做完膽囊切除術(shù)后還疼是什么原因
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0967902次收聽
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首先，需要分析疼痛的性質(zhì)以及發(fā)作的誘因，有些可能是因?yàn)橄赖募膊∷鶎?dǎo)致的，比如像胃炎、胃潰瘍，腸道的痙攣這些原因?qū)е铝烁共康奶弁?。在做完膽囊切除以后，并不能夠得到有效的緩解，還需要針對這些疼痛的病因，進(jìn)行藥物或者是其他的治療，才能夠使癥狀得到控制。
而還有少數(shù)膽囊切除手術(shù)以后，因?yàn)榻Y(jié)石存在于膽管內(nèi)，膽道的結(jié)石阻塞膽管引起膽管炎，同樣也可以引起疼痛，當(dāng)然這種情況在臨床上非常少見。
另外，就是手術(shù)以后，在手術(shù)區(qū)域可能會產(chǎn)生粘連，這些粘連在改變體位，劇烈運(yùn)動的時(shí)候，也有可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛。
還有非常少數(shù)的患者，在膽囊切除以后存在一種叫膽道括約肌功能紊亂的情況，這種時(shí)候在進(jìn)食以后，患者會出現(xiàn)類似于膽絞痛的情況。所以在膽囊切除手術(shù)以后，如果仍然有疼痛，一定要到醫(yī)院找醫(yī)生根據(jù)具體情況采取有針對性的處理。
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首先，需要分析疼痛的性質(zhì)以及發(fā)作的誘因，有些可能是因?yàn)橄赖募膊∷鶎?dǎo)致的，比如像胃炎、胃潰瘍，腸道的痙攣這些原因?qū)е铝烁共康奶弁?。在做完膽囊切除以后，并不能夠得到有效的緩解，還需要針對這些疼痛的病因，進(jìn)行藥物或者是其他的治療，才能夠使癥狀得到控制。
而還有少數(shù)膽囊切除手術(shù)以后，因?yàn)榻Y(jié)石存在于膽管內(nèi)，膽道的結(jié)石阻塞膽管引起膽管炎，同樣也可以引起疼痛，當(dāng)然這種情況在臨床上非常少見。
另外，就是手術(shù)以后，在手術(shù)區(qū)域可能會產(chǎn)生粘連，這些粘連在改變體位，劇烈運(yùn)動的時(shí)候，也有可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛。
還有非常少數(shù)的患者，在膽囊切除以后存在一種叫膽道括約肌功能紊亂的情況，這種時(shí)候在進(jìn)食以后，患者會出現(xiàn)類似于膽絞痛的情況。所以在膽囊切除手術(shù)以后，如果仍然有疼痛，一定要到醫(yī)院找醫(yī)生根據(jù)具體情況采取有針對性的處理。
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膽囊結(jié)石患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇、辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物，主要包括肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品、辣椒、碳酸飲料等。膽囊結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱等因素有關(guān)，飲食控制有助于減少膽囊刺激和結(jié)石增長風(fēng)險(xiǎn)。
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膽囊結(jié)石是什么原因引起的
膽囊結(jié)石形成的原因主要包括以下幾點(diǎn)：①生活習(xí)慣；比如不規(guī)律飲食、長期不吃早餐、暴飲暴食、期高脂肪、高熱量膳食等都可能導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)生。②長期慢性膽囊炎癥或膽囊感染；③代謝綜合征；一般多見于肥胖人群，脂代謝異常時(shí)，會引起血中膽固醇異常升高，過量的膽固醇在膽汁中積累，導(dǎo)致膽汁過度飽和、膽囊運(yùn)動障礙，就可能會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。④性激素與膽囊結(jié)石關(guān)系密切；女性膽囊結(jié)石的發(fā)病率高于男性，研究認(rèn)為妊娠和服用雌激素是發(fā)生膽囊結(jié)石的危險(xiǎn)因素。⑤其他；患有糖尿病、肝硬化等其他疾病，也有可能增加膽囊結(jié)石的發(fā)病率。確診膽囊結(jié)石后，患者需根據(jù)自身疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行治療，治療方法主要包括藥物治療及手術(shù)治療，藥物治療可用熊去氧膽酸、等；手術(shù)治療可選擇膽囊切除術(shù)、保膽取石術(shù)等。
膽囊結(jié)石會傳染嗎
膽囊結(jié)石不會傳染的。該病變發(fā)生的主要原因在于脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能異常，和患者日常生活、工作、飲食習(xí)慣關(guān)系密切。多見于體型肥胖、日常作息飲食不規(guī)律、暴飲暴食、喜食高脂油膩食物、喜食辛辣刺激性食物、喜歡抽煙飲酒的群體，這些群體中，容易出現(xiàn)膽汁排泄異常情況，容易提高膽囊結(jié)石的發(fā)病率。所以，該病變不具備傳染特質(zhì)，是不會傳染的。但是，由于家庭內(nèi)、單位內(nèi)的生活、工作環(huán)境固定，大家飲食習(xí)慣類似，發(fā)病情況可能會相對集中一些。因此，對于上述發(fā)病高危群體來說，一定要注意習(xí)慣調(diào)整，同時(shí)需要注意定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查相關(guān)檢查，例如腹部彩超或者是腹部CT，這樣就能夠降低膽囊結(jié)石病變發(fā)病幾率。
膽囊結(jié)石有哪些并發(fā)癥
膽囊結(jié)石并發(fā)癥主要以誘發(fā)膽囊炎、導(dǎo)致肝功能減退為主，同時(shí)，還可能誘發(fā)膽源性胰腺炎。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見病變之一，主要病因有脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能異常，導(dǎo)致結(jié)石病變發(fā)生。由于結(jié)石的長期刺激，最常見的并發(fā)癥為膽囊炎，患者多出現(xiàn)餐后的腹部疼痛、消化不良、惡心嘔吐，有時(shí)還可能會出現(xiàn)發(fā)熱等情況，由于炎癥影響，患者可能會出現(xiàn)肝功減退表現(xiàn)。另外，由于肝膽系統(tǒng)和胰腺系統(tǒng)存在共同通道的情況，還容易誘發(fā)膽源性胰腺炎發(fā)生。因此，對于患有膽囊結(jié)石的患者，也要提高警惕，要積極的去醫(yī)院治療，爭取控制和穩(wěn)定病情，這樣就能夠降低病變對患者的影響。
預(yù)防膽囊結(jié)石的知識是什么呢
大家應(yīng)該都知道結(jié)石類的疾病，它是會發(fā)生在我們身體的器官里面的，比如膽囊結(jié)石就是高發(fā)的一種，那么究竟預(yù)防膽囊結(jié)石的知識都有哪些呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石診斷方法都有哪些呢
得了膽囊結(jié)石的人一般都會很疼痛，這時(shí)候心里便想著是不是得上什么病了，最希望的就是馬上通過科學(xué)的檢查方法確診才好，只有檢查出了是什么病，才能有針對性的進(jìn)行治療，那么到底膽囊結(jié)石診斷方法都有哪些呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石需要治療多久
膽囊結(jié)石的出現(xiàn)，給很多患者都帶來了非常大的困擾，所以大家都在積極的治療這種疾病，但是同時(shí)也對這種疾病有很多的疑問，那么到底膽囊結(jié)石需要治療多久才能痊愈呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽疼要怎么辦
患者出現(xiàn)膽疼，要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看是否因?yàn)槟懡Y(jié)石堵塞了膽管，或存在細(xì)菌感染情況。根據(jù)病情進(jìn)行藥物抗炎，止痛治療，或者手術(shù)治療。膽疼，臨床上稱為膽絞痛，或右上腹膽囊的位置投射區(qū)出現(xiàn)劇烈疼痛，可能合并有右側(cè)肩背部放射。這種急性的疼痛，需要盡快地到醫(yī)院就診，判斷是由于結(jié)石堵塞膽囊管引起急性膽絞痛，還是合并有細(xì)菌感染出現(xiàn)急性膽囊炎，或結(jié)石已經(jīng)通過膽囊管掉入到膽總管而形成的膽道梗阻。不同原因引起疼痛，其劇烈的程度，合并的癥狀，病情的嚴(yán)重程度也是不一樣的。單純性的膽絞痛，可以通過對癥解痙止痛來控制疼痛的發(fā)作。而已經(jīng)合并有細(xì)菌感染的急性膽囊炎，則需要輸液，抗炎，嚴(yán)重的還需要外科手術(shù)。出現(xiàn)了膽道梗阻，膽管結(jié)石的這樣的疼痛，往往合并黃疸，發(fā)熱等，稱之為急性膽管炎。除藥物治療之外，可能需要盡快地通過外科手術(shù)，或內(nèi)鏡，或介入方法來將結(jié)石取出，重新恢復(fù)膽道的通暢性，同時(shí)也要控制繼發(fā)的細(xì)菌感染。
02:25
什么是膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是肝膽外科常見良性疾病，在膽囊內(nèi)出現(xiàn)B超高回聲可以移動的病灶，都稱為膽囊結(jié)石。分為膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石。由于膽囊內(nèi)的膽汁有膽固醇、膽汁、酸鹽、膽色素等，任何影響膽固醇、膽汁酸濃度比例、膽囊內(nèi)膽汁淤積的因素，都會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。大多數(shù)是膽固醇性結(jié)石，和飲食中糖分、脂肪、膽固醇的含量密切相關(guān)。像女性由于激素的影響，肥胖、多次妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)出現(xiàn)胃腸道功能障礙，會增加膽囊結(jié)石的形成。糖尿病某些內(nèi)分泌疾病、接受過胃腸道手術(shù)、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。而膽囊結(jié)石的發(fā)生率會隨地域環(huán)境而改變。
03:10
膽囊結(jié)石術(shù)后注意什么
大部分的膽囊結(jié)石手術(shù)方式可能是膽囊切除術(shù)，這個(gè)時(shí)候膽囊連同結(jié)石都已經(jīng)拿到體外了，需要注意清淡飲食，因?yàn)槟懩仪谐g(shù)以后身體沒有膽囊，肝臟分泌的膽汁會直接進(jìn)入十二指腸，膽總管還沒有代償?shù)墓δ?，油膩飲食容易引起腹瀉，可以吃一些多酶片利于消化的藥物，選擇清淡好消化的食物。膽囊手術(shù)剛做完以后，切記不要暴飲暴食，也不要吃油煎或油炸食物。保膽取石術(shù)后的病人，要密切觀察引流管引出的液體的顏色和量，同樣要以清淡飲食為主，高油飲食會加大膽囊的負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)膽絞痛、膽囊炎等。
03:01
膽囊結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些
膽囊切除術(shù)后最可怕的后遺癥是膽管的損傷，導(dǎo)致患者切完膽囊以后兩三天突然臉變黃，眼變黃，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、腹痛等，需要再次手術(shù)。當(dāng)然這種情況比較罕見，大部分膽囊切除術(shù)后有飲食不規(guī)律引起的腹痛、腹瀉等，原因就是膽囊切完以后膽道壓力改變，隨著身體的自我調(diào)整，大部分在一周左右就能慢慢恢復(fù)。另外膽囊切除術(shù)后極少數(shù)病人有可能會出現(xiàn)小的膽瘺，如果量少顏色比較淡，過幾天可能慢慢膽瘺就會消失，如果持續(xù)時(shí)間比較長，一天超過一百毫升以上，要及時(shí)告訴醫(yī)生。
03:32
膽囊結(jié)石是怎么引起的
膽囊結(jié)石的原因非常復(fù)雜，常見的是膽汁循環(huán)代謝出現(xiàn)了問題，因?yàn)槟懩已?、膽道蛔蟲引起了感染，引起膽囊理化性質(zhì)的改變，膽鹽就很容易積出成為結(jié)石。有一個(gè)很重要的方法來排除膽鹽的沉積，就是定期的吃早飯。除了膽鹽沉積以外，膽道蛔蟲也是引起膽囊結(jié)石的一個(gè)重要原因。消化系統(tǒng)的寄生蟲通過膽道系統(tǒng)可以穿到膽道囊里，引起膽囊粘膜炎癥，引起膽囊黏膜的損傷，容易引起膽汁理化性質(zhì)的改變，這部分膽囊結(jié)石要通過注意衛(wèi)生來進(jìn)行避免。飯前便后常洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，盡量不要發(fā)生腸道精蟲的感染。
02:59
膽囊結(jié)石是如何確診的
膽囊結(jié)石是膽囊良性疾病中最常見的一種，病人常常會有右上腹的隱痛不適，向右肩、右后背放射。膽囊結(jié)石的診斷首選是B超，也就是彩色超聲、多普勒超聲，彩色超聲檢查比較方便，快捷，而且費(fèi)用也比較低點(diǎn)，尤其是可以看得非常清楚，是膽囊結(jié)石首選的檢查方法。還可以通過臟腑的CT和核磁，了解膽囊結(jié)石的情況。膽囊結(jié)石的確診，要通過病史、查體、輔助檢查，就是彩色超聲、CT或者核磁，都能得到確診。
膽囊結(jié)石必須做手術(shù)嗎
膽囊結(jié)石有比較明確的手術(shù)適應(yīng)癥。符合手術(shù)指征需做手術(shù)。一是膽囊結(jié)石引起了相應(yīng)的臨床癥狀。比如說膽囊結(jié)石導(dǎo)致了膽囊炎或者膽囊結(jié)石掉落到膽管里引起膽管炎或者胰腺炎。這都是膽囊結(jié)石相關(guān)的臨床癥狀。這個(gè)時(shí)候是肯定需要做手術(shù)切除的。因?yàn)榧词贡Ｊ刂委熓共∏闀簳r(shí)緩解，后期患者還可能會再次發(fā)作相應(yīng)的臨床癥狀。手術(shù)切除可以避免類似癥狀的反復(fù)發(fā)。二是對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，有幾種情況也是需要做膽囊切除手術(shù)的。比如說膽囊結(jié)石合并有膽囊息肉的存在，因?yàn)榻Y(jié)石和息肉的共同存在有可能會導(dǎo)致膽囊的慢性炎癥，同時(shí)刺激息肉的癌變。三是沒有癥狀的膽囊結(jié)石，但是患者的年齡大于60歲，這個(gè)時(shí)候我們也是建議做膽囊切除術(shù)的，因?yàn)槟懩医Y(jié)石終身不犯病的患者還是很少的。而對于一些老年患者而言，他的身體素質(zhì)較弱的時(shí)候，即使想做膽囊切除手術(shù)可能也很困難。因此對于這種老年人，即使膽囊炎沒有發(fā)作過，這個(gè)時(shí)候我們也是建議他進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。
