玻璃體混濁的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2023-04-1843821次播放
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玻璃體混濁的患者，應(yīng)查明其病因，根據(jù)自身疾病類型，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，制定專屬的治療方案。
如為生理性玻璃體混濁，自身癥狀并不明顯，多因?yàn)槟昀象w邁而出現(xiàn)，一般無(wú)需特殊治療。如果日常中出現(xiàn)了明顯的視力模糊、視力下降等情況，可以選擇使用碘制劑進(jìn)行治療，后期配合一些視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性藥物聯(lián)合用藥。如果是病理性玻璃體混濁，包括玻璃體積血、因脈絡(luò)膜炎而引起的炎癥性玻璃體混濁。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行原發(fā)病的治療，比如玻璃體切割術(shù)，清除積血；或使用藥物治療炎癥，包括皮質(zhì)類固醇激素，抗生素、以及中成藥等，幫助緩解和控制癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用活血化瘀、益氣養(yǎng)陰類的中成藥，如復(fù)方血栓通膠囊等。
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眼睛玻璃體混濁的治療方法
眼睛玻璃體混濁是因?yàn)椴Ａw體內(nèi)出現(xiàn)不透明物質(zhì)造成視物模糊，由玻璃體變性、出血、炎癥等引起。眼睛玻璃體混濁的治療方法包括藥物治療和激光治療。一、藥物治療，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用適合的藥物。二、激光治療。激光治療是進(jìn)行激光消融術(shù)，將特殊激光聚焦于玻璃體混濁物上，通過(guò)汽化作用，使混濁物爆破粉碎成小顆粒，促進(jìn)眼內(nèi)吸收，從而消除患者癥狀。患者日常也要避免熬夜，避免過(guò)度用眼，避免各種強(qiáng)光直射眼睛，適當(dāng)鍛煉，保持穩(wěn)定情緒。高度近視者，注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和碰撞等。攝取含碘食物及牛奶、蛋、魚(yú)、全谷物及豆類、深綠色蔬菜和水果，適度攝取葉黃素、魚(yú)油等營(yíng)養(yǎng)品。
玻璃體混濁嚴(yán)重嗎
玻璃體渾濁包括生理性玻璃體混濁和病理性玻璃體混濁兩種類型，一般生理性玻璃體混濁不嚴(yán)重，可自行緩解；病理性玻璃體混濁較嚴(yán)重，不治療可導(dǎo)致視力下降，甚至失明。
玻璃體混濁會(huì)不會(huì)遺傳
先天性玻璃體混濁是在胚胎發(fā)育時(shí)期有異物殘留造成，這種玻璃體混濁有一定遺傳傾向。若是由外傷或炎癥所致的繼發(fā)性玻璃體混濁，大多數(shù)情況下不會(huì)遺傳。
玻璃體混濁的早期癥狀有哪些
玻璃體混濁發(fā)病早期癥狀表現(xiàn)是眼前黑影，一般是細(xì)點(diǎn)狀、絲狀或網(wǎng)狀，如同蚊子或蒼蠅等昆蟲(chóng)飛過(guò)。玻璃體渾濁早期也可出現(xiàn)視力下降及玻璃體改變現(xiàn)象。
玻璃體混濁能治好嗎
玻璃體混濁通過(guò)保守治療以及手術(shù)治療是能治好的。玻璃體混濁在我們生活中較為常見(jiàn)，患者自覺(jué)眼前黑影飄動(dòng)，如飛蚊一般飄來(lái)飄去，分為生理性玻璃體渾濁和病理性玻璃體渾濁，前者視力多無(wú)明顯影響，發(fā)病原因?yàn)椴Ａw組成包括纖細(xì)的膠原和透明質(zhì)酸，出生時(shí)為凝膠狀，隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸液化，是一種正常機(jī)體老化表現(xiàn)。治療囑患者合理安排休息時(shí)間，避免過(guò)度用眼，日常生活中可以多吃一些對(duì)眼部較好的蔬菜以及水果，如葉黃素及胡蘿卜，一般多能好轉(zhuǎn)，對(duì)于病理性玻璃體渾濁，多由于玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等眼底疾病造成，患者多有眼前黑影飄動(dòng)伴明顯視力下降，這種一般需及時(shí)就診，如果是單純玻璃體積血，量較少，可考慮保守促進(jìn)吸收，多能好轉(zhuǎn)。對(duì)于出血量較大或合并視網(wǎng)膜脫離時(shí)一般考慮手術(shù)治療。
玻璃體混濁的治療方法
玻璃體混濁的治療方法根據(jù)病因分為兩類，一種可以通過(guò)藥物治療，另一種則需要通過(guò)手術(shù)治療。一、生理性病變：自然老化引起，不需手術(shù)處理，可適當(dāng)補(bǔ)充碘制劑或進(jìn)行中藥治療，達(dá)到化濁、明目的功效，緩解混濁癥狀。二、病理性病變：由炎癥、出血、視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜病變等各種眼部疾病引起玻璃體混濁，通常采用手術(shù)治療，治療的目的是清除玻璃體的混濁部分，并清洗周圍組織。對(duì)視網(wǎng)膜脫落的患者，應(yīng)植入替代材料進(jìn)行填充。一般生理性的玻璃體混濁，是沒(méi)有辦法進(jìn)行治療的。如果由于出血或者眼底病變導(dǎo)致的玻璃體混濁，建議根據(jù)病情進(jìn)行治療，可以選擇碘制劑或者透明質(zhì)酸酶、尿激酶等促進(jìn)吸收，但效果不是特別好。如果嚴(yán)重影響視力時(shí)，可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)進(jìn)行治療，但手術(shù)有創(chuàng)傷，對(duì)身體以及眼部都會(huì)造成一定的傷害。如果不影響視力，且眼前飄動(dòng)的飛蚊不頻繁，建議以保守治療為主。
眼睛出現(xiàn)玻璃體混濁的原因
眼睛出現(xiàn)玻璃體混濁的原因，包括：人體老化以及周邊玻璃體變性。飛蚊癥是因?yàn)椴Ａw的液化、老化所導(dǎo)致，要了解這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該做一下眼B超檢查，飛蚊癥一般不會(huì)影響視力。玻璃體是位于晶體的后面，玻璃體后面是視網(wǎng)膜，玻璃體整個(gè)容積是3/4，玻璃體在年輕的時(shí)候是一個(gè)均勻的果凍一樣的膠體，隨著年齡的增長(zhǎng)，均勻膠體就會(huì)出現(xiàn)液化變質(zhì)，就會(huì)有一些混濁的物質(zhì)變性滲出，導(dǎo)致眼前會(huì)出現(xiàn)一些黑，有一層薄薄的包裹著玻璃體，一般隨著年齡的增加，玻璃體模就會(huì)與視網(wǎng)膜進(jìn)行分離，分離之后就是典型的玻璃體后脫離，眼前出現(xiàn)圓圈，還有一些周邊的玻璃體變性的現(xiàn)狀，最主要的是玻璃體本身的液化之后，導(dǎo)致了玻璃體的透明成分中出現(xiàn)了一些混濁的成分，這是玻璃體混濁的一個(gè)主要原因。
玻璃體混濁是怎么回事
正常的玻璃體是無(wú)色透明的凝膠體，位于晶狀體后方，視網(wǎng)膜前方，充滿眼球后4/5的空腔。因?yàn)椴Ａw是透明的，所以視力會(huì)比較好。玻璃體，平時(shí)是看不見(jiàn)的，只有玻璃體產(chǎn)生渾濁時(shí)，發(fā)現(xiàn)眼前有飄動(dòng)的小黑影，這種情況稱之為玻璃體混濁。玻璃體混濁，分為生理性混濁和病理性混濁兩類。生理性混濁主要是正常人看白色的物體或者藍(lán)色的天空時(shí)，眼前有飄動(dòng)的小點(diǎn)狀、蜘蛛狀或者串珠狀小物體，閉眼睛時(shí)也可以看到，但是在臨床的檢查中卻看不到有任何的玻璃體病變。這種情況稱為生理性玻璃體混濁。是由于玻璃體皮質(zhì)中的細(xì)胞，或者視網(wǎng)膜血管內(nèi)的血細(xì)胞在視網(wǎng)膜上的投影導(dǎo)致，一般不需要特殊治療。另外一種為病理性混濁，病理性混濁可以由玻璃體的液化，玻璃體的出血，以及玻璃體內(nèi)絲蟲(chóng)等引起，臨床中可以發(fā)現(xiàn)有明顯的玻璃體狀的渾濁點(diǎn)。
玻璃體混濁的危害
玻璃體渾濁目前主要分為兩大類，一類為生理性混濁，一類為病理性混濁。對(duì)于生理性混濁，目前主要認(rèn)為是玻璃體內(nèi)的細(xì)胞，或者是視網(wǎng)膜的血細(xì)胞的投影所致，并不是真正的渾濁。一般不給予任何的處理。對(duì)眼睛也無(wú)任何的危害。另外一種病理性混濁，可以由玻璃體的炎癥，玻璃體的寄生蟲(chóng)，玻璃體的液化或者玻璃體的積血等引起。危害要根據(jù)玻璃體混濁的原因來(lái)看。對(duì)于玻璃體的炎癥，可能導(dǎo)致眼內(nèi)的炎癥、交感性眼炎，甚至造成眼球的摘除，對(duì)于玻璃體內(nèi)的寄生蟲(chóng)，一般建議行手術(shù)治療，來(lái)切除玻璃體內(nèi)的寄生蟲(chóng)。對(duì)于玻璃體的液化，輕度的液化可以不給予任何治療。對(duì)于重度的液化，可以引起視網(wǎng)膜的裂孔出血，甚至造成視網(wǎng)膜的脫離。對(duì)于玻璃體的積血，早期可以藥物保守治療，后期一般建議行手術(shù)治療。它的危害和玻璃體的液化是一樣的。
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玻璃體混濁的原因
玻璃體混濁與年齡、近視、代謝、玻璃體積血、視網(wǎng)膜血管發(fā)炎、視網(wǎng)膜裂孔、老年性黃斑病變有關(guān)系。玻璃體混濁的原因有以下幾類：1.常見(jiàn)的是玻璃體年齡性改變，眼前有東西飛，即飛蚊癥。2.即使是玻璃體營(yíng)養(yǎng)包括眼球的結(jié)構(gòu)變化。3.血脂較高或者其他方面代謝有問(wèn)題，有的玻璃體的淀粉樣便出現(xiàn)玻璃體混濁。4.玻璃體積血，輕重程度不等。5.視網(wǎng)膜血管發(fā)炎，視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，會(huì)出現(xiàn)出血，炎癥的滲出出現(xiàn)渾濁。6.視網(wǎng)膜裂孔，裂孔后對(duì)視網(wǎng)膜有牽拉視網(wǎng)膜，影響到的血管會(huì)出現(xiàn)出血，導(dǎo)致玻璃體混濁。7.老年性黃斑病變。
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玻璃體混濁的檢查方法
玻璃體渾濁的檢測(cè)：查視力、裂隙燈檢查、眼底照相、眼底鏡檢查、超聲波。玻璃體混濁常見(jiàn)的檢查方法包括以下幾點(diǎn)：1.查視力視功能，玻璃體渾濁里面渾濁物的數(shù)量會(huì)影響視功能，要查視力。2.裂隙燈檢查觀察玻璃體有沒(méi)有渾濁的東西，包括血性病理性的玻璃體混濁。3.眼底照相觀察玻璃體里面有沒(méi)有渾濁的東西。4.眼底鏡檢測(cè)，包括直接眼底鏡，間接眼底鏡，能夠幫助明確分辨不同性質(zhì)的漂浮物。5.超聲波最常見(jiàn)的B超可發(fā)現(xiàn)玻璃體里面有沒(méi)有渾濁的東西，玻璃體脫離，其他的問(wèn)題。
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玻璃體切割術(shù)后如何護(hù)理
玻璃體切割術(shù)可在用藥、體位、炎癥反應(yīng)以及飲食方面護(hù)理。1.術(shù)后多數(shù)患者僅需正常用藥，但很大部分患者需要保持特殊體位。2.術(shù)后會(huì)有炎癥反復(fù)、出現(xiàn)眼壓高的情況，患者有不舒服不良的癥狀，及時(shí)向醫(yī)生反映。3.飲食方面要平衡飲食，保持大便通暢。4.血糖、血壓出現(xiàn)問(wèn)題，要把血糖控制好，有利于更好的全面發(fā)展。術(shù)后護(hù)理首要注意的是體位，術(shù)后定期復(fù)查，特別是手術(shù)一周左右或者兩周，要及時(shí)復(fù)查。玻璃體切割術(shù)可以治療大部分疾病，如玻璃體渾濁，玻璃體積血的手術(shù)后的反應(yīng)，手術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)會(huì)不同。
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玻璃體切割術(shù)后視力多久恢復(fù)
玻璃體切割術(shù)可以治療簡(jiǎn)單的玻璃體渾濁、玻璃體出血，也可以治療嚴(yán)重的復(fù)雜的眼外傷、眼內(nèi)異物破裂傷，所以術(shù)后的視力恢復(fù)有很大差別?；颊呷羰菃渭兊牟Ａw出血，把血清掉，術(shù)后可能第二天視力恢復(fù)很好，一周左右甚至到0.5、0.6以上；嚴(yán)重眼外傷、眼睛視網(wǎng)膜損傷很重，則視力恢復(fù)會(huì)較差。但多數(shù)情況下手術(shù)后短期一周左右，視力都會(huì)有不同程度提高，一個(gè)月內(nèi)大多數(shù)患者視力能夠很大提高。有的患者白內(nèi)障沒(méi)有治療，恢復(fù)過(guò)程中可能白內(nèi)障會(huì)變重，會(huì)出現(xiàn)視力又有回退下降，因此要復(fù)查。
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