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平均紅細(xì)胞體積偏高什么意思

發(fā)布時(shí)間:2021-11-0263353次播放

視頻內(nèi)容:

平均紅細(xì)胞體積是反映紅細(xì)胞大小的指標(biāo),正常范圍是80-100fl,高于100fl就是平均紅細(xì)胞體積偏高,也就是紅細(xì)胞形態(tài)上偏大。平均紅細(xì)胞體積偏高可能出現(xiàn)不同原因的貧血,最常見原因有以下幾個(gè)方面:

第一,營養(yǎng)方缺乏造成的貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血,主要是長期的葉酸或維生素B12缺乏,影響了血紅蛋白的合成和紅細(xì)胞的功能,引起平均紅細(xì)胞體積升高,同時(shí)伴有血紅蛋白降低,這種情況下可以根據(jù)貧血的嚴(yán)重程度,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極補(bǔ)充葉酸和維生素B12,貧血得到糾正以后,血常規(guī)檢查紅細(xì)胞的各項(xiàng)指標(biāo),如紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞分布寬度等都會正常。

第二,溶血性貧血,包括骨髓增生異常引起的貧血,其它血液系統(tǒng)疾病造成的貧血,在病程中也可能造成平均紅細(xì)胞體積升高,骨髓增生異常綜合征的情況下,除了貧血外,還伴有白細(xì)胞、血小板降低,細(xì)胞形態(tài)檢查中可看到原始的粒細(xì)胞。此時(shí)一些溶血性貧血,出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積升高、血紅蛋白降低、網(wǎng)織紅細(xì)胞比例明顯升高,而且還會伴有血中膽紅素尤其是間接膽紅素的明顯升高。需要結(jié)合其他的檢查結(jié)果來綜合分析判斷病因,血液系統(tǒng)的疾病引起的平均紅細(xì)胞體積偏高,往往升高幅度比較大,一定要盡快進(jìn)行診斷和治療。

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首先要知道部分凝血酶原時(shí)間,在出凝血檢查里縮寫為APTT,是反應(yīng)內(nèi)源性凝血途徑的一個(gè)重要的篩查指標(biāo),偏高提示內(nèi)源性凝血機(jī)能可能出現(xiàn)了異常的變化。檢查測定的正常上限,如果延長三秒以上具有臨床意義。內(nèi)源性凝血酶原時(shí)間延長,最常見的原因還是血友病所造成的,會引起內(nèi)源性凝血酶原時(shí)間顯著的延長。通過八因子含量的測定、八因子抗體的測定、八因子活動(dòng)度的測定就可以診斷是否有血友病。如果是血友病引起的APTT延長,可以通過補(bǔ)充重組的八因子,有效的控制這個(gè)疾病。當(dāng)然除了血友病之外,還有很多的藥物,還有一些臨床病理生理過程也會引起APTT的不同程度的延長。所以出現(xiàn)APTT延長,建議大家到血液科就診。
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2021-12-30

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白細(xì)胞太低會得哪些病
白細(xì)胞降低并不針對于某一種疾病,要進(jìn)行具體的分析。白細(xì)胞嚴(yán)重的降低,最常見的是:第一,可以很容易想到再生障礙性貧血。再生障礙性貧血的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板的嚴(yán)重降低;再一個(gè),白血病患者特別是低增生性白血病患者,可以外周血白細(xì)胞不同程度減少,還伴有白細(xì)胞質(zhì)量的改變,通過手工分類的方法可以看到外周血出現(xiàn)了原始或幼稚的白細(xì)胞。第三種常見情況是脾功能亢進(jìn)的患者,脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致脾臟吞噬,血細(xì)胞的速度加快引起白細(xì)胞減少。除此之外,一些非血液系統(tǒng)疾病也可以繼發(fā)白細(xì)胞的減少,常見的如風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病和肝腎疾病,也可以繼發(fā)白細(xì)胞的減少。
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2021-12-30

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總蛋白偏高什么意思
總蛋白的正常值參考值范圍是60-80g/L,如果檢查結(jié)果總蛋白定量超過80g/L就是總蛋白偏高。總蛋白主要由白蛋白和球蛋白組成,其中球蛋白是在免疫細(xì)胞中的合成,主要是B淋巴細(xì)胞內(nèi)合成,是衡量免疫功能高低的標(biāo)志。而白蛋白是肝細(xì)胞合成的,能夠反映肝臟的健康狀態(tài),一些肝臟疾病造成肝功能損傷是,白蛋白的合成會下降,此時(shí)白球比會倒置??偟鞍咨咧饕娪谝韵聨追N情況:第一,血清水分減少后血液濃縮,造成總蛋白相對偏高,因?yàn)檠萘肯陆?,單位容積的總蛋白濃度增加,而全身總蛋白量并未增加,多見于一些導(dǎo)致脫水的狀態(tài),如病毒感染造成高熱的病人,失血性休克的病人,大面積燒傷病人,手術(shù)后病人,大量嘔吐或者腹瀉的病人,如急性胃腸炎、急性細(xì)菌性痢疾、霍亂、食物中毒等情況。第二,球蛋白升高的疾病造成總蛋白量升高。一些自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、多發(fā)性硬化等疾病,會造成球蛋白的明顯升高;此外多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤等血液系統(tǒng)的疾病,也會伴有球蛋白的升高,從而導(dǎo)致血清總蛋白水平偏高。此外如果有病毒、細(xì)菌急性感染,B淋巴細(xì)胞分泌的球蛋白也是增高的,此時(shí)還有超敏C反應(yīng)蛋白等急性相蛋白升高,所以總蛋白量也會升高。
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2021-12-30

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異常凝血酶原的正常值
異常凝血酶原是在肝臟合成異常情況下的結(jié)形成的一種物質(zhì),特別是在體內(nèi)缺乏維生素K的情況下,肝細(xì)胞不能合成正常的凝血因子,就合成了一種無凝血功能的異常凝血酶原。所以異常凝血酶原是肝臟合成凝血酶原過程中,凝血酶原前體未完全羧化而形成的異常產(chǎn)物,沒有凝血功能。目前臨床上異常凝血酶原是反映肝細(xì)胞癌的一種標(biāo)志物,正常值應(yīng)該<20μg/L,定性檢測應(yīng)該是陰性的。異常凝血酶原增高見于90%以上的肝細(xì)胞肝癌,可高達(dá)900μg/L,40%-50%轉(zhuǎn)移性肝癌也會有異常凝血酶原的升高。異常凝血酶原升高的情況下,肝功能出現(xiàn)了問題,除了肝癌之外的其他肝臟疾病患者,也可能存在異常凝血酶原的輕度偏高情況。此時(shí)一定要進(jìn)行肝功能檢查、肝膽系統(tǒng)CT或彩超檢查,結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物來綜合分析判斷原發(fā)病,積極針對原發(fā)病進(jìn)行治療,高度懷疑肝癌的情況下,需要盡快病理檢查來明確診斷,根據(jù)病理分期、肝癌的類型等作出科學(xué)的治療方案。異常凝血酶原如果高于正常值,可能會影響凝血過程,因?yàn)檎5哪蜃雍铣墒茏瑁藭r(shí)有出血傾向,一定要警惕可能發(fā)生的內(nèi)出血、大出血等。必要情況下還需要外源性補(bǔ)充凝血因子,使用凝血藥物等進(jìn)行治療,防止嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。
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血漿纖維蛋白原偏高是怎么回事
血漿纖維蛋白原是由肝臟合成的,是一種重要的凝血因子,作為纖維蛋白的前體,在凝血的最后階段,可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白,參與凝血止血的過程。血漿纖維蛋白原如果升高可能見于以下幾種情況:第一,高凝狀態(tài)的病變,如急性心肌梗死、腦血栓、敗血癥、動(dòng)脈粥樣硬化活動(dòng)期,都可能出現(xiàn)血漿纖維蛋白原的升高。第二,各種炎癥、膿毒血癥、感染性心肌炎、心內(nèi)膜炎,此時(shí)也會有血漿纖維蛋白原的升高。第三,自身免疫性疾病,如腎病綜合征、風(fēng)濕性疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴有血漿纖維蛋白原慢性升高。第四,腫瘤患者進(jìn)行放療、化療以后的反應(yīng)。第五,外傷、燒傷以后,人體處于應(yīng)激狀態(tài),也會伴有血漿纖維蛋白原的升高現(xiàn)象。第六,妊娠高血壓綜合征。導(dǎo)致血漿纖維蛋白原偏高的病因不同,患者會有不同的癥狀和體征。有些人雖然血漿纖維蛋白偏高,但是沒有引起任何不適癥狀;但是有些情況下原發(fā)病會造成一系列癥狀,如由于急性心肌梗死導(dǎo)致的纖維蛋白原升高,就會有胸前壓榨性疼痛、甚至出現(xiàn)暈厥、血壓下降等表現(xiàn);腦血栓引起的血漿纖維蛋白原升高,會有頭痛、惡心、噴射性嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷、意識障礙等臨床表現(xiàn)。隨著年齡增長,特別是65歲以后的中老年人,可能有纖維蛋白原增高的趨勢,這是造成一些心腦血管意外事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
01:37
什么是中性粒細(xì)胞
中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的重要組成成分,也是構(gòu)成機(jī)體免疫屏障的重要細(xì)胞之一。白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。其中中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞50%~75%。中性粒細(xì)胞升高常見于感染性疾病,尤其是細(xì)菌感染。此外,一些繼發(fā)的血液系統(tǒng)疾病、急慢性白血病、炎癥狀態(tài)及應(yīng)激狀態(tài)也可以導(dǎo)致中性粒細(xì)胞顯著升高。中性粒細(xì)胞減少常見于放化療所導(dǎo)致的白細(xì)胞損傷。此外,一些肝病引起的脾功能亢進(jìn),其他系統(tǒng)疾病,長期慢性疾病,也可以引起中性粒細(xì)胞減少。
03:21
血小板總數(shù)高是怎么回事
血小板正常范圍是一百到三百乘以十的九次方每升,一般血小板超過了三百五乘以十的九次方每升的時(shí)候,就認(rèn)為是升高。血小板升高有輕度的升高,也有中度到非常明顯的升高。血小板是止血中的重要內(nèi)容,當(dāng)有出血傾向的時(shí)候,血小板數(shù)值會升高。比如局部有出血問題,或者近期做手術(shù),有比較明顯感染的過程,或者是某些腫瘤引起慢性出血的問題,均可引起血小板增多。如果血小板是在監(jiān)測過程中持續(xù)升高,應(yīng)考慮是不是造血系統(tǒng)本身的疾病。若血小板增多是持續(xù)的變化,則應(yīng)判斷病人是原發(fā)性血小板增多癥,還是骨髓纖維化。
03:08
中性粒細(xì)胞百分比偏高淋巴細(xì)胞低怎么回事
中性粒細(xì)胞百分比偏高,淋巴細(xì)胞低,最常見的還應(yīng)該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的時(shí)候是會影響到T細(xì)胞里面的CD4細(xì)胞,造成CD4細(xì)胞的減少。這種情況反映出來的淋巴細(xì)胞的數(shù)值就會明顯的減少。治療策略就應(yīng)該是以抗病毒為主的一種治療模式。而如果是中性粒細(xì)胞的百分比確實(shí)是偏高的情況下,更多考慮這是一種細(xì)菌感染,去做一種抗細(xì)菌的治療,所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細(xì)胞的百分比偏高,要考慮并不是完全都是反應(yīng)細(xì)菌感染的一種表現(xiàn)。
嗜堿性粒細(xì)胞比率偏低的原因
嗜堿性粒細(xì)胞比率偏低,一般沒有太大的臨床意義。只要身體沒有出現(xiàn)異常癥狀,都屬于正常。如果患者本身身體出現(xiàn)了異常癥狀,血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有嗜堿性粒細(xì)胞偏低,有可能是疾病引起。比如某些嚴(yán)重感染性疾病、過敏性疾病等。因?yàn)槭葔A性粒細(xì)胞中含有很多種活性物質(zhì),比如肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子,以及慢反應(yīng)物質(zhì)和血小板活化因子等。所以,嗜堿性粒細(xì)胞的生理功能具有參與超敏反應(yīng)的功能,如果出現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞比率偏低,同時(shí)伴有過敏反應(yīng)臨床癥狀,就可能是過敏因素引起。
語音時(shí)長 01:02

2021-05-20

86965次收聽

人血白蛋白和丙種球蛋白的區(qū)別
人血白蛋白和丙種球蛋白這兩種藥物有很大的不同,它們的藥物成分以及所治療的疾病都是不同的,在使用之前應(yīng)明確其功能主治,才可以避免不當(dāng)用藥造成的不良后果。
白細(xì)胞低的原因是什么
許多藥物都會影響到血液系統(tǒng),會導(dǎo)致白細(xì)胞減少;另外身體抗病能力差,讓病毒入侵身體時(shí),也會導(dǎo)致白細(xì)胞減少;患有紅斑狼瘡,再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征等疾病時(shí),也會導(dǎo)致白細(xì)胞偏低。
血粘稠吃什么藥
血液粘稠的現(xiàn)象在高血脂患者身上較為多見,出現(xiàn)這種情況,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗凝、降低血液粘稠度的藥物。還可以選擇有活血化瘀作用的中藥。除了服用藥物,患者平時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充維生素C、卵磷脂,幫助降低血糖粘稠度。
血紅蛋白高是怎么回事
高血紅蛋白可能由高海拔、脫水、肺疾病、腎臟疾病,以及其他病理性原因?qū)е隆?/div>