咳出血是怎么回事
發(fā)布時間：2021-04-1577755次收聽
語音內容：
呼吸道系統(tǒng)疾病是引起咳血的常見原因，例如肺結核，支氣管炎，支氣管擴張，肺炎，肺膿腫和肺部腫瘤等。
這種情況就需要做肺部CT、胸片、肺動脈造影等檢查，明確診斷，根據不同病因結合患者病史，進行針對性治療，治療期間要注意保護氣道，以免咳血后引起氣道窒息導致死亡。
患者受外傷也會導致咳血，例如胸部外傷、肋骨骨折等；另外，肺出血性腎炎綜合癥、氧中毒、鼻竇炎也會引發(fā)咳血癥狀。全身性出血性疾病如白血病，血友病，血小板減少尿毒癥等也會引起咳血。
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呼吸道系統(tǒng)疾病是引起咳血的常見原因，例如肺結核，支氣管炎，支氣管擴張，肺炎，肺膿腫和肺部腫瘤等。
這種情況就需要做肺部CT、胸片、肺動脈造影等檢查，明確診斷，根據不同病因結合患者病史，進行針對性治療，治療期間要注意保護氣道，以免咳血后引起氣道窒息導致死亡。
患者受外傷也會導致咳血，例如胸部外傷、肋骨骨折等；另外，肺出血性腎炎綜合癥、氧中毒、鼻竇炎也會引發(fā)咳血癥狀。全身性出血性疾病如白血病，血友病，血小板減少尿毒癥等也會引起咳血。
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慢性阻塞性肺病患者可以活多久
慢性阻塞性肺病患者可以活多久，這主要是根據患者的具體病情而決定的，患者如果及時的治療，存活的時間一般在十年或者更長的時間，患者要在平時的生活中做好護理工作，盡量的避免肺功能受損，那么存活的時間會更久一些。
經常感覺胸悶喘不過氣來什么原因
第一個是肺、第二個是心臟、第三個就是貧血、血液的問題。先說肺，第一、需要注意肺功能比較低，特別是慢支的患者，慢支肺氣腫出現(xiàn)了慢阻肺，肺功能下降，這時候患者會有胸悶的情況。第二、有沒有氣道的梗阻、氣道狹窄、像支氣管哮喘或者是氣道里面有占位，或者是氣道，比如甲狀腺，甲狀腺的腫大壓迫了氣道。一個是氣道本身內部長的一些良性或者惡性病變使氣道變窄，再一個是氣道外部的一些病變，甲狀腺腫或者胸腺瘤等，壓迫氣道引起來的狹窄，這是氣道方面的。第三方面就是肺本身的病變。比如肺部的炎癥或者特別是結核等等，引起了肺交換氣體的受損，導致了胸悶的癥狀。然后接下來就是肺間質的問題，像肺間質纖維化的患者，還有一些血管炎的患者，可能會出現(xiàn)氣體交換的問題，繼而會出現(xiàn)胸悶的癥狀。再一個就是肺血管的問題，像肺栓塞、肺動脈高壓會導致患者缺氧。其他還有就胸廓問題，有胸廓的畸形或者氣胸、血胸或者外傷引起來的，還有胸腔積液也會引起胸悶，這是肺部最常見的原因。接下來說心臟，比如有先心病、還有心衰、心功能不全、心臟瓣膜病、冠心病、還有心包的積液等等，會引起胸悶。還有重度的貧血引起血氧的下降，血氧能力下降而出現(xiàn)胸悶。
呼吸科屬于什么科室
呼吸科臨床大內科的二級學科，主要用于診斷和治療與呼吸道相關的疾病，有很多中醫(yī)院將呼吸科稱之為肺病科。對于一些常見的呼吸系統(tǒng)疾病，比如肺結核、肺炎、支氣管炎、普通感冒、肺部占位性病變、肺栓塞、肺膿腫、咳嗽變異性哮喘、支氣管擴張、氣胸、胸腔積液等疾病，都可以在呼吸科就診。這時可根據面診醫(yī)師的指導，結合臨床癥狀，進一步完善胸片、肺功能、血常規(guī)、C-反應蛋白及其他的常規(guī)或特殊檢查項目。并根據檢查結果，制定個體化的治療方案。
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支氣管鏡檢查多久能出結果
支氣管鏡檢查完之后出結果的時間，跟各個醫(yī)院的水平不同而不同。一、快速診斷評價（ROSE），大概三到五分鐘就可以出結果。沒有癌細胞，也沒有什么病變，這比較快。如果是有病理，可能就需要三到四天。因為要做病理的包埋，石蠟包埋，再切片，然后再染色再出結果，一般需要一個星期左右。二、做二代測序（NGS），無論是從病理還是從病原學，時間都不一樣。如果是病原學，現(xiàn)在最快24小時可以出結果。但如果要做一些基因監(jiān)測或者免疫監(jiān)測，可能需要7到10天。
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支氣管鏡檢查后的注意事項
局麻下，手術后兩小時內不能喝水和吃東西；全麻下，手術后6小時內不能喝水和吃東西。6小時內不能下地活動。一、局部麻醉兩小時內不能進食；全身麻醉，特別是靜脈麻醉，6小時內不能進食。因為做支氣管鏡之前或者操作過程中會打很多麻藥，此時進食，聲帶各方面還沒有恢復，食物容易誤吸到氣管或誤食到氣管里，風險較大。二、全麻下，6小時內不能起床下地活動，以防暈倒。所以無論從飲食還是其他方面，都會有一些具體要求，醫(yī)生都會跟病人交代清楚。
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支氣管鏡檢查前為什么要取出假牙
支氣管鏡檢查一般不需要過多做一些口腔的準備，但假牙特別是活動性假牙最后需要取出，主要是因為過程中假牙掉了容易誤吸到氣管里面去。操作過程中病人咳嗽誤吸的機會比較多，如果假牙掉下來不注意就可能掉到氣管里面。所以做支氣管鏡前都要求病人把假牙取出，一是防止假牙損傷，二是防止假牙脫落掉到氣管里。
肺高壓是什么病
肺高壓就是指肺動脈高壓，是由多種原因引起的肺動脈的壓力升高。人體的肺動脈的壓力在正常情況下是，靜息狀態(tài)時為2.4-4kPa。肺動脈高壓可見于多種疾病，臨床上常見的是由長期的慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫，或是慢性肺源性心臟病引起的肺血管阻力增加，導致肺動脈壓力增高。肺動脈壓力患者通常會出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，且不可逆轉，肺動脈壓力持續(xù)增高會增加心臟的壓力，嚴重時患者會出現(xiàn)右心衰，導致心力衰竭。病情加重還可能會引起多種臟器功能損害。
肺的功能是什么
肺是人體的呼吸器官，它最主要的功能就是通氣和換氣。通過氣道呼入氧氣，氣體進入肺內，吸入的氧氣在肺泡內和血管內的二氧化碳會發(fā)生氣體交換，空氣中的氧氣進入靜脈血，然后經由呼吸運動將靜脈血中的二氧化碳排出體外。經過這個肺循環(huán)過程能夠將人體血液中含氧量低的靜脈血變成動脈血，再通過血液循環(huán)，輸送給人體的各個器官組織，為全身供氧，維持機體的正常運轉。另外，肺部呼吸運動還能起到散熱、排出水分的功能，來調節(jié)人體體溫正常，排出二氧化碳也能有效維持機體酸堿平衡。
慢性阻塞性肺病和肺氣腫有什么區(qū)別
生活中有不少人由于各種不良因素等，導致肺部比較容易患上疾病，如慢性阻塞性肺病或肺氣腫等疾病。而針對雖然在發(fā)病時都會導致病人出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀表現(xiàn)，但是兩者在疾病定義上、病因、疾病表現(xiàn)上都是有一定區(qū)別的。
肺部結節(jié)如何治療
肺部結節(jié)若為結核感染性的，要做結核類藥物治療；若為非結核分枝桿菌，用非結核分枝桿菌敏感藥物治療；若為非感染性炎癥，口服糖皮質激素類藥物治療等。肺部結節(jié)治療取決于肺部結節(jié)診斷。結節(jié)只是影像診斷，不是病理診斷。只有獲得病理診斷，醫(yī)生才能制定相關治療方案。一、結節(jié)是感染性的，醫(yī)生會進行相關病原學，確定后給患者進行治療。如結節(jié)是結核，可能會給患者處方結核用藥；二、結節(jié)是非結核分枝桿菌，會用非結核桿菌、非結核分枝桿菌敏感的藥物治療；三、結節(jié)是非感染性炎癥，如血管炎，明確血管炎診斷后會做活檢，之后給患者使用相關藥物，常見如糖皮質激素口服等治療；四、結節(jié)考慮腫瘤性，建議直接和胸外科協(xié)商，做胸腔鏡下手術，微創(chuàng)手術把結節(jié)直接切掉。
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什么是肺部結節(jié)
正常肺部在CT上可以看見一些小白點，稱為正常的肺紋理。而在不應該有小白點地方出現(xiàn)了小白點，臨床上稱為結節(jié)。結節(jié)一般不超過3厘米，有半透明、透明或者不透明的。結節(jié)的病理意義，可能是一個一過性的，炎癥性的改變；也可能是一些細胞成分非常豐富，或者一些增殖性的病變；還有可能是一種某些炎癥遺留的一些疤痕性的改變，比如纖維化、硬化的結節(jié)。對于結節(jié)的處理，會根據結節(jié)的形態(tài)、大小、周圍的表現(xiàn)等，進行不同的治療。對于小的結節(jié)，建議患者進行3-6個月的動態(tài)隨訪。大的結節(jié)，建議外科的介入。
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肺部結節(jié)是怎么回事
肺部結節(jié)常從CT或者胸片上發(fā)現(xiàn)，是一個影像學的名詞，但是肺部結節(jié)代表的病理改變其實有很多原因，包括有炎癥性的，有腫瘤性的，還有一些醫(yī)學上陳舊病變的修復。陳舊病變其實是相對比較多見的，有一些病人可能曾經得過肺炎，結核，等肺部的病變，修復以后遺留在肺部就會呈現(xiàn)結節(jié)一樣的改變。如果病人就是一個炎癥性的結節(jié)，常見的有結核、非結核分枝桿菌感染等。還有可能是腫瘤的問題，一些惡性腫瘤或者一些癌前病變也可以表現(xiàn)為結節(jié)。
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- 2 肺部疾病，什么引起的
- 3 肺部疾病的癥狀有哪些？
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