梅毒一陰一陽需不需要治療
發(fā)布時間：2021-12-3085005次收聽
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梅毒一陰一陽一般不需要治療。
梅毒一陰一陽通常指的是梅毒特異性抗體檢測的結(jié)果是陽性，而梅毒非特異性抗體也就是抗心磷脂抗體結(jié)果是陰性的，通常是表明患者確實(shí)是感染了梅毒，但是目前并沒有病情的活動，也沒有明顯的傳染性，所以這個時候是可以暫時觀察的，可能患者往曾經(jīng)感染過梅毒，但是已經(jīng)痊愈了。
梅毒螺旋體感染之后，人體主要是產(chǎn)生兩類抗體，一類是非特異性的抗體，一類是特異性的抗體，特異性的抗體也叫tp抗體，感染之后會長期的終身的存在，很難轉(zhuǎn)陰。而非特異性的抗體，滴度高低往往與梅毒的病情活動度呈正比例的關(guān)系，如果滴度是陰性的，通常表示梅毒或者是已經(jīng)治愈，或者是完全沒有活動性，這個情況下是不一定需要治療的。
另外還有一種一陰一陽的情況，是指特異性的抗體是陰性，而非特異性的抗體陽性，這種情況下認(rèn)為抗心磷脂抗體上是一個假陽性的結(jié)果，這時并不能診斷患者感染梅毒，可能是其他疾病所導(dǎo)致的非特異性梅毒抗體陽性，這種不需要進(jìn)行驅(qū)梅治療，而是應(yīng)該繼續(xù)的尋找病因，針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
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梅毒一陰一陽一般不需要治療。
梅毒一陰一陽通常指的是梅毒特異性抗體檢測的結(jié)果是陽性，而梅毒非特異性抗體也就是抗心磷脂抗體結(jié)果是陰性的，通常是表明患者確實(shí)是感染了梅毒，但是目前并沒有病情的活動，也沒有明顯的傳染性，所以這個時候是可以暫時觀察的，可能患者往曾經(jīng)感染過梅毒，但是已經(jīng)痊愈了。
梅毒螺旋體感染之后，人體主要是產(chǎn)生兩類抗體，一類是非特異性的抗體，一類是特異性的抗體，特異性的抗體也叫tp抗體，感染之后會長期的終身的存在，很難轉(zhuǎn)陰。而非特異性的抗體，滴度高低往往與梅毒的病情活動度呈正比例的關(guān)系，如果滴度是陰性的，通常表示梅毒或者是已經(jīng)治愈，或者是完全沒有活動性，這個情況下是不一定需要治療的。
另外還有一種一陰一陽的情況，是指特異性的抗體是陰性，而非特異性的抗體陽性，這種情況下認(rèn)為抗心磷脂抗體上是一個假陽性的結(jié)果，這時并不能診斷患者感染梅毒，可能是其他疾病所導(dǎo)致的非特異性梅毒抗體陽性，這種不需要進(jìn)行驅(qū)梅治療，而是應(yīng)該繼續(xù)的尋找病因，針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
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梅毒螺旋體抗體陽性代表什么意思
梅毒螺旋體抗體陽性，就說明被檢測者確實(shí)是曾經(jīng)感染過梅毒螺旋體患過梅毒，但是具體的是現(xiàn)在感染還是既往感染，是一個單獨(dú)的，梅毒螺旋體抗體陽性不能夠說明的。梅毒螺旋體感染人體之后，引起人體的各種臨床癥狀，同時還會刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)，使免疫系統(tǒng)針對螺旋體產(chǎn)生多種類型的抗體，抗體主要把分為兩類，一類是梅毒螺旋體特異性的抗體，一類是非特異性的抗體。平常說的梅毒螺旋體抗體陽性，主要針對梅毒螺旋體特異性抗體而言的特異性抗體，特點(diǎn)就是只有梅毒感染才會出現(xiàn)，其他一些疾病或者健康人體內(nèi)都沒有這種抗體，所以查到了這種抗體之后，是可以做確診試驗(yàn)，確定患者他是感染過梅毒螺旋體的，因?yàn)榭贵w還有另外一個特點(diǎn)，就是產(chǎn)生了之后，他往往會長期的存在，有時候甚至是延續(xù)終身，即使是經(jīng)過了規(guī)范驅(qū)梅治療，把體內(nèi)的梅毒螺旋體都?xì)绺蓛袅?，抗體還是陽性。所以查出了梅毒螺旋體抗體陽性的結(jié)果，表明患者他是感染過梅毒的，做一個標(biāo)記是存在的，但是至于患者現(xiàn)在是已經(jīng)治愈了，還是處于初發(fā)的階段，是沒法判斷的，只有結(jié)合另外一種梅毒的非特異性抗體，根據(jù)非特異性抗體滴度的高低，才能判定患者是否目前病情還在活動，是否需要進(jìn)一步治療。
梅毒特異性抗體陽性有傳染性嗎
梅毒特異性抗體陽性，還不能判斷傳染不傳染，必須要結(jié)合另外一種非特異性抗體來綜合判斷。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病，人體感染梅毒螺旋體之后機(jī)體免疫系統(tǒng)針對螺旋體，會產(chǎn)生兩種抗體，一種是特異性梅毒抗體，另外一種是非特異性梅毒抗體，其中特異性梅毒抗體，是梅毒感染特有的，正常人和其他疾病都不可能引起抗體，所以主要是把當(dāng)做一種確診實(shí)驗(yàn)，也就是如果查出了梅毒特異性抗體陽性，基本上就確定患者是感染過梅毒，但是抗體產(chǎn)生之后，往往就是長期存在，和病情的活動度，傳染性關(guān)系不大，就算梅毒治愈了，沒有傳染性，那抗體也可能還是長期陽性。所以就要通過梅毒另外一種抗體，也就是梅毒非特異性抗體來判斷患者活動度、傳染性，非特異性抗體，可以用滴度定量表示，而且抗體滴度高低，與梅毒病情、活動度和傳染性大致是成一個正比例的關(guān)系。所以，如果說查到梅毒的非特異性抗體滴度很高，比如像1:16，1:32等，那時候傳染性就很強(qiáng)，如果是經(jīng)過治療之后，非特異性抗體滴度下降，最后轉(zhuǎn)陰了，那時候即使特異性抗體仍然是陽性的，患者也沒有傳染性。
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梅毒的潛伏期有多久
梅毒的潛伏期平均是2~4周。一般感染梅毒螺旋體之后，并不是馬上就出現(xiàn)癥狀。從感染到出現(xiàn)一期梅毒典型的癥狀硬下疳，平均是2~4周的時間。有的人可能出現(xiàn)的比較早1~2周，也有人可能免疫反應(yīng)相對遲緩，或者是感染的梅毒螺旋體比較少，需要更長時間，最長的甚至三個月才會出現(xiàn)局部硬下疳。還有一種情況，潛伏梅毒。有一部分感染梅毒的患者，很長時間并不出現(xiàn)梅毒的癥狀，通過抽血才發(fā)現(xiàn)血液當(dāng)中存在梅毒螺旋體的抗體，這就是潛伏梅毒，可能需要很長時間才出現(xiàn)臨床癥狀，轉(zhuǎn)變成顯性梅毒。對于潛伏梅毒患者，他的潛伏期不定。
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梅毒螺旋體抗體陽性能治療好嗎
梅毒螺旋體抗體陽性，表明患者感染了梅毒。一般來講，梅毒是可以早期將其治愈的，但是抗體陽性本身并不一定能夠轉(zhuǎn)陰。梅毒螺旋體感染人體之后，一方面就是引起各種梅毒的臨床表現(xiàn)，另外一方面它可以刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)，針對螺旋體產(chǎn)生多種抗體?？贵w主要分為兩大類，一類是特性梅毒抗體，一類是非特異性梅毒抗體。一般梅毒特性抗體，如果是陽性就可以確診，患者是感染了梅毒，就應(yīng)該積極的進(jìn)驅(qū)梅治療，早期可以將體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底殺滅干凈，而且不留下任何后遺癥。如果是到了晚期梅毒階段，經(jīng)過規(guī)范治療，殺滅梅毒螺旋體之后可能會留下一些后因損害，但也是判定梅毒治愈，只要是患者血液當(dāng)中的梅毒非特異性抗體滴度降低轉(zhuǎn)陰了，通常認(rèn)為梅毒螺旋體就被殺滅干凈了，并且也就治愈了。所以梅毒本身是可以治愈的，但是由于梅毒特異性抗體，它的特點(diǎn)就是長期存在，往往在治療之后它也終生陽性，不會轉(zhuǎn)陰。所以，判定梅毒治愈的標(biāo)準(zhǔn)并不是根據(jù)梅毒特異性抗體的陽性來判定，而是根據(jù)患者癥狀和非特異性抗體轉(zhuǎn)陰來判定的，梅毒螺旋體抗體本身陽性并沒有什么關(guān)系。
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梅毒通過什么檢查
梅毒主要通過抽血查梅毒抗體來確診。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病，人體感染梅毒后，體內(nèi)免疫系統(tǒng)會針對螺旋體產(chǎn)生多種抗體，包括特異性抗體和非特異性抗體。一般通過抽血檢測患者血液當(dāng)中抗體來判定患者是否感染梅毒，以及梅毒病情如何。特異性梅毒抗體它是梅毒特有的，所以查到抗體陽性，就可以確診梅毒感染；查到了非特異性梅毒抗體，滴度很高，通常表示梅毒病情活動度比較強(qiáng)，傳染性比較高，所以通過這兩種抗體的測定，基本上就可以判斷梅毒病情存在。當(dāng)然也有一些其他檢查，比如在早期硬下疳階段，也可以做局部皮損的暗視野尋找梅毒螺旋體，檢查相對來說做的比較少，再比如像到了后期，出現(xiàn)神經(jīng)梅毒的可能，可以抽腦脊液做相關(guān)檢查，看一下腦脊液當(dāng)中細(xì)胞蛋白變化，還可以做一些相關(guān)影像學(xué)檢查，比如懷疑神經(jīng)梅毒可以做顱腦核磁、CT，看是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。所以梅毒來講，檢查一方面是診斷，另一方面是為治療和預(yù)后提供依據(jù)。
得了梅毒能治好嗎
梅毒是患者感染梅毒螺旋體引起的性傳播疾病。主要通過性交傳染，少數(shù)可通過間接接觸傳染。臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隱性梅毒等。沒有治療的梅毒患者，感染1年內(nèi)傳染性最大。三期梅毒又稱隱形梅毒，在病程的1-2年后，可出現(xiàn)臟器損傷，如心腦血管病變，麻痹性癡呆等。早期梅毒可以治愈，如一期梅毒硬下疳時期，或二期梅毒全身出皮疹時，每側(cè)肌肉注射長效青霉素120萬單位，每周注射一次，連續(xù)注射3周，一般可徹底治愈。青霉素過敏患者可以選用口服抗生素治療。治愈包括臨床治愈、血清學(xué)治愈兩類，臨床治愈指短時間內(nèi)，皮疹迅速消失；血清學(xué)治愈治療時間比較長，除滿足臨床治愈以外，還需進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測，需要遵照醫(yī)囑定期檢查梅毒相關(guān)指標(biāo)。
二期梅毒潛伏期是多久
二期梅毒，根據(jù)病人的體質(zhì)不同、梅毒螺旋體侵入人體數(shù)量多少等因素有關(guān)系。一般情況是在一期梅毒1-2個月后出現(xiàn)。二期梅毒以二期梅毒疹為特征，有全身癥狀，一般在硬下疳消退后相隔一段無癥狀期再發(fā)生。TP隨血液循環(huán)播散，引發(fā)多部位損害和多樣病灶。侵犯皮膚、黏膜、骨骼、內(nèi)臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)。全身癥狀發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前，發(fā)熱、頭痛、骨關(guān)節(jié)酸痛、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大。二期梅毒的話是梅毒發(fā)展的第二個階段了。那么就是梅毒螺旋體從局部的皮膚，通過血液循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)了全身各處。所以二期梅毒的表現(xiàn)的話，它是全身性的，它很可能有發(fā)燒，有肌肉疼痛。最主要的表現(xiàn)的話還是皮膚表現(xiàn)。那么它的皮膚表現(xiàn)也非常復(fù)雜，有斑疹、丘疹、膿皰、粒顆狀，所以它可以模擬十幾種皮膚病。二期梅毒經(jīng)常會被誤診。
二期梅毒能治好嗎
一般情況下患者已經(jīng)確診為梅毒，而且是二期梅毒，只要進(jìn)行規(guī)范的治療，大多是能夠治好的。但是患者治療梅毒的時候，一定要按照醫(yī)囑執(zhí)行。平時也要注意護(hù)理，注意盡量不要感冒，防止其他的一些并發(fā)癥。在治療的時候可以選擇一些抗生素進(jìn)行治療，而抗生素在臨床上通常是選擇注射青霉素的辦法。比如可以注射芐星青霉素240萬單位，分為兩側(cè)的臀部進(jìn)行肌肉注射，每周注射1次，一般注射3次，也可以進(jìn)行注射普魯卡因青霉素G進(jìn)行治療，每天注射80萬單位，連續(xù)20天1個療程，也可以進(jìn)行2個療程的治療。如果患者是對于青霉素過敏，也可以采用頭孢曲松鈉進(jìn)行注射治療或者是靜脈滴注治療，這樣也能夠起到治療梅毒的作用，但是在使用這些抗生素治療的時候，一定要防止患者出現(xiàn)吉海氏反應(yīng)，因?yàn)榧Ｊ戏磻?yīng)一旦發(fā)生，可能對患者形成嚴(yán)重的傷害。
04:50
梅毒是怎么引起的
性傳播、母嬰傳播和血液傳播是引起梅毒的主要原因。還有經(jīng)過一些污染的物品得梅毒，但非常少見。梅毒是由梅毒螺旋體造成的性傳播疾病，會引起全身系統(tǒng)性慢性的損害。梅毒是經(jīng)典的性傳播疾病，它的傳播途徑包括性傳播、母嬰傳播和血液傳播，其中性傳播途徑最常見。母嬰傳播梅毒比較常見。母嬰傳播是指母親有梅毒，從懷孕到生產(chǎn)階段感染梅毒。梅毒會影響兩代，所以在母嬰傳播的問題上一定要嚴(yán)格注意。
02:18
感染梅毒后多久能查出來
感染梅毒后，一般一到兩個月就能查出來。因?yàn)橐话闳烁腥久范荆紩霈F(xiàn)梅毒的一期癥狀，就是硬下疳。硬下疳就是在生殖器部位或者接觸的部位出現(xiàn)一個硬的結(jié)，這個結(jié)可以變成潰瘍。硬結(jié)在生殖器部位，醫(yī)生會想到，但這時候有些人抗體已經(jīng)產(chǎn)生，通過血液檢查梅毒的抗體就可以診斷。還有極小部分人硬下疳剛產(chǎn)生的時候，梅毒的抗體并沒產(chǎn)生，這時候可能需要大夫通過經(jīng)驗(yàn)判斷，或者是在局部取一些分泌物，在顯微鏡下觀察。通過其他檢查方法，比如免疫熒光或者基因檢測的方法，看是不是有梅毒螺旋體，通過這種方法能夠檢測，但對大多數(shù)人可以通過查血，像診斷艾滋病一樣，抽一管血，看看有沒有梅毒的抗體，如果有梅毒的抗體，再加上有臨床癥狀，就可以診斷梅毒。
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