人在正常情況下，頸椎有一個(gè)生理曲度，這個(gè)曲度正常的時(shí)候，它是輕微的往前凸，曲度向前，角度大概是14度左右，這是正常的生理前凸。正常生理前凸是維持頸椎正常生理功能的一個(gè)必要的前凸。在某些病理情況下，它首先可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)輕度的曲度變直，甚至嚴(yán)重的情況可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)頸椎的后凸。大多數(shù)情況是一個(gè)頸椎的曲度變直，或者是輕度的一個(gè)后凸。非常嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的后凸，所以大多數(shù)人碰到的可能就是一個(gè)頸椎的曲度變直，或者一個(gè)輕度的后凸。一般曲度變直或者是輕度的后凸不是一個(gè)原因，而是一些頸部的疼痛，頸部的肌肉勞損，肌肉筋膜炎等，包括的頸椎病的一些早期后果，一般會(huì)出現(xiàn)生理曲度變直，輕度的后凸，不用特別著急。病人如果只是頸部的疼痛、酸痛、僵硬、無(wú)力，到醫(yī)院去看病、拍片，發(fā)現(xiàn)頸椎的曲度變直，輕度的后凸，不用特別擔(dān)心。一般不是特別嚴(yán)重的事情，也不用特別的去矯正，它往往就是頸部的疼痛、酸痛、僵硬、無(wú)力的表現(xiàn)和后果。

頸椎后縱韌帶骨化是一個(gè)逐漸的、緩慢的生長(zhǎng)過程，只不過到達(dá)臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時(shí)或者是脖子疼痛時(shí)，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果患者沒有出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進(jìn)行保守治療，如果患者出現(xiàn)脖子的疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進(jìn)行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時(shí)保守治療是無(wú)效的。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當(dāng)積極的盡早的接受手術(shù)治療。

椎管中容納脊髓與后縱韌帶，椎管空間有限，后縱韌帶骨化后會(huì)占據(jù)脊髓的空間，對(duì)脊髓造成壓迫，稱為患者出現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化。后縱韌帶是在椎體的后方的一條長(zhǎng)長(zhǎng)的韌帶，后縱韌帶在椎體的后方、脊髓的前方，正常情況下非常薄，但是在病理因素下，頸椎的后縱韌帶變厚并且骨化，韌帶是軟組織不是骨組織，骨化后就會(huì)變成堅(jiān)硬的骨組織，厚度不斷增厚硬度也會(huì)增加，最終結(jié)構(gòu)改變?yōu)楣墙M織。

頸椎病手術(shù)后復(fù)發(fā)需要手術(shù)治療。頸椎的術(shù)后復(fù)發(fā)目前沒有獲得根本性解決問題。只要手術(shù)方式選擇適當(dāng)，手術(shù)操作正確，對(duì)于大多數(shù)患者可以避免復(fù)發(fā)，少數(shù)患者可能會(huì)復(fù)發(fā)。頸椎病復(fù)發(fā)后，先觀察對(duì)癥保守處理，部分患者需要做一次手術(shù)。手術(shù)后患者復(fù)發(fā)，可以在向上下延長(zhǎng)節(jié)段時(shí)，進(jìn)行手術(shù)減壓固定融合治療。有些患者前路術(shù)后，由于減壓節(jié)段不夠，進(jìn)一步的增生、退變，可以采用后路的椎管擴(kuò)大成形手術(shù)。有些患者是由于減壓節(jié)段不夠，頸椎進(jìn)一步的增生、退變、后縱韌帶向上下增長(zhǎng)導(dǎo)致，再次翻修可以向上下再延長(zhǎng)節(jié)段，或有些患者是由于前后都有壓迫，后路術(shù)后只能解決后邊的壓迫。如果前邊壓迫過重，還可以做前路的手術(shù)的減壓固定融合手術(shù)。

在現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)條件之下，頸椎病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)不是特別大。頸椎病手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要是全身風(fēng)險(xiǎn)和局部風(fēng)險(xiǎn)，全身風(fēng)險(xiǎn)是麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，目前的頸椎的手術(shù)一般是開放性手術(shù)，需要全身麻醉，全麻的時(shí)候存在死亡率，但死亡率不是很高，大概是萬(wàn)分之一左右。手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)主要是病人有沒有其他的嚴(yán)重的合并癥，包括心腦血管疾病、糖尿病、高血壓，如果合并癥和其它的伴隨疾病很多，手術(shù)的全身風(fēng)險(xiǎn)可能稍高一些。局部風(fēng)險(xiǎn)就是做手術(shù)的時(shí)候，很多病人擔(dān)心手術(shù)不成功，頸部包括有脊髓、神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高一些。但是經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練的醫(yī)生，手術(shù)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果的發(fā)生率非常低。目前北醫(yī)三院統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果和不可逆性的脊髓神經(jīng)損傷，大概不到1‰，所以做頸椎手術(shù)出現(xiàn)做癱的風(fēng)險(xiǎn)極低。還有其他的一些風(fēng)險(xiǎn)，包括手術(shù)以后出現(xiàn)傷口的感染，內(nèi)固定的松動(dòng)斷裂，一些血腫，這些情況給病人導(dǎo)致的后果就是增加住院時(shí)間，增加痛苦，延長(zhǎng)治療周期，增加費(fèi)用，但是經(jīng)過積極治療，最終的后果是良好的，這些的發(fā)生率大概是10%左右。在目前的技術(shù)條件下，在有受到嚴(yán)格的專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)院來做手術(shù)，大家不用特別多慮。