乳腺肉芽腫一般不會(huì)惡變。因?yàn)槿橄俚娜庋磕[實(shí)際是一種炎癥的表現(xiàn)，也經(jīng)常稱作是肉芽腫性的乳腺炎，這種炎癥實(shí)際是無(wú)菌性的，跟自身免疫力下降有關(guān)的一種炎癥。通常這種炎癥可能會(huì)比較頑固，容易反復(fù)發(fā)作，而且治療起來(lái)也比較棘手，有人說(shuō)肉芽腫性的乳腺炎和漿細(xì)胞性的乳腺炎，是炎癥治療里兩塊很難攻克的堡壘。如果得了肉芽腫性的乳腺炎，還是應(yīng)該積極配合的治療，包括全身免疫力的調(diào)節(jié)，如果合并有化膿性的炎癥或者細(xì)菌性的炎癥，還應(yīng)該全身應(yīng)用抗生素。局部治療是以手術(shù)切除為主，把這些肉芽腫性的病變，做一個(gè)局部徹底的清除，把這些病變的組織，比較大范圍的切掉，然后局部再進(jìn)行消毒、沖洗，才能夠比較好的控制這些炎癥。還有肉芽腫性乳腺炎，因?yàn)楹妥陨砻庖吡τ嘘P(guān)，還建議病人適當(dāng)?shù)囊嘈菹?，適當(dāng)?shù)囊黾訝I(yíng)養(yǎng)，提高自身的抵抗力。

乳腺淋巴結(jié)腫大一般還要具體情況來(lái)具體分析。因?yàn)槿橄僖鞯牧馨徒Y(jié)，最為常見(jiàn)的是腋下，腋下的淋巴結(jié)，這些淋巴結(jié)都是最為常見(jiàn)的引流乳腺淋巴液的部位。通常來(lái)說(shuō)，淋巴結(jié)腫大最為多見(jiàn)的是淋巴結(jié)的炎癥，當(dāng)然還有急性淋巴結(jié)炎和慢性淋巴結(jié)炎，可能乳腺當(dāng)中在哺乳期間或者是局部免疫力下降造成的乳腺炎，作為機(jī)體的反應(yīng)乳腺周圍的淋巴結(jié)會(huì)有一個(gè)腫大，也是一種自我保護(hù)的表現(xiàn)。除了炎性淋巴結(jié)腫大之外，還有像過(guò)去比較多見(jiàn)，當(dāng)然現(xiàn)在少多了叫結(jié)核，結(jié)核也會(huì)造成局部的淋巴結(jié)的腫大。此外，大家更多的擔(dān)心的還是惡性的淋巴結(jié)的腫大，惡性淋巴結(jié)腫大最為多見(jiàn)的是乳腺癌，癌細(xì)胞順著淋巴管轉(zhuǎn)移到腋下或者是相應(yīng)部位的內(nèi)乳、鎖骨上區(qū)的淋巴結(jié)造成的淋巴結(jié)腫大。當(dāng)然了，惡性的淋巴結(jié)腫大還要通過(guò)病理穿刺或者是手術(shù)切除來(lái)明確診斷，治療上也應(yīng)該是乳腺癌和腫大的轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，綜合起來(lái)一起來(lái)治療，比如乳腺切除加上腋淋巴結(jié)清掃等，最為常見(jiàn)的一種治療方式。

乳腺的瘢痕，一般來(lái)說(shuō)并不是低回聲，而是混雜回聲的表現(xiàn)。在彩超上，因?yàn)槿橄亳：鄣慕M織結(jié)構(gòu)比較混亂，瘢痕里邊可能混雜結(jié)締組織或瘢痕組織，還有一些正常的組織。整體來(lái)說(shuō)乳腺的瘢痕，也是呈現(xiàn)結(jié)構(gòu)很紊亂的超聲下的表現(xiàn)，還要結(jié)合之前的手術(shù)病史來(lái)做出判斷。通常來(lái)說(shuō)，要判斷手術(shù)之后，是術(shù)后改變瘢痕形成，還是手術(shù)之后有腫瘤的局部復(fù)發(fā)，特別是對(duì)惡性乳腺癌的患者，在瘢痕周圍如果出現(xiàn)了新的低回聲，而且回聲不均勻、邊界不清楚，彈性比較差，還有血流，這個(gè)時(shí)候，應(yīng)該特別的警惕有沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。必要的時(shí)候還要在彩超下進(jìn)行穿刺活檢，明確病理診斷，到底是瘢痕組織，還是復(fù)發(fā)的腫瘤組織，這樣才能夠避免漏診乳腺癌復(fù)發(fā)的情況，進(jìn)行及時(shí)有效的治療。

乳腺鈣化4A并不是特別的嚴(yán)重，但是也確實(shí)應(yīng)該對(duì)4A類的病變，保持一定的警惕。因?yàn)槿橄兮}化也好，乳腺結(jié)節(jié)也好、乳腺病變也好，實(shí)際良惡性的風(fēng)險(xiǎn)，有一套嚴(yán)密的分類系統(tǒng)，叫做BI-RADS分類。一般從0要分到6類，數(shù)字越大惡性的風(fēng)險(xiǎn)是越高，0類可以認(rèn)為是基本的正常乳腺，1類認(rèn)為是增生或者有小的囊腫，2類更嚴(yán)重的增生或者是囊腫更大，3類是良性的腫瘤、纖維瘤等等。到4類以上惡性的風(fēng)險(xiǎn)是在逐漸增加，4A類的惡性風(fēng)險(xiǎn)一般是在2%-5%左右，4B類進(jìn)一步升級(jí)惡性風(fēng)險(xiǎn)在5%-50%，4C的惡性風(fēng)險(xiǎn)是在50%-95%，是這樣一個(gè)分類系統(tǒng)。到5類就是95%的惡性風(fēng)險(xiǎn)，6類就是有病理學(xué)證實(shí)的惡性腫瘤。所以4A整體來(lái)說(shuō)絕大多數(shù)情況還是良性病變，但是也應(yīng)該特別的小心或是密切的隨訪，或是把4A類的小鈣化通過(guò)金屬絲定位，或者微創(chuàng)旋切的方法給拿掉，取到病理診斷，這樣才會(huì)更放心。

乳腺鉬靶實(shí)際稱之為乳腺的X線檢查，鉬靶是一個(gè)約定俗成的稱呼，對(duì)乳腺的傷害是非常有限的，只是通過(guò)機(jī)器把乳房給夾到扁平，這一點(diǎn)傷害是完全可以忽略不計(jì)的。當(dāng)然有的人對(duì)疼痛特別的敏感，乳房一夾或者乳房特別小，這樣夾起來(lái)會(huì)比較困難，會(huì)造成這種乳房的疼痛，有的可能會(huì)疼好幾天，有的甚至留下心理陰影，不敢再去做乳房的鉬靶檢查。實(shí)際鉬靶檢查是非常的安全，而且跟大家提醒一下，乳房的鉬靶檢查的射線輻射是微乎其微，幾乎可以忽略不計(jì)。當(dāng)然乳腺鉬靶的檢查更適合于40歲以上的女性，太年輕的女性因?yàn)橄袤w的密度比較高，做鉬靶檢查可能對(duì)比度顯示也不是特別的良好，所以，更適合于年紀(jì)稍微大的或者是乳房體積比較大的這一類病人。