米非司酮藥流
發(fā)布時間：2021-12-3071044次收聽
語音內(nèi)容：
對于早孕期終止妊娠而言，藥物流產(chǎn)的用藥首先口服米非司酮，具體的量是每次50毫克，每天口服2次，第1天第2天連續(xù)要2天，那在完成了2天的米非司酮口服之后，第3天將會更換藥物為米索前列醇，對于早孕期這個藥量是在600微克，那對于大多數(shù)的早孕妊娠而言，在服用米索前列醇，也就是服藥第三天完成整個流產(chǎn)藥物周期之后，就會發(fā)生排胎的情況，伴隨著陰道出血，宮內(nèi)的妊娠物，宮內(nèi)的孕囊就會隨之排出了，那在這個過程當中，要在醫(yī)生的指導之下，醫(yī)生也會對排出的孕囊進行一個檢測，檢測說是不是排胎完整，規(guī)律、正確、及時的口服米非司酮以及后續(xù)的米索前列醇，對于藥流的成功是非常非常關鍵的。
在米非司酮服藥的過程當中也有一些注意事項，首先米非司酮這種藥物很容易引起惡心嘔吐，因此要調(diào)整飲食，避免在服藥期間同時吃一些刺激性的食品，減少嘔吐的這個情況發(fā)生，如果說剛剛服藥就發(fā)生了嘔吐，要及時補藥，達到一個及時有效的血中米非司酮的血藥濃度，這樣才能夠真正的起效，同時如果說在服藥過程當中，出現(xiàn)明顯的這個暈厥、意識模糊，或者說其身體不適的話，應該及時的就診，對于第三天的服藥，也就是米索前列醇的服藥的話，要務必全程在醫(yī)院服用，要在醫(yī)生的指導下，防止出現(xiàn)陰道大量出血的情況。
因此藥物流產(chǎn)這個決定務必慎重，整個過程要在正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下。
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對于早孕期終止妊娠而言，藥物流產(chǎn)的用藥首先口服米非司酮，具體的量是每次50毫克，每天口服2次，第1天第2天連續(xù)要2天，那在完成了2天的米非司酮口服之后，第3天將會更換藥物為米索前列醇，對于早孕期這個藥量是在600微克，那對于大多數(shù)的早孕妊娠而言，在服用米索前列醇，也就是服藥第三天完成整個流產(chǎn)藥物周期之后，就會發(fā)生排胎的情況，伴隨著陰道出血，宮內(nèi)的妊娠物，宮內(nèi)的孕囊就會隨之排出了，那在這個過程當中，要在醫(yī)生的指導之下，醫(yī)生也會對排出的孕囊進行一個檢測，檢測說是不是排胎完整，規(guī)律、正確、及時的口服米非司酮以及后續(xù)的米索前列醇，對于藥流的成功是非常非常關鍵的。
在米非司酮服藥的過程當中也有一些注意事項，首先米非司酮這種藥物很容易引起惡心嘔吐，因此要調(diào)整飲食，避免在服藥期間同時吃一些刺激性的食品，減少嘔吐的這個情況發(fā)生，如果說剛剛服藥就發(fā)生了嘔吐，要及時補藥，達到一個及時有效的血中米非司酮的血藥濃度，這樣才能夠真正的起效，同時如果說在服藥過程當中，出現(xiàn)明顯的這個暈厥、意識模糊，或者說其身體不適的話，應該及時的就診，對于第三天的服藥，也就是米索前列醇的服藥的話，要務必全程在醫(yī)院服用，要在醫(yī)生的指導下，防止出現(xiàn)陰道大量出血的情況。
因此藥物流產(chǎn)這個決定務必慎重，整個過程要在正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下。
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短效避孕藥藥理
短效避孕藥主要的成分是雌激素和孕激素。雌激素主要是炔雌醇，孕激素有幾種，也有可能是醋酸環(huán)丙孕酮，也有可能是屈螺酮等等。這個短效避孕藥的原理，主要是抑制她的垂體的功能，也就是說抑制她的fsh和lh的分泌。特別是抑制了lh的分泌以后，減少了她的排卵的發(fā)生，所以作用通過一個是雌激素，雌激素本身就有很強的抑制排卵的這個功能，抑制垂體的功能，所以也就從而抑制了排卵。所以短效避孕藥里的雌激素是作用是非常強的，和口服的人工周期的雌激素是不一樣的。大家往往把短效避孕藥和人工周期的用藥來相混淆，其實是不一樣的。所以短效避孕藥，因為主要是抑制了排卵，另外孕激素又抑制了子宮的粘液和子宮內(nèi)膜的變化，所以又抑制了著床，所以從各個途徑多個途徑達到一個避孕的作用。所以對于短效避孕藥來講，避孕的效果應該是比較可靠的，可以達到95%以上。
懷孕38天可不可以藥流
如果女性月經(jīng)規(guī)律，通過系統(tǒng)的檢查，看到血HCG診斷妊娠，同時是宮內(nèi)妊娠，醫(yī)生判斷孕囊在適宜的時機，是可以采用藥物流產(chǎn)的。但是藥物流產(chǎn)會有一些并發(fā)癥，像出血、感染，還有藥流不全。如果藥流不全，有一些絨膜組織殘留在宮腔里頭，可能還要再次進行刮宮術。所以，孕囊的大小和病人的術前檢查是否正常，由醫(yī)生來判定，并不是肯定38天以后，就一定能夠做藥流。所以通過血化驗、陰道分泌物的檢查，看有沒有陰道的炎癥。比如要有念珠菌陰道炎，就需要治療2天，然后再進行藥物流產(chǎn)，所以具體哪一天要聽從醫(yī)生的建議。
什么是藥物流產(chǎn)
藥物流產(chǎn)是在懷孕早期服用某些特定藥物，促使子宮蛻膜發(fā)生變性、壞死及宮頸軟化，加速子宮收縮、促使胚胎排出。該種流產(chǎn)方式具有一定的適應范圍和禁忌人群。
藥流18天還出血正常嗎
在懷孕早期可以使用藥流的方式來終止早期妊娠，不需手術。藥流后陰道會出血，且出血量會逐漸減少。藥流18天還流血不正常一般藥流后2周就不會再出血了，出血時間延長考慮可能有不全流產(chǎn)。藥流后如果孕囊有排干凈的話，一般是十天之內(nèi)血流就會干凈，如果十天以后還沒有干凈考慮有胎物殘留的可能性，建議做子宮雙附件的B超確診，如果有殘留的話，是需要做清宮治療的。藥流后可以口服消炎藥預防感染，新生化顆粒促進胎物的排出，葆宮止血顆粒有止血的效果。藥流后要禁性生活一個月。正常藥流后一個月后就會來月經(jīng)，如果還沒有來月經(jīng)，考慮可能是內(nèi)膜受損。如果伴有腹痛，月經(jīng)排不出來，有可能是宮腔黏連，有些需要在宮腔鏡下行黏連分離術。
懷孕和流產(chǎn)的區(qū)別
懷孕是指女性子宮腔里有胚胎生長發(fā)育。懷孕的主要的癥狀，是有規(guī)律性的月經(jīng)，突然出現(xiàn)了沒有月經(jīng)的來潮，這種情況下就要懷疑是懷孕了。流產(chǎn)，是由于懷孕以后出現(xiàn)了少量的陰道出血和肚子的疼痛，這個跟懷孕有根本的區(qū)別。正常情況下，懷孕以后是不會有陰道出血的。當懷孕以后發(fā)生了流產(chǎn)，才會導致陰道出血的發(fā)生。所以在臨床上，如果女性出現(xiàn)了月經(jīng)不來，那么可以到醫(yī)院里面去做小便或者是驗血化驗一下，排除自己是不是懷孕。因為月經(jīng)不來，除了懷孕以外，還有可能是月經(jīng)不調(diào)導致的。如果是懷孕以后出現(xiàn)了少量的陰道出血和肚子的疼痛，也要到醫(yī)院去檢查，因為這種情況，除了流產(chǎn)的可能性以外，還有可能是宮外孕或者是胚胎停止發(fā)育這樣的一些異常的癥狀，這兩個可以通過醫(yī)院的檢查都能查得出來。
藥物流產(chǎn)安全嗎
藥物流產(chǎn)是指針對胚胎小于49天的孕婦。如果是這么大的胚胎，那么用藥物流產(chǎn)基本上是安全的。因為這個時候，吃了藥以后胚胎組織就會自己流出來，而且出血量一般不是很多，大部分人都能安全的回家。當然也極少部分人可能會導致出血量的增多，但是這個時候由于是在院里面，所以即使出血多，也可以做清宮手術達到止血的作用，所以用藥物流產(chǎn)是安全的。這樣的安全，是要在醫(yī)院吃最后的三顆藥，而且是在醫(yī)生的監(jiān)視下，發(fā)現(xiàn)有胚胎組織流出來。如果自己在家里面自行吃藥，那么當出血多的時候，沒有辦法止血，這種情況下就比較危險，所以醫(yī)學上規(guī)定，藥物流產(chǎn)最后一種藥，一定要到醫(yī)院來吃。如果懷孕的月份超過49天，那么相對來說吃藥物流產(chǎn)就不是很安全，一定要充分的咨詢醫(yī)生，才可以使用。
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流產(chǎn)幾天可以洗頭
流產(chǎn)后一般24小時以后就可以洗頭發(fā)。洗的時間不要過長，屋子不要太涼，洗頭的水一定要熱一點，洗完頭發(fā)以后，一定得用熱的吹風機吹干，不然容易引起感冒發(fā)燒。人工流產(chǎn)手術以后，整個過程對人是大傷元氣的，稍微體質(zhì)虛弱一點，做完手術后很快就容易出現(xiàn)脫發(fā)，冒虛汗，腳后跟疼。如果做的是靜脈麻醉下的手術，應該在術后24小時以后再考慮這個問題，因為靜脈麻醉藥是一個從靜脈給的藥，在體內(nèi)代謝的時間大約需要24小時，所以靜脈麻醉手術的病人在24小時之內(nèi)是不允許開車、高空作業(yè)、騎自行車這些危險的，當然也不能洗頭洗澡。
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流產(chǎn)的方法
流產(chǎn)有兩種方法，一種是手術流產(chǎn)，一種是藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)是醫(yī)生開藥，通過藥物終止妊娠。手術流產(chǎn)分為無痛和有痛。宮腔鏡下做人工流產(chǎn)不合適，因為宮腔鏡要膨?qū)m，會導致很多并發(fā)癥。法律明文規(guī)定，禁止做宮腔鏡下的人工流產(chǎn)。
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吃什么容易流產(chǎn)
懷孕的前幾個月，若是護理不當或者是飲食不當，可能會造成流產(chǎn)。螃蟹性寒涼，有活血祛瘀之功，多吃會導致墮胎。甲魚性咸寒，通血祛瘀功效特強，盡管它具有滋陰益腎的功效，但是存在一定的墮胎作用。薏米質(zhì)滑利，對子宮平滑肌有興奮作用，容易收縮子宮，而導致流產(chǎn)。馬齒莧是一種草藥，馬齒莧汁能夠刺激子宮，使其變得異常興奮，使子宮收縮次數(shù)增多、強度增大，如果食用會有流產(chǎn)的可能性。對于意外懷孕不想要的女性來講，不可擅自食用這些食物來幫助流產(chǎn)，應去正規(guī)醫(yī)院進行引產(chǎn)手術。
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