經(jīng)常有患者會把遠視和老花眼搞混，因為老花眼是不是變成遠視的樣子了，實際上這兩個概念是完全不同的。遠視是一種屈光不正的狀態(tài)，也就是平行光線打入眼睛之內(nèi)，成像是在視網(wǎng)膜之后的狀態(tài)，就叫遠視?？墒抢匣ㄑ凼且环N眼睛衰老的表現(xiàn)，因為眼睛看東西，尤其是看近處的時候，是要動用眼睛的調(diào)節(jié)的，就是相當于去照相的時候，是要去調(diào)焦距的，要把焦距對準近處才能看清楚。當人老了以后也就是40歲以后，眼睛調(diào)節(jié)的肌肉，也會處在老化的狀態(tài)，慢慢的向調(diào)節(jié)能力下降的方向轉(zhuǎn)換，所以所有的人都會在40歲以后，或早或晚的經(jīng)歷老花眼的狀況，所以實際上不是一種病，而是眼睛調(diào)節(jié)能力下降的一種表現(xiàn)，所以遠視和老花眼，是完全兩種不同的概念。但是在配鏡方面，因為如果有遠視了，有老花眼了，大夫就會說了，你去配眼鏡，通過眼鏡可以來矯正視力，遠視和老花眼恰恰在配眼鏡的時候，都是用的凸透鏡，所以很多人就會容易把它們搞混，認為是一樣的，實際上不是，只是在配鏡的時候，都是用凸透鏡片來矯正視力。所以大家了解遠視是一種屈光不正的狀態(tài)，老花眼是一種調(diào)節(jié)能力下降的表現(xiàn)，往往遠視的患者老花眼的表現(xiàn)更早，有的人說以前視力可好了，都能看到1.5，可是怎么才40歲，就花了，看近處就不行了，有可能之前就是一個遠視眼的人，但是不知道或者小度數(shù)遠視，并不影響看東西，所以都沒有配過眼鏡，像這樣遠視的人的老花會來的很早，老花鏡的度數(shù)也會比一般的人要高一些。

嚴格地說，遠視眼幾乎全部是先天形成的，沒有后天形成的概念。因為視力發(fā)展是一個過程，比如說像新生的嬰兒，生下來的時候，眼軸是很短的，這個時候幾乎所有的新生兒都是遠視眼，當然遠視眼要打一個前后的雙引號，遠視眼是生理性的。隨著人的生長發(fā)育，眼軸會越來越長，因為眼球在變大眼軸變長之后，光線經(jīng)過曲折系統(tǒng)以后，就越來越趨近于落在視網(wǎng)膜上成像，所以人的視力都是逐步發(fā)展的過程。對于兒童來說，很多兒童在四五歲、五六歲的時候，都是一個遠視眼，查視力、查屈光狀態(tài)的時候，孩子視力在這個年齡階段是正常的。但是屈光系統(tǒng)卻顯示有一個200度或者是150度左右的遠視，很多家長就會很恐慌孩子怎么會是一個遠視，實際上這是一個正常發(fā)育過程，有一點遠視的儲備是非常好的一件事情，這代表著孩子的眼軸發(fā)展是正常。比如說到六歲的時候，孩子留有150度甚至200度的遠視儲備，這就代表著孩子是很不容易去患近視的。但是相反，如果說到六歲的時候遠視儲備為零，查出來是一個正視眼，比如說1.0的視力，既不遠視，也不近視。很多家長就會欣喜若狂，覺得孩子視力非常棒，屈光系統(tǒng)非常棒，其實也不見得，再繼續(xù)往前走，眼軸繼續(xù)變長，孩子如果在日常生活中不注意用眼衛(wèi)生，不注意用眼習慣，很容易變成近視。相反，如果有一點遠視儲備的話，可以動用遠視儲備，反而不那么容易去患近視這種疾病。所以說任何事情都要兩面看，但是有一部分孩子先天性的遠視是他生下來的時候，眼軸就比正常的新生兒短，短得很明顯。不管日后如何發(fā)生、發(fā)展、發(fā)育，還是比正常人短。在同年齡階段相比，比如說同樣是到六歲，一檢查遠視儲備居然有500度，那么這種孩子就要引起高度的重視。儲備太過，不需要這么多的遠視儲備，很有可能孩子就是一個先天性的遠視。另外還可以結(jié)合一下孩子日常的一些表現(xiàn)，是不是看東西會經(jīng)常說好累，看書會看不下去，綜合種種的癥狀和表現(xiàn)，來判斷它是不是一個遠視患者。當然更準確的一個結(jié)果是需要家長帶著孩子去眼科檢查來獲得，才能知道這個孩子是不是一個遠視的患者。

遠視散光，既包括遠視，還帶有散光。遠視散光，它分為單純性的遠視散光和復合性的遠視散光。對于遠視散光，最便捷的治療方法就是通過佩戴眼鏡來矯正。如果是度數(shù)較，而且在日常生活中沒有疲勞的患者，暫時以觀察為主，不需要配帶眼鏡。對于視力明顯減退且有視力疲勞者，應該及時佩戴眼鏡。眼鏡分為框架眼鏡和隱形眼鏡，框架眼鏡是最經(jīng)濟實惠，而且最安全的，它的弊端在于運動不方便，影響美觀，還因為壓迫鼻梁會有不舒服的感覺；隱形眼鏡是比較美觀，但是對鏡片的消毒要求比較高，如果沒有消毒好，容易引起角膜感染。再有就是手術(shù)治療，一般需要在18歲以上才可能做，而且老年性人群也不適合做手術(shù)。

高度遠視弱視屬于弱視的一種，能否治愈要根據(jù)具體情況來決定。對于弱視的治療，一般最佳治療時期在6歲之前，這個階段治療效果是比較不錯的，如果是超過6歲，那么它的治療效果就不怎么如意，治愈的難度比較大，原則上就是越早發(fā)現(xiàn)治療的效果就越好。而如果發(fā)現(xiàn)的較晚，那么治療難度就會增大。這種病的治療效果還與弱視和程度有關(guān)，如果越嚴重，它的治療難度就越高。保守治療是通過佩戴眼鏡來矯治，并且要進行定期復查。3歲以下的患者，一般是半年左右，3歲以上的患者，一般需要1年復查1次，對于弱視的訓練方法，一般包括遮蓋訓練和精細目力的訓練。建議治療時最好到專業(yè)的眼科醫(yī)院，由醫(yī)生根據(jù)具體的情況來有針對性的治療，患者應該配合好醫(yī)生的治療方案。

家長懷疑兒童有遠視眼時，首先應教其認識視力表，并及時去醫(yī)院進行視力檢查?？词欠襁_到其年齡段的正常視力。如果沒有達到正常視力范圍，則應進行系統(tǒng)的醫(yī)學驗光，檢查患者是否伴有弱視等。根據(jù)患者具體情況制定合理的治療方案，經(jīng)過專業(yè)治療后，患者視力一般能得到逐步的提高。中年遠視眼可提前佩戴老花鏡。由于嬰幼兒出生后大都處于遠視狀態(tài)，隨著眼球正視化變化，小于三歲時是350度左右的遠視，不需治療。三歲后低于250度的遠視也不需治療。如果各年齡遠視度大于上述標準，或伴有弱視、斜視、視物不清、視力疲勞時，需佩戴凸透鏡治療。遠視度隨著眼球的發(fā)育隨年齡減少。遠視患者小于四歲者半年查一次，四歲以上一年查一次，一般16至18歲眼球發(fā)育穩(wěn)定，遠視度不再變化。