碘131是放療還是化療
發(fā)布時間：2020-06-0560713次播放
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碘131不是放療也不是化療，而是一種核素治療。碘131用來治療甲狀腺疾病，包括甲亢、甲狀腺癌術后切不干凈或者已經轉移的疾病。碘131通過靜脈注射，把核素打到人體內，因為碘可以吸附到甲狀腺內或者甲狀腺轉移的病灶上，從而把甲狀腺破壞，然后瘤破壞細胞，達到治療目的。
甲亢可以使甲狀腺功能亢進，碘131可以吸收碘，吸收碘之后，碘可以大規(guī)模地殺傷甲亢，最后減退甲狀腺功能。對轉移病灶，碘131可以有選擇性的吸附、破壞腫瘤。碘131具有放射性，使用屬于醫(yī)學范疇，病人進行碘131治療之后要盡量遠離人群。
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放療后為什么一個月后才復查看療效
病人放療后的效果不是真實效果。因為放療療效很長，每天一次做放療可以保護正常組織和器官，并且可以殺傷腫瘤。比如說食管癌的放療，可能殺傷腫瘤細胞之后，病人食欲變小，即正常的食道出現(xiàn)水腫，食道水腫屬于放療損傷，放療剛結束的時候，水腫還沒有消退，進行ct掃描之后，可以看到水腫的食道，并且無法跟和正常組織分開，一個月水腫消退之后，才是放療的真正療效。病人放療結束一個月或者三個月之后進行復查，可以更好分辨放療副反應和療效。
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肝癌放療的常見副反應是什么
癌常見的副反應有很多。乏力是最常見的反應，因為肝臟是解毒器官，所有的毒物都在肝臟解毒，肝臟有腫瘤時，進行肝臟照射，肝臟的解毒功能會變弱，病人會明顯感到乏力。另外，很多肝癌病人都有肝硬化，肝硬化本身肝功能不好，經過照射線之后，病人會更容易感到乏力。肝癌常見的副反應還有消化道的癥狀，因為肝靠近胃、腸，射線不可避免會照到胃或者腸，患者可能會感到惡心、嘔吐等癥狀。除此之外，放射線還可以造成血液學反應，導致白細胞或者血小板變低。
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肝癌治療期間要不要抗病毒治療
肝癌治療期間不能停止抗病毒治療。90%以上的肝癌放療病人都是乙肝或者丙肝病人，少數是酒精肝病人。國家治療規(guī)范上推薦這部分病人在治療期間，進行抗病毒治療，治療期間一直服用恩替卡韋；在化療期間包括在介入期間，也推薦進行抗病毒治療，淋巴瘤合并乙肝病毒感染的患者也推薦進行抗病毒治療。抗病毒治療可以防止肝炎病毒爆發(fā)，一旦肝炎病毒爆發(fā)再合并腫瘤，會直接影響病人的生命。肝癌患者不能擅自停藥，應該在醫(yī)生指導下進行科學的治療，按時服藥，做好長期服藥的準備。
sbrt放療是什么意思
現(xiàn)在放療有很多的技術方式，有普通的調強放療，有比較原始的三維適形放療，還有TOMO、射波刀，比較推薦的叫sbrt治療。sbrt叫立體體部定向放療，這種更多是定向放療，相當于一種立體的殺傷，就像一把手術刀一樣，通俗講的就叫X刀。每次sbrt的劑量非常高，是正常放療的2.5到5倍劑量，有時候會更高，次數很少，可能不超過十次?，F(xiàn)在做的經常是一次給非常大的劑量，然后可能5到10次就把治療做完，在經濟上也是節(jié)省，更重要的是它的治療效果非常好。但是sbrt的治療通常用比較稍微先進的機器才能做，并不是所有的機器都可以做。
肝癌能進行SBRT嗎
SBRT針對更多的是一些小的病灶，能夠像手術刀一樣，達到根治的效果。對于肝癌來說，有一部分病人位置長得不太合適，因為小病灶肝癌，治療推薦還是首選去做手術。手術切除是最根治的治療，次之如果是身體條件不允許，或者病人比較抗拒治療，可能選擇射頻消融治療，但射頻消融也有限制、有禁忌，比如說靠近肺的位置，靠近血管、膽管，怕燒穿了，可以考慮去做放療。放療為了達到根治性的效果要做SBRT，現(xiàn)在有研究證明它的效果跟手術和射頻消融效果類似，是一種很好的局部根治性的手段之一。
肝癌要做放療嗎
肝癌可以做放療，肝癌放療的適應癥也非常的廣。2017年國家衛(wèi)計委發(fā)布的原發(fā)性肝癌的治療規(guī)范里邊也推薦了肝癌可以做放療。三期的肝癌可以做放療，三期的病灶比較大，侵犯了門靜脈或者下腔靜脈，血管里邊長了瘤栓，最適合做放療。還有就是小肝癌，在不能做手術的情況下，可以選擇做立體定向放療SBRT。如果到了肝，有了淋巴結轉移或者骨轉移或者腦轉移，也可以做姑息的肝放療。這個都是有規(guī)范或者指南推薦。
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惡性腫瘤化療后需要進行康復治療嗎
惡性腫瘤化療后進行康復治療非常有必要。由于化療藥物屬于細胞毒性藥物，在殺傷腫瘤細胞的同時，也會對機體的重要器官產生一定的毒副作用。這些癥狀如果不能在短時間內得到控制，則可以加劇患者的焦慮、恐懼心理。而焦慮、恐懼又極易引發(fā)或加重患者惡心、嘔吐，形成惡性循環(huán)。如果化療后直接開展腫瘤康復，提高機體對化療藥物毒副作用的耐受力，降低不良反應的程度，縮短機體的恢復時間。既能夠減輕患者的痛苦、提高生存質量，又可以確保化療方案按時進行。
為什么化療后體重會下降
化療后體重下降的原因是多方面的，首先化療可以對全身的各個器官造成損害，最常見的損害就是患者食欲下降、疲勞，患者會出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐。出現(xiàn)這些癥狀以后，患者無法進食或進食量很少，造成身體的消耗增加，引起患者各種指標的下降，甚至體重也會下降。此時，可以服用相應的藥物來緩解癥狀，比如用中藥調理來改善患者的食欲，同時患者應食用營養(yǎng)豐富、容易吸收的食物進行調理。體重下降是很重要的指標，患者在化療過程中要十分重視體重的指標。因為化療本身會造成身體的嚴重損害，如果患者不能進食甚至體重下降，應該及時糾正，為下次治療做充分的準備。如果不糾正，會帶較為嚴重的影響。
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腫瘤縮小意味著什么
如果身體的腫瘤縮小，出現(xiàn)這種情況，意味著治療起到一定的效果。在臨床上，患者都是通過CT來判斷腫瘤的大小。如果腫瘤完全縮小或者消失，就意味著治療完全有效。而且醫(yī)生會在化療后，每過一段時間就會做一個觀察，腫瘤縮小就繼續(xù)原方案治療，發(fā)現(xiàn)變大，那就要改變治療方法。一般情況下，腫瘤縮小意味著病情出現(xiàn)好轉，但是，也需要注意是否出現(xiàn)新的病灶，千萬不能得知腫瘤縮小，就馬上放松警惕。對于平時所吃的藥物，還是需要按時服用，并且患者還應該到醫(yī)院仔細進行全身檢查。一般來說，判斷腫瘤是否有所好轉，不只是看腫瘤的大小這方面，同時還與腫瘤標記物有關。對于腫瘤的治療，患者一定要按時進行復查，要確保不管發(fā)生任何突發(fā)情況，都能夠及時得到控制。
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