子宮內(nèi)膜厚度5mm是比較薄的，基本上不會(huì)來(lái)月經(jīng)。育齡期女性的子宮內(nèi)膜是卵巢的靶器官，子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層。隨著卵巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜的功能層也會(huì)受到卵巢所分泌的激素的影響，而發(fā)生相應(yīng)的周期性變化。雌激素會(huì)使子宮內(nèi)膜增厚，內(nèi)膜細(xì)胞增多增大，間質(zhì)內(nèi)的小動(dòng)脈會(huì)變得迂曲，呈螺旋狀，稱(chēng)為增殖期子宮內(nèi)膜。排卵之后，由于雌激素和孕激素的共同作用下，可以使子宮內(nèi)膜發(fā)生水腫，腺體產(chǎn)生大量的黏液和糖原，子宮內(nèi)膜厚度會(huì)進(jìn)一步加厚，稱(chēng)為分泌期的子宮內(nèi)膜。如果此時(shí)排出的卵細(xì)胞受精了，則受精卵會(huì)經(jīng)過(guò)輸卵管，運(yùn)送到子宮內(nèi)發(fā)育，稱(chēng)為妊娠。妊娠組織會(huì)合成一種絨毛膜促性腺激素，可以支持卵巢的黃體繼續(xù)發(fā)育，使子宮內(nèi)膜會(huì)進(jìn)一步增厚，轉(zhuǎn)變成蛻膜組織以利于胚胎的種植和發(fā)育，有一部分蛻膜日后可能會(huì)發(fā)展成為胎盤(pán)。如果卵細(xì)胞沒(méi)有受精，在排卵后的14天左右，卵巢的黃體就會(huì)萎縮，停止分泌雌激素和孕激素。此時(shí)，子宮內(nèi)膜中的血管兒會(huì)發(fā)生收縮，內(nèi)膜壞死而脫落引起出血，就形成了月經(jīng)。所以在月經(jīng)的不同時(shí)期，子宮內(nèi)膜的厚度是不同的。一般在月經(jīng)剛結(jié)束之后，第一天到第三天左右，子宮內(nèi)膜的厚度是最薄的，可能在0.3到0.6cm左右，最后，有的人可能會(huì)達(dá)到0.7cm左右。在兩次月經(jīng)中間的時(shí)候，也就是排卵期的時(shí)候，大多數(shù)的子宮內(nèi)膜的厚度是在0.7到1.1cm左右。而在經(jīng)前，子宮內(nèi)膜會(huì)稍微厚一點(diǎn)，子宮內(nèi)膜的厚度可以達(dá)到1.5cm左右。所以子宮內(nèi)膜如果只是5mm也就是相當(dāng)于月經(jīng)剛干凈的水平，一般情況下這時(shí)候是不會(huì)來(lái)月經(jīng)的。導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)薄的常見(jiàn)原因也有很多種，一方面是內(nèi)分泌失調(diào)，像多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥，常會(huì)出現(xiàn)卵泡不發(fā)育、不排卵、雌激素水平低，而使子宮內(nèi)膜增殖不良。第二個(gè)就是子宮內(nèi)膜損傷，像一些宮腔手術(shù)之后，有可能會(huì)造成子宮內(nèi)膜的損傷而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜過(guò)薄。

來(lái)月經(jīng)第一天的時(shí)候如果同房，基本上是不會(huì)懷孕的。因?yàn)橹挥性谂怕哑诘臅r(shí)候，卵子成熟了之后，在同房的時(shí)候遇到精子才會(huì)形成受精卵，而形成懷孕。而在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，這時(shí)候沒(méi)有成熟的卵子，往往這時(shí)候同房是不會(huì)懷孕的。雖然在月經(jīng)第一天同房，是不會(huì)懷孕的，但是也不建議在月經(jīng)期進(jìn)行同房。因?yàn)榕员旧砩称鞴偈怯幸恍┳晕冶Ｗo(hù)的功能，在平時(shí)的時(shí)候?qū)m頸口是閉合的，這時(shí)候，就可以防止病原菌進(jìn)入到宮腔里，造成宮腔感染。陰道里面本身有自?xún)糇饔?，可以防止?xì)菌，病毒的入侵，所以在女性非經(jīng)期的時(shí)候，女性的生殖器官是有一些自我保護(hù)的功能。而在月經(jīng)期的時(shí)候，由于經(jīng)血的沖刷，會(huì)使女性的陰道的自?xún)糇饔檬艿狡茐?，而且宮口是開(kāi)放的，所以這時(shí)候再同房，很容易使一些病原體順著子宮口，而進(jìn)入到宮腔里邊，甚至引起盆腔的感染。所以在經(jīng)期同房之后，有的人會(huì)發(fā)生急性盆腔炎，而出現(xiàn)發(fā)熱，下腹疼痛非常劇烈，還有的人可能會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎，出現(xiàn)月經(jīng)量多、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，呈臭味的膿性的經(jīng)血。所以不建議在月經(jīng)期同房，因?yàn)樵谠陆?jīng)期同房，很容易發(fā)生這些情況。另外，時(shí)間長(zhǎng)的話，有的人可能會(huì)造成不孕癥，甚至有的時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)感染，中毒性休克而危及生命。所以在經(jīng)期，是絕對(duì)不允許同房的，不管是在經(jīng)期的第幾天。如果不想懷孕，在性生活的時(shí)候一定要做好避孕措施，一般常用的避孕方法有避孕套，口服短效避孕藥，個(gè)別的情況也可以采用緊急避孕藥的方式來(lái)進(jìn)行避孕。相對(duì)來(lái)說(shuō)比較推薦的就是，用避孕套避孕，因?yàn)楸茉刑妆茉屑群?jiǎn)便、安全，同時(shí)還可以避免性傳播的疾病的發(fā)生，所以如果不想要孩子，同房時(shí)一定要注意避孕。

一般服用黃體酮之后，停藥的一周之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的來(lái)潮。正常女性，月經(jīng)的周期一般是二十八天左右，如果出現(xiàn)月經(jīng)錯(cuò)后或者是閉經(jīng)，有的時(shí)候會(huì)通過(guò)用黃體酮來(lái)催經(jīng)。在臨床中，一般要根據(jù)病人的情況，所用的劑量和方法是不一樣。像有的人月經(jīng)錯(cuò)后，有可能子宮內(nèi)膜還是很厚的，這時(shí)候可以直接吃黃體酮。如果吃黃體酮膠囊，是一次二百毫克，可以一天分兩次吃，也可以晚上一次頓服，連續(xù)吃五天，停藥的一周左右，一周之內(nèi)就會(huì)來(lái)月經(jīng)。黃體酮是一種孕激素，對(duì)于一些長(zhǎng)期出現(xiàn)閉經(jīng)，子宮內(nèi)膜過(guò)薄的人，這時(shí)候如果上來(lái)就吃孕激素，可能也不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的來(lái)潮。所以對(duì)于子宮內(nèi)膜很薄、雌激素水平很低的人，需要先進(jìn)行補(bǔ)充雌激素。補(bǔ)充雌激素之后，再加上黃體酮來(lái)使子宮內(nèi)膜撤退出血，表現(xiàn)為月經(jīng)的來(lái)潮。所以，出現(xiàn)月經(jīng)錯(cuò)后，如果吃了黃體酮還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，也有可能會(huì)有兩種情況。第一種情況，有可能是懷孕，如果吃了黃體酮之后，月經(jīng)還沒(méi)有來(lái)潮，還要注意查是否是妊娠。在臨床上也經(jīng)常會(huì)碰見(jiàn)這樣的人，月經(jīng)錯(cuò)后了，自己吃了黃體酮，吃完之后怎么月經(jīng)還沒(méi)有來(lái)，結(jié)果到醫(yī)院一查就發(fā)現(xiàn)是懷孕。所以，如果出現(xiàn)月經(jīng)錯(cuò)后，服用了黃體酮之后還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，要注意排除一下是否是懷孕。第二種情況，是體內(nèi)雌激素水平過(guò)低。雌激素可以使子宮內(nèi)膜，處于增生期的變化。黃體酮是孕激素，在增生期的基礎(chǔ)上可以使子宮內(nèi)膜卵巢分泌期，雌孕激素水平下降之后，使子宮內(nèi)膜失去了激素的支持，而脫落出血，表現(xiàn)為月經(jīng)的來(lái)潮。如果雌激素水平很低，子宮內(nèi)膜很薄，這時(shí)候單獨(dú)用孕激素，也不可能使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)成分泌期的內(nèi)膜，停了藥之后月經(jīng)也不會(huì)來(lái)潮。如果吃了黃體酮之后，一周之內(nèi)沒(méi)來(lái)月經(jīng)，可以到醫(yī)院來(lái)就診，看一下到底是什么情況。

月經(jīng)期間經(jīng)常食用水果可以防止發(fā)生便秘，避免盆腔的充血等作用。但是如果水果屬于偏冷的水果，那么月經(jīng)期間最好是少吃或者是不吃。適宜吃的水果主要是蘋(píng)果、無(wú)花果、草莓、西紅柿、橘子、桃、櫻桃、菠蘿、葡萄、荔枝，棗就不用說(shuō)了，那么千萬(wàn)不要說(shuō)能吃什么就吃的太多。那么什么樣的水果不太實(shí)用呢？或者避免少吃，有梨、香蕉、柿子、芒果、西瓜、獼猴桃，當(dāng)然是偏寒性的偏涼的，這個(gè)最好是少吃或者不吃，這主要是對(duì)敏感人群，如果不敏感人群，人家就是吃什么都沒(méi)事，這也不是絕對(duì)的，所以的話就是說(shuō)月經(jīng)期間吃水果的話，就是這樣來(lái)調(diào)整自己。

如果是停經(jīng)30天、40天、50天至60天等，這樣的宮外孕，也就說(shuō)不是陳舊性的宮外孕，這種情況一般不會(huì)來(lái)月經(jīng)，她會(huì)有不正常的出血，也就是說(shuō)可能會(huì)在正好來(lái)月經(jīng)的時(shí)間出血，也可能會(huì)在該來(lái)月經(jīng)沒(méi)來(lái)之后推遲出血，這屬于停經(jīng)以后的異常出血。我們要加強(qiáng)病史的詢(xún)問(wèn)，究竟她出血的量，有的可能會(huì)量特別少，她認(rèn)為是來(lái)月經(jīng)，其實(shí)不是。但是如果是陳舊性宮外孕，宮外孕之后，或者說(shuō)它是一個(gè)保守治療的宮外孕，之后她也會(huì)來(lái)月勁經(jīng)，但是它可能會(huì)盆腔有個(gè)包塊持續(xù)存在，我們就有這樣的病人，保守治療宮外孕之后半年，盆腔一直有包塊，結(jié)果我們?cè)谧鍪中g(shù)發(fā)現(xiàn)這個(gè)包塊比子宮小一些，但是里頭還要妊娠的組織，退化蛻膜激化的，但是她可以來(lái)月經(jīng)。一般情況宮外孕是不會(huì)來(lái)月經(jīng)，它屬于異常出血。