需要在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)估，做好有效的防范措施。
在進(jìn)行手術(shù)前，要明確患者是否有支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病，及時(shí)進(jìn)行疾病的治療，以免影響手術(shù)。還要有效評(píng)估麻醉中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，做好氣管切開(kāi)的預(yù)防準(zhǔn)備。手術(shù)前還要進(jìn)行聲帶方面的檢查，尤其要做好喉反神經(jīng)的保護(hù)。
在手術(shù)的操作過(guò)程中，止血要徹底，血管結(jié)扎牢靠，盡量減少出血的病情發(fā)生，在手術(shù)結(jié)束后，要觀察是否有滲血的現(xiàn)象，及時(shí)處理。氣管拔出時(shí)，要進(jìn)行頸部創(chuàng)面的壓迫，以免誘發(fā)出血。
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甲狀腺手術(shù)避免術(shù)后出血窒息，需要在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)估，做好有效的防范措施。
在進(jìn)行手術(shù)前，要明確患者是否有支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病，及時(shí)進(jìn)行疾病的治療，以免影響手術(shù)。還要有效評(píng)估麻醉中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，做好氣管切開(kāi)的預(yù)防準(zhǔn)備。手術(shù)前還要進(jìn)行聲帶方面的檢查，尤其要做好喉反神經(jīng)的保護(hù)。
在手術(shù)的操作過(guò)程中，止血要徹底，血管結(jié)扎牢靠，盡量減少出血的病情發(fā)生，在手術(shù)結(jié)束后，要觀察是否有滲血的現(xiàn)象，及時(shí)處理。氣管拔出時(shí)，要進(jìn)行頸部創(chuàng)面的壓迫，以免誘發(fā)出血。
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甲狀腺全切后飲食上要注意什么
甲狀腺全切一般是兩種情況，一是甲狀腺巨大的結(jié)節(jié)，或者是腺瘤，切除后甲狀腺功能的低下，需要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺素。還有是甲狀腺癌，全切以后注意一定要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺素，使甲狀腺功能維持在正常的范圍。甲狀腺全切以后，一般出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺素。在飲食上需要注意，減少高脂飲食攝入。甲狀腺全切以后，一定要注意清淡飲食，注意休息等情況，利于甲狀腺功能的恢復(fù)，才可以得到比較良好的結(jié)果。所以一定要及時(shí)的到醫(yī)院就診，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物的用量。
甲狀腺腫瘤適合的治療方法有哪些
明確診斷為甲狀腺腫瘤的疾病，主要是以手術(shù)方法來(lái)治療。手術(shù)的方法有幾種方法：第一個(gè)是傳統(tǒng)的手術(shù)的方法，手術(shù)進(jìn)行腺葉的切除或者甲狀腺的部分切除，或者甲狀腺的全切除。第二種方法是現(xiàn)在實(shí)行腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，不在頸部做切口，而在比較隱蔽的地方去做切口，也可以做到各種方法。第三個(gè)方法，現(xiàn)在更為微創(chuàng)，可以經(jīng)過(guò)一個(gè)射頻消融的手術(shù)方法，手術(shù)后具體是不是還需要TSH抑制的治療，還是其他的治療，是根據(jù)甲狀腺腫瘤性質(zhì)來(lái)定的。甲狀腺腫瘤常常分為良性甲狀腺腺瘤和惡性甲狀腺腫瘤，最常見(jiàn)的是甲狀腺癌。甲狀腺癌在病理上，又分為好幾種類型，最常見(jiàn)的是分化型的甲狀腺癌。分化型的甲狀腺癌，包括濾泡性的甲狀腺癌和乳頭狀甲狀腺癌這兩種腫瘤，在臨床上的治療效果非常好，手術(shù)后主要賦予TSH抑制的治療。有淋巴結(jié)明顯轉(zhuǎn)移的或者以及全身轉(zhuǎn)移的，有時(shí)候要賦予內(nèi)放射性碘治療。
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甲狀腺消融術(shù)能根治嗎
甲狀腺消融術(shù)，對(duì)于甲狀腺的良性結(jié)節(jié)、良性的腫瘤，進(jìn)行消融手術(shù)，常常能達(dá)到治愈目的，即可以根治。但對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，考慮是惡性腫瘤，是甲狀腺癌，常常要求切除是有一定范圍的，所以若進(jìn)行消融手術(shù)，常常涉及到消融的范圍不太夠的情況，即單純進(jìn)行甲狀腺癌的消融術(shù)，以后可能面臨著復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，要比規(guī)范的切除范圍的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高。目前甲狀腺的消融術(shù)，在比較微小的甲狀腺癌、長(zhǎng)的位置比較好的甲狀腺癌，目前在試行應(yīng)用。甲狀腺消融手術(shù)能不能達(dá)到根治目的，是和病情、疾病是非常相關(guān)的，要選好適應(yīng)癥。
甲狀腺良性腫瘤有哪些
甲狀腺出現(xiàn)腫瘤的幾率比較高，每一個(gè)患者疾病嚴(yán)重程度都有所不同，當(dāng)甲狀腺出現(xiàn)良性腫瘤以后就需要積極治療，良性腫瘤有甲狀腺腺瘤，單純性甲狀腺腫大，甲狀腺功能亢進(jìn)等等。
為什么會(huì)得甲狀腺腫瘤
之所以會(huì)患上甲狀腺腫瘤，有可能是因?yàn)樯眢w當(dāng)中的碘元素過(guò)度缺乏或者是碘元素過(guò)量，也有可能是長(zhǎng)時(shí)間心情郁悶或者是受到了放射性損傷。如果人體的內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，也有可能會(huì)誘發(fā)甲狀腺腫瘤，除此之外，甲狀腺腫瘤的發(fā)病和遺傳因素也有一定的關(guān)系。
甲狀腺腫瘤癥狀
甲狀腺腫瘤早期沒(méi)有明顯的癥狀，那么到了晚期可以出現(xiàn)一些壓迫癥狀，比如說(shuō)聲音嘶啞，局部的腫物按之逐漸增大、吞咽困難或者咽喉異物感等等，應(yīng)該得了甲狀腺腫瘤應(yīng)該及時(shí)地就醫(yī)，定期地復(fù)查，觀察它生長(zhǎng)的速度，那么在發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤之后，應(yīng)該積極地進(jìn)行治療，這樣就可以緩解它的癥狀甚至讓它逐漸縮小，如果它增長(zhǎng)過(guò)快我們還要做相關(guān)的檢查，比如說(shuō)甲狀腺功能腫瘤標(biāo)志物的檢查，以及B超的檢查。一般的B超檢查是多數(shù)都能分辨出良性惡性之分，但是最終還是以穿刺為準(zhǔn)，分辨它是良性和惡性甲狀腺腫瘤，是根據(jù)甲狀腺腫瘤的性質(zhì)而定的，一般來(lái)講良性的腫瘤早期沒(méi)有明顯的癥狀，惡性的腫瘤可以出現(xiàn)一些壓迫的癥狀，比如說(shuō)聲音嘶啞局部的，可以觸摸到局部的腫物。
甲狀腺腫瘤要做手術(shù)嗎
一般良性的甲狀腺腫瘤，不建議手術(shù)，可以進(jìn)行中醫(yī)中藥的調(diào)理。甲狀腺腫瘤屬于中醫(yī)癭癥的范疇，是由于氣滯血瘀痰凝導(dǎo)致的，所以與患者壓力過(guò)大有關(guān)，也稱之為氣癭。要鼓勵(lì)患者進(jìn)行體育的鍛煉，比如經(jīng)常打打太極、唱唱歌，這樣可以舒緩壓力。同時(shí)，進(jìn)行中醫(yī)中藥的調(diào)理，疏肝理氣，軟堅(jiān)散結(jié)，活血化瘀。常用的方劑，比如丹梔逍遙散等等進(jìn)行治療，往往可以收到良好的療效。甲狀腺腫瘤要積極地進(jìn)行中西結(jié)合的治療，定期進(jìn)行甲狀腺B超檢查。如果是惡性的，要積極地進(jìn)行手術(shù)切除，甲狀腺腫瘤是否需要手術(shù)，根據(jù)甲狀腺腫瘤影響自身的實(shí)際情況進(jìn)行臨床治療，如必要時(shí)外科手術(shù)治療，建議結(jié)合臨床甲狀腺功能狀況確定。如果發(fā)現(xiàn)有激發(fā)性功能損傷，盡早選擇手術(shù)治療，平時(shí)需要注意保持心態(tài)平和，注意加強(qiáng)飲食和體育鍛煉。
甲狀腺腫瘤算是嚴(yán)重嗎
甲狀腺腫瘤良性的不嚴(yán)重，大部分人定期觀察即可，不必過(guò)分的恐懼和擔(dān)心。惡性的甲狀腺腫瘤和甲狀腺癌同其他惡性腫瘤一樣是比較嚴(yán)重的，但甲狀腺癌相對(duì)比較穩(wěn)。穩(wěn)定發(fā)展的非常緩慢，即使不治療，也不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的危害，約20%的甲狀腺癌易侵犯鄰近組織疾病是手術(shù)治療，也可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因臨床缺乏對(duì)甲狀腺癌監(jiān)測(cè)的可靠指標(biāo)，無(wú)法預(yù)計(jì)其發(fā)展變化，所以得了甲狀腺癌，除了西醫(yī)治療外，還應(yīng)該配合中醫(yī)中醫(yī)中藥，減少轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。嚴(yán)重與否與甲狀腺腫瘤的良性惡性有很大的關(guān)系，一般的良性的甲狀腺腫瘤比較輕，不必?fù)?dān)心，那么惡性的甲狀腺腫瘤要看的病理分型，如果是未分化癌，就比較嚴(yán)重，應(yīng)該引起重視。
甲狀腺腫瘤患者有哪些適合中醫(yī)治療
不論良性還是惡性甲狀腺腫瘤患者都可以采用中醫(yī)中藥的治療。惡性腫瘤術(shù)后，配合中醫(yī)中藥治療，可以減少?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，提高療效。因?yàn)閻盒阅[瘤術(shù)后如果不繼續(xù)配合中醫(yī)中藥進(jìn)行治療，轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能性是很高的，所以應(yīng)該配合中醫(yī)中藥，軟堅(jiān)散結(jié)、疏肝理氣、活血化瘀治療。另外，得了甲狀腺腫瘤的患者，應(yīng)該改變他不良的生活習(xí)慣，比如說(shuō)生氣，著急，熬夜等等，盡量的學(xué)會(huì)減壓。經(jīng)常唱唱歌可以舒緩壓力，加強(qiáng)體育鍛煉，游泳、太極、氣功都是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。這樣可以減少腫瘤的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。甲狀腺腫瘤術(shù)后如果不繼續(xù)治療很容易復(fù)發(fā)，繼續(xù)長(zhǎng)。所以建議甲狀腺腫瘤術(shù)后應(yīng)該立即服用中藥進(jìn)行治療，這樣可以減少轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，否則轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)以后，屢次切除甲狀腺腫瘤，以后還要長(zhǎng)期的服用優(yōu)甲樂(lè)這樣的藥物，造成很大的不便。
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甲狀腺腫瘤不能吃什么
甲狀腺腫瘤飲食上沒(méi)有明確的禁忌，甲狀腺瘤合并甲狀腺功能亢進(jìn)或橋本氏甲狀腺炎應(yīng)限制含碘食物的攝入，甲狀腺術(shù)后應(yīng)避免辛辣食物。目前，甲狀腺腫瘤的發(fā)病原因尚未明確。對(duì)于甲狀腺良性或惡性腫瘤，飲食上并沒(méi)有明確的禁忌。故飲食宜均衡，結(jié)構(gòu)合理，患者可多食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，對(duì)于海鮮、牛肉、羊肉等發(fā)物，中醫(yī)認(rèn)為根據(jù)自身體質(zhì)選用。但對(duì)于甲狀腺瘤合并甲狀腺功能亢進(jìn)或橋本氏甲狀腺炎，在飲食中應(yīng)限制含碘食物的攝入，比如海帶、干貝等食品。另外，甲狀腺術(shù)后，因全麻的原因，會(huì)出現(xiàn)氣管不適，應(yīng)避免辛辣食物，同時(shí)多飲水。
01:50
甲狀腺腫瘤需要做手術(shù)嗎
一般的甲狀腺瘤都是比較小的，生長(zhǎng)比較緩慢，對(duì)于患者的生活沒(méi)什么影響可以不做手術(shù)。如果甲狀腺瘤長(zhǎng)的體積比較大，有可能壓迫到下面的氣管影響到患者的呼吸，造成呼吸困難甚至造成氣管塌陷壓迫食管的現(xiàn)象，說(shuō)明甲狀腺瘤體積比較大，長(zhǎng)的位置不太好，需要做手術(shù)解除這些癥狀。也可以配合中醫(yī)的治療，緩解患者的癥狀。
01:45
甲狀腺腫瘤與結(jié)節(jié)如何區(qū)別
甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺腫瘤是有區(qū)別的。首先甲狀腺結(jié)節(jié)主要是指在人的甲狀腺內(nèi)形成的腫塊。這個(gè)腫塊都是可以移動(dòng)的，人的吞咽動(dòng)作可以帶動(dòng)甲狀腺結(jié)節(jié)移動(dòng)。甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)是良性腫瘤，是甲狀腺的濾泡細(xì)胞形成的腫瘤。因?yàn)槭橇夹缘哪[瘤，所以是可以通過(guò)手術(shù)切除的方法治療，也可以通過(guò)中醫(yī)辨證治療進(jìn)行消除。確診甲狀腺腫瘤的良惡應(yīng)該是到正規(guī)的三甲醫(yī)院，去找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷，B超和觸診以及穿刺等方法都可以進(jìn)行鑒別。
甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞怎么辦
患者在甲狀腺手術(shù)以后，出現(xiàn)了聲音嘶啞這種不良癥狀的處理方法，倘若屬于喉返神經(jīng)受到了刺激所誘發(fā)的話，那么就要先檢查好病因，然后使用頸袢神經(jīng)修復(fù)等方法來(lái)進(jìn)行治療；倘若屬于喉返神經(jīng)損傷所誘發(fā)的，那么只要服藥治療就可以了。
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- 2 甲狀腺腫瘤有哪些
- 3 甲狀腺腫瘤嚴(yán)重嗎
- 4 什么是甲狀腺腫瘤
- 5 甲狀腺腫瘤嚴(yán)重嗎？
- 6 甲狀腺腫瘤是怎么形成的
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