甲狀腺乳頭癌能根治嗎。甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺的惡性腫瘤，治療效果非常好，可以說5年、10年、20年的治愈率可以接近90%。但是對(duì)于一個(gè)惡性腫瘤，目前都存在著復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能，所以對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌盡管可以通過手術(shù)的方法起到根治的目的。但是仍然甲狀腺乳頭狀癌目前還不能根治，在進(jìn)行治療后還要進(jìn)行長(zhǎng)期地隨訪，所以只能用幾年的治愈率來統(tǒng)計(jì)甲狀腺乳頭狀癌，進(jìn)行手術(shù)以后常常要給它進(jìn)行定期地隨訪，定期隨訪的目的主要是一個(gè)有沒有局部復(fù)發(fā)的問題。第二個(gè)有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌，在手術(shù)后還要進(jìn)行長(zhǎng)期的TSH的抑制治療，就是說要服用優(yōu)甲樂，服用甲狀腺片讓促甲狀腺素TSH降到更低減少復(fù)發(fā)。對(duì)于某些患者來說，可能還需要進(jìn)行碘131的內(nèi)放射治療進(jìn)行長(zhǎng)期的隨診。

甲狀腺癌早期術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺乳頭狀癌的惡性程度相對(duì)較低，早期病情進(jìn)展的比較慢，如果能在早期進(jìn)行手術(shù)切除治療，術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但是也有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺髓樣癌或甲狀腺乳頭狀癌的惡性程度比較高，在發(fā)病早期容易通過血液循環(huán)發(fā)生轉(zhuǎn)移，及時(shí)在發(fā)病早期進(jìn)行的手術(shù)治療，也并不排除癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，所以即使早期手術(shù)也有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后除了口服藥物之外，要定期的進(jìn)行復(fù)查。甲狀腺癌手術(shù)之后，要注意休息，避免過度的勞累，同時(shí)要定期的到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能的檢測(cè)和甲狀腺彩超檢查，預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。

甲狀腺癌放療，我們說兩有兩個(gè)方法一個(gè)就是內(nèi)放療，一個(gè)就是外放療，內(nèi)放療就是我們指的是碘131，就是通過喝碘服用這個(gè)碘以后，然后具有放射性的碘，它在甲狀腺來源的組織里邊，它就持續(xù)殺滅腫瘤的這么個(gè)作用那么它這個(gè)腫瘤來講，就是說在治療的過程中間它這個(gè)碘131，對(duì)于身體還是有一些影響的比方說我們最常見的，就是說它可以引起肺的纖維化，肺的纖維化最后導(dǎo)致的結(jié)果就是病人的肺功能的一個(gè)下降，因?yàn)樗@個(gè)肺粘膜，也是這個(gè)靶區(qū)，也是碘131的靶區(qū)也就是這個(gè)碘131喝進(jìn)去以后，那么這個(gè)肺粘膜，它也可以吸收這個(gè)碘131，結(jié)果這個(gè)碘131就對(duì)它黏膜有一定的殺傷的作用，導(dǎo)致了肺功能的一個(gè)障礙，這是一個(gè)最大的我們最常見的一個(gè)合并癥，另外來講就碘131主要引起味覺的改變，還可以引起唾液腺的損傷也就是說導(dǎo)致了病人的口干眼干等等，因?yàn)榧谞钕俚慕M織它吸收碘氣管的黏膜，還有就是咱們唾液腺包括腮腺、汗腺、還有舌壓腺。這些腺體它也會(huì)吸收少部分的碘。這個(gè)碘對(duì)于唾液腺的粘膜。它也有殺傷作用可能就導(dǎo)致了病人口干的一些個(gè)癥狀，這是這個(gè)碘131最大的兩個(gè)問題。另外來講就是外放療外放療以后，我們除了殺滅甲狀腺的癌組織以外，它還有損傷其他的器官放療放到什么地方，可能就會(huì)造成局部的器官的影響。

簡(jiǎn)單的說就是甲狀腺結(jié)節(jié)包括甲狀腺癌，甲狀腺癌其實(shí)是甲狀腺結(jié)節(jié)的一種。甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)是一個(gè)非常廣義的概念，由于甲狀腺細(xì)胞的一個(gè)異常增長(zhǎng)，患者的甲狀腺內(nèi)會(huì)形成結(jié)節(jié)樣的腫塊，一般分為增生性的結(jié)節(jié)，叫做結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，還有腫瘤性的結(jié)節(jié)，還有囊腫以及炎性的結(jié)節(jié)。其中85%-90%的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，這樣的患者通常一般不需要特殊地進(jìn)行干預(yù)，只需要定期復(fù)查就可以了。腫瘤性結(jié)節(jié)又包括一個(gè)良性腫瘤和惡性腫瘤，其中惡性腫瘤也就是經(jīng)常所說的甲狀腺癌。而當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性時(shí)，多見是分化型的甲狀腺癌，這些患者需要進(jìn)行手術(shù)治療以及術(shù)后的一個(gè)綜合治療，通過手術(shù)治療以及綜合治療而達(dá)到一個(gè)最佳的治療效果。

碘131是碘的一種放射性同位素，碘131能夠發(fā)出β和伽馬射線。其中β射線主要用于治療，它的優(yōu)點(diǎn)是能量很低，射程很短，對(duì)周圍正常組織基本上沒有破壞作用。伽馬射線主要用于顯像。由于碘主要被甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞攝取和利用，所以碘131主要用于治療甲狀腺疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺癌術(shù)后的治療。它通過發(fā)出β射線破壞一部分甲狀腺組織，類似于手術(shù)切除一部分甲狀腺組織，被稱為“不流血的手術(shù)“，所以可用于甲亢的治療。對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后，碘131治療可以清除殘余甲狀腺組織及治療甲癌淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移。