肌筋膜炎是骨骼運(yùn)動系統(tǒng)常見的疾病。比如肌筋膜炎，經(jīng)常說的就是腰后面，但是其他的部位也有。這里先以腰后面的肌筋膜炎為例來說明疾病，腰后面是有廣闊的筋膜，比如胸腰筋膜。胸腰筋膜深面還有一層就是骶棘肌的腱膜，這些腱膜和筋膜都很寬闊，寬闊本身在中央一般并不引起疼痛，疼痛是發(fā)生在跟骨骼交界處或者是筋膜跟肌肉的交界處，因?yàn)榻钅な菫榧∪馓峁┲蛊瘘c(diǎn)，而筋膜本身在骨骼上又起于骨骼。先說筋膜跟肌肉的起點(diǎn)，比如胸腰筋膜就是背闊肌的廣闊起點(diǎn)，背闊肌可以發(fā)生勞累、勞損。勞累、勞損經(jīng)常也是在跟筋膜的交界處，這個地方血運(yùn)也比較差，交界處往往受力更容易使局部發(fā)生損傷，所以肌筋膜炎容易在這個局部出現(xiàn)。還有肌筋膜炎就是在骨頭，因?yàn)槿魏蔚募∪饣蛘呤墙疃家欢〞鹬褂诠穷^，否則就是無源之水，一定是起于骨頭才能夠支撐或者完成人的一些運(yùn)動，肢體的運(yùn)動。這個起點(diǎn)凡是軟組織和骨骼交界處的起點(diǎn)，都容易發(fā)生無菌性炎癥，因?yàn)闊o菌炎癥可能有的輕，有的重，有的非常疼，這是肌筋膜炎的原因。針對這個原因一般治療，第一個采用止疼的方法，比如止疼的藥物消炎止疼藥，比如扶他林、芬必得藥物，但中藥活血化瘀的藥物也可以。還有很多的藥物、還有理療任何使局部產(chǎn)生溫?zé)岫紩鸬街委熥饔茫热缱詈唵蔚呐瘜?、熱水袋都可以起到很好的治療作用，但是最終的治療作用，實(shí)際上最主要的就是減少部位的活動，使部位活動越少越好。但是減少活動，不活動，并不是持續(xù)一輩子，而是等疼痛基本上消失，穩(wěn)定一段時間之后再開始活動，并不影響一生。

筋膜炎可以采取局部的熱敷、理療和一些藥物的封閉療法及非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。筋膜炎臨床上又稱纖維織炎，是指發(fā)生于肌肉及筋膜的一種慢性得非特異性的炎癥性改變，可以引起病變部位的一種疼痛，疼痛多為酸痛或者是脹痛，局部肌肉處會感到一種僵硬、不適感，有時候會有重壓感。筋膜炎可以造成局部的運(yùn)動功能障礙，有時會合并有局部的胸腔積液、滑膜炎等臨床表現(xiàn)。目前具體病因并不十分明確，考慮可能與過度長時間的某些肌肉牽拉一種長時間的勞損有關(guān)系。另外不排除與外界的環(huán)境以及天氣變化等因素有關(guān)?；颊咭淖?nèi)粘Ｉ罘绞剑苊饩植考∪庖约敖钅さ拈L期處于一種緊張的狀態(tài)、長期勞損等等。

背部肩胛骨下方疼痛根據(jù)原因不同，治療方法不同。如果是肌肉拉傷引起的，常配合口服非甾體抗炎藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布，依妥昔布，羅非昔布等，肌肉松弛劑魯南貝特、貼的藥丁丙諾啡透皮貼劑，也可以用中成藥或膏藥貼在肌肉拉傷的地方。如果是筋膜炎引起的，可以通過活血止痛的膏藥外敷，使用非甾體抗炎藥物治療，還可以進(jìn)行物理療法，針灸療法，運(yùn)動療法治療。骨科最常見肩胛骨下方疼痛是由于急性腰背部扭傷，肩胛骨骨折，筋膜炎，肋骨骨折。肩胛骨下方周圍肌肉有大圓肌，岡下肌，大菱形肌，豎脊肌，斜方肌，背闊肌，下后鋸肌。肩胛骨骨折如果無明顯移位，可臥床休息，骨折自行愈合，移位明顯擇行手術(shù)治療。筋膜炎引起的，會在患者過度勞累，以及受壓，受潮受涼時導(dǎo)致癥狀的加重，患者需要注意休息，不要提重物。

筋膜炎是慢性積累性的損傷，出現(xiàn)筋膜局部的無菌性炎癥。首先要改掉不良習(xí)慣，維持良好的坐姿、站姿，這是預(yù)防發(fā)生和治療的前提。當(dāng)疼痛明顯時，局部的按摩、烤電理療，效果較好。局部也可以選擇封閉治療，針刀治療等。