總是想尿尿（醫(yī)學(xué)規(guī)范名詞為“尿頻”）有病理性原因和生理性原因。生理性尿頻多因飲水過(guò)多、精神緊張或氣候寒冷等引起排尿次數(shù)增多，屬正?，F(xiàn)象。特點(diǎn)是每次尿量不少，也不伴隨尿痛、尿急等其他癥狀。病理性尿頻常見(jiàn)以下幾類情況。1．前列腺增生引起的尿頻：中老年男性因前列腺增生而引起的膀胱功能改變，可出現(xiàn)尿頻。2．膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：多見(jiàn)于女性，通常是逼尿肌過(guò)度活動(dòng)所引起的，無(wú)器質(zhì)性改變。3.多尿性尿頻：排尿次數(shù)增多而每次尿量不少，全日總尿量增多?？梢?jiàn)于糖尿病、尿崩癥、精神性多飲和急性腎衰竭的多尿期。4.炎癥性尿頻：尿頻而每次尿量少，多伴有尿急和尿痛，多見(jiàn)于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。5.神經(jīng)性尿頻：尿頻而每次尿量少，不伴尿急、尿痛，多見(jiàn)于中樞及周?chē)窠?jīng)病變。6.膀胱容量減少性尿頻：表現(xiàn)為持續(xù)性尿頻，藥物治療難以緩解，每次尿量少。見(jiàn)于膀胱占位性病變；妊娠子宮增大或卵巢囊腫等壓迫膀胱；膀胱結(jié)核引起膀胱纖維性縮窄。7.尿道口周?chē)∽儯耗虻揽谙⑷?，處女膜傘和尿道旁腺囊腫等刺激尿道口可引起尿頻。

男性夜尿多首先考慮是睡前飲水過(guò)多引起的，其次可能與精神心理因素、前列腺增生等疾病有關(guān)。睡前飲水過(guò)多：男性如果在晚上睡覺(jué)之前大量喝水、咖啡、茶等飲品，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分增多，從而引起夜尿增多的情況，屬于正?，F(xiàn)象。精神心理因素：如焦慮、精神緊張，也會(huì)引起夜尿排尿次數(shù)增多的情況。這時(shí)患者可通過(guò)精神心理調(diào)節(jié)。多數(shù)患者可自行緩解。前列腺增生：前列腺增生主要與患者年齡增長(zhǎng)和體內(nèi)激素水平的變化有關(guān)。患者主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多癥狀。這時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用前列康普樂(lè)安片，前列康普樂(lè)安片主要成分是油菜花粉，安全性較高，具有抗炎、改善尿道黏膜以及周?chē)M織的水腫的功效，按療程服用對(duì)由前列腺增生引起夜尿次數(shù)多具有良好的改善效果，并且長(zhǎng)期服用能夠縮小前列腺體積，抑制前列腺增生的進(jìn)展。

夜尿多考慮是患有良性前列腺增生引起的，患者還有可能出現(xiàn)尿等待、排尿費(fèi)力、尿頻、尿急、尿不盡等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可以出現(xiàn)急性尿潴留。出現(xiàn)了這些癥狀需要做一個(gè)泌尿系統(tǒng)的超聲檢查，以及膀胱殘余尿的測(cè)定。一旦確診為前列腺增生，需要及時(shí)進(jìn)行治療，例如在醫(yī)生指導(dǎo)下服用前列康普樂(lè)安片，前列康主要成分是油菜花粉，內(nèi)含槲皮素、山奈酚等多種治療成分，能夠抗炎、改善尿道粘膜水腫，促進(jìn)膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌松弛，改善由前列腺增生帶來(lái)的夜尿多等癥，長(zhǎng)期服用還能抑制前列腺增生的進(jìn)展，降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)的。此外，患者還可以平時(shí)通過(guò)飲食方面來(lái)注意調(diào)理，平時(shí)要注意清淡飲食，多吃蔬菜水果，避免或減少睡前2小時(shí)攝入過(guò)多的咖啡因、乙醇、辛辣等食物，乙醇和咖啡具有利尿和刺激作用，可引起夜尿增多、尿急等癥狀。同時(shí)也可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，有助于促使前列腺靜脈血液回流，增強(qiáng)膀胱逼尿肌和尿道括約肌的收縮能力，有助于改善夜尿增多的癥狀。

尿急的患者要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。當(dāng)出現(xiàn)尿急時(shí)，首先要確定。是什么原因?qū)е掳Y狀。還需要知道除尿急以外，還有無(wú)其他的伴隨的癥狀。比如尿痛、尿頻、血尿等是否合并發(fā)燒。其腰痛或者腎區(qū)的疼痛，找到病因進(jìn)行及時(shí)治療，治療效果最好。尿路感染是最為常見(jiàn)原因。常伴隨其他的癥狀。如尿頻、尿痛，還有血尿等。常見(jiàn)病因有腎盂腎炎、腎結(jié)石合并感染。其中，急性膀胱炎是最為常見(jiàn)原因，當(dāng)確診急性膀胱炎時(shí)，可以推薦患者口服頭孢類或者沙星類的，喹諾酮類抗生素。也可以通過(guò)尿培養(yǎng)檢查。根據(jù)藥敏結(jié)果，針對(duì)性的用藥，效果會(huì)更好。如果通過(guò)化驗(yàn)及檢查，排除尿路系統(tǒng)引起尿急?？赡馨螂走^(guò)度活動(dòng)癥，合并尿頻甚至急迫性的尿失禁。這種情況需要藥物治療。目前常用的藥物為抑制膀胱逼尿肌收縮的藥物，比如M受體阻滯劑、酒石酸托特羅定、索那利辛、β3受體激動(dòng)劑。需要警惕各種藥物的副作用。非炎癥性的刺激病變，如膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、輸尿管下段結(jié)石等，還有膀胱腫瘤、尿道腫瘤、前列腺腫瘤等，膀胱內(nèi)的異物，膀胱瘺等刺激性的病變也會(huì)引起尿急。要針對(duì)病因進(jìn)行治療。

隨著微創(chuàng)手術(shù)的大力鋪開(kāi)，許多患者也會(huì)提問(wèn)。坦率地說(shuō)，有些尿道可以微創(chuàng)，有些不行。如果是靠近膀胱頸部的，也就是在括約肌以內(nèi)的尿道狹窄，可以通過(guò)腔鏡來(lái)做。如果是比較靠前面，前尿道或者是一般的后尿道狹窄做微創(chuàng)手術(shù)不太合適，因?yàn)楸┞妒呛艽蟮膯?wèn)題，人工的器械也是很大的問(wèn)題。尿道狹窄在治療的時(shí)候，需要根據(jù)患者的患病因素和病情狀況來(lái)決定治療方法，如果是因?yàn)檠装Y因素引起的尿道狹窄，是無(wú)需進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的，炎癥引起的尿道狹窄患者可以使用藥物的方法來(lái)消除炎癥，在炎癥消除之后患者的尿道狹窄癥狀就能夠逐漸改善。尿道狹窄在治療的時(shí)候有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方法，大多數(shù)的患者通過(guò)非手術(shù)治療就能夠幫助改善。