結核性膿胸怎樣檢查出來

發(fā)布時間：2020-07-1457720次播放

視頻內(nèi)容：

結核性膿胸可查血沉、PPD皮試，或痰找結核。影像學可以查胸部CT，如發(fā)現(xiàn)一側有胸腔積液，還需做穿刺。如穿刺是膿性，要做培養(yǎng)，或涂片里找到結核菌，可明確診斷是結核性膿胸。

結核性膿胸主要來源于膿胸引起的局部通氣不足導致，結核性膿胸的檢查，涉及到它的診斷。診斷疾病要從臨床癥狀、輔助檢查來確診。

結核性膿胸有結核中毒的全身癥狀，患者可有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差。還有局部癥狀，膿胸一側胸腔疼痛，或有胸廓塌陷，伴不同程度呼吸困難、氣短。

分享到微信朋友圈

用微信“掃一掃”圖中二維碼,

即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。

相關推薦

結核性膿胸嚴重嗎

結核性膿胸屬于較嚴重的感染性疾病，若未及時治療可能導致呼吸衰竭或多器官功能障礙。結核性膿胸是結核分枝桿菌感染胸膜腔引起的化膿性炎癥，通常伴隨胸腔積液、胸膜增厚等病理改變。結核性膿胸早期可能僅表現(xiàn)為低熱、盜汗等結核中毒癥狀...

63636次瀏覽

結核性膿胸是怎么造成的

結核性膿胸主要由結核分枝桿菌感染引起，通常繼發(fā)于肺結核或胸膜結核，可能由結核病灶直接蔓延、淋巴血行播散、支氣管胸膜瘺等因素導致。結核性膿胸可通過抗結核藥物治療、胸腔穿刺引流、胸腔閉式引流、胸膜剝脫術、胸廓成形術等方式治療...

53987次瀏覽

結核性膿胸的癥狀

結核性膿胸的癥狀主要有咳嗽、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難、消瘦等。結核性膿胸是由結核分枝桿菌感染胸膜腔引起的化膿性炎癥，通常繼發(fā)于肺結核或胸膜結核。1、咳嗽咳嗽是結核性膿胸的常見癥狀，初期多為干咳，隨著病情進展可能出現(xiàn)咳痰。痰液...

57287次瀏覽

結核性膿胸是什么

結核性膿胸就是胸膜腔里臟層胸膜和壁層胸膜之間出現(xiàn)了膿胸，但它的病原菌是結核。目前結核性膿胸比較少見，但依然可能會有散發(fā)的病例。結核性膿胸多數(shù)的病因是因為鄰近胸膜的一些干酪性的病灶或者結核性空洞破裂進入胸膜腔引起。當然，還有一部分可能是因為脊柱旁的結核性的膿腫破潰，進入胸膜腔引起。少部分可能是由于胸外科手術，特別是肺結核的胸外科手術導致了支氣管胸膜瘺，或者胸膜腔被結核菌感染。還有一些結核性胸膜炎治療或者是病情有所延誤，也可能會發(fā)展成結核性膿胸。結核性膿胸治療起來可能問題更多。因為胸膜腔內(nèi)口服用藥滲入到胸膜腔的濃度相對來說比較低，可能會涉及到要外科治療，做清除的治療，但是現(xiàn)在抗結核藥物治療都相對來說比較規(guī)范，也有對癥的抗結核藥物，所以發(fā)展成結核性膿胸的可能性很小。

語音時長 01:33

2020-07-21

59800次收聽

結核性膿胸癥狀

結核性膿胸的癥狀基本是兩大部分組成，一個是結核感染以后的全身中毒癥狀，一個是膿胸本身的局部癥狀。結核性膿胸感染以后，全身癥狀表現(xiàn)比較典型。一，低熱。即午后的低熱，基本不會超過38度5。二，盜汗。即夜間睡覺時并不熱，但是一醒了就出一身汗，有時患者會主訴像水洗一樣，這種屬于盜汗較明顯。三，乏力、消瘦。即身體干事情沒有力氣，然后體重有明顯的減輕。四，納差。納差就是飲食，食欲欠佳。以上是結核的中毒癥狀。如果結核性膿胸比較重，患者可能會出現(xiàn)高熱，這種狀態(tài)也可能會出現(xiàn)。其次是膿胸的局部癥狀。因為這種膿胸可能會導致一部分肺的壓縮，患者可能會有胸悶、氣短、呼吸困難的情況，還有局部的胸疼。甚至時間長了，可能會引起局部的胸廓塌陷，甚至可以累及脊柱，造成脊柱的側彎，這個相對來說比較重，治療難度比較大。建議患者一定要早期積極的處理，然后規(guī)律用藥。

語音時長 01:33

2020-07-21

58074次收聽

結核性膿胸如何檢查出來

結核性膿胸怎樣檢查出來這就涉及到結核性膿胸的診斷。診斷一種疾病要從它的臨床癥狀、輔助檢查這些來確診。結核性膿胸肯定有結核的中毒癥狀，就是患者本人可能有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差，這些結核中毒的全身癥狀。還有一個是局部的癥狀。就是膿胸這一側胸腔的疼痛，或者有一些胸廓的塌陷，伴有不同程度的呼吸困難、氣短。主要是來源于膿胸引起來局部的肺通氣不足導致，這時候做檢查，可以查血沉、PPD皮試，或者痰找結核。影像學可以查胸部CT，如果發(fā)現(xiàn)了一側有胸腔積液，但是胸腔積液是什么性質(zhì)，還是需要做穿刺。如果穿刺出來發(fā)現(xiàn)是膿性，要做培養(yǎng)，或者涂片里找到結核菌，就可以診斷明確是結核性膿胸。

語音時長 01:10

2020-07-21

63647次收聽

結核性膿胸并發(fā)癥

胸膜腔的膿液，如果得不到及時的清除，會形成很多纖維素的滲出，這種纖維素的滲出可以造成不同的胸膜腔間隔，甚至可能引起胸膜的纖維板，從而引起胸廓的塌陷，甚至也可能會引起脊柱的側彎，患側的肺擴張就會受限，造成不同程度的限制性通氣障礙。比較重的，甚至可能會出現(xiàn)不同程度的呼吸衰竭。另外，結核性膿胸基本上就是提示患者免疫力比較低，它的消耗比較厲害，患者可能消瘦的比較明顯，然后整體的免疫力下降比較明顯。除了結核以外，可能會繼發(fā)不同的其他細菌的感染，會加重心肺負擔，甚至危及生命。所以結核性膿胸，相對來說是屬于結核中比較重的，治療又比較困難?？赡軙婕暗接眯厍荤R治療，反反復復不容易清除，這是結核性膿胸最大的問題。

語音時長 01:16

2020-07-21

55334次收聽

結核性膿胸必須要手術嗎

結核性膿胸不一定全部都要手術，要看具體的情況。如果結核性膿胸早期發(fā)現(xiàn)，積極的抽液，甚至腔內(nèi)注射抗結核藥物，配合全身的口服抗結核藥物，如果能得到有效的治療，這樣就可以避免手術，這是最好的一種方式。但是如果治療不及時形成了包裹，包裹以后，就很難通過藥物治療，因為也很難通過藥物治療達到有效的治愈。藥物通過血液很難滲入到包裹的膿腔內(nèi)部，內(nèi)部不可能達到有效的抗結核濃度，這時候看具體的情況，必要的時候可以請胸外科醫(yī)生做手術切除。有一部分患者，可以選用內(nèi)科胸腔鏡或者外科胸腔鏡的治療，一個是盡量的清除病灶，再一個也可以看具體的情況往病灶內(nèi)打入抗結核藥看它的療效，具體情況具體分析。

語音時長 01:10

2020-07-21

50727次收聽