肝癌能進(jìn)行SBRT嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-06-0460624次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

SBRT針對(duì)更多的是一些小的病灶，能夠像手術(shù)刀一樣，達(dá)到根治的效果。對(duì)于肝癌來說，有一部分病人位置長(zhǎng)得不太合適，因?yàn)樾〔≡罡伟委熗扑]還是首選去做手術(shù)。手術(shù)切除是最根治的治療，次之如果是身體條件不允許，或者病人比較抗拒治療，可能選擇射頻消融治療，但射頻消融也有限制、有禁忌，比如說靠近肺的位置，靠近血管、膽管，怕燒穿了，可以考慮去做放療。放療為了達(dá)到根治性的效果要做SBRT，現(xiàn)在有研究證明它的效果跟手術(shù)和射頻消融效果類似，是一種很好的局部根治性的手段之一。

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02:14

惡性腫瘤擴(kuò)散還能治嗎

惡性腫瘤擴(kuò)散可以治療，在體質(zhì)好時(shí)可采取化、放療以及靶向治療，體質(zhì)虛弱時(shí)可先進(jìn)行姑息治療。惡性腫瘤擴(kuò)散，最好進(jìn)行化療、放療以及靶向療的綜合治療，甚至一些中醫(yī)藥治療，通常也會(huì)取得比較好的效果。對(duì)于腫瘤晚期病人如果進(jìn)行化療，藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞同時(shí)難免也會(huì)使正常細(xì)胞受到一定損害，產(chǎn)生相應(yīng)毒副反應(yīng)，比如人體免疫功能下降、白細(xì)胞減少、消化道粘膜潰瘍以及脫發(fā)等，這時(shí)身體也有可能出現(xiàn)進(jìn)一步虛弱，甚至喪失化療的機(jī)會(huì)，加重惡性腫瘤擴(kuò)散，所以說在臨床上，通常采用姑息性的治療，在人身體體質(zhì)較好時(shí)，再來采取這種放化療以及靶向治療。對(duì)于晚期腫瘤出現(xiàn)擴(kuò)散時(shí)，總體治療原則是減輕患者痛苦，提高病人生活質(zhì)量，適當(dāng)延長(zhǎng)病人生命。

2021-08-30 62518次播放

惡性腫瘤低燒有什么特點(diǎn)

惡性的腫瘤由于生長(zhǎng)的速度比較快，對(duì)吸收消耗身體營(yíng)養(yǎng)比較大，往往在惡性腫瘤的過程中，因?yàn)樯眢w的影響都被惡性腫瘤快速增長(zhǎng)消耗掉了，往往腫瘤的患者就會(huì)出現(xiàn)貧血等，出現(xiàn)貧血就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒。另外，腫瘤本身，惡性腫瘤的快速增殖，快速的分裂也會(huì)引起發(fā)燒。還有一種情況，惡性腫瘤破壞身體的免疫系統(tǒng)，但身體的免疫系統(tǒng)不能監(jiān)測(cè)腫瘤的增長(zhǎng)的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)了感染，也就是說惡性腫瘤的病人特別容易感染，這種感染也包括了一些細(xì)菌的感染，也包括一些病毒性的感染如果惡性腫瘤的發(fā)燒，是因?yàn)楸旧砭桶l(fā)生了感染引起來的，這種發(fā)燒一般可能就是弛張熱，腫瘤的發(fā)燒的溫度忽高忽低。如果是惡性腫瘤本身引起的低燒，往往就是一種逍遙熱，也就是說病人雖然在低燒，但是病人并不覺得難受，這是腫瘤低熱的一些特點(diǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2021-07-09

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惡性甲狀腺腫瘤能不能治愈

甲狀腺的腫瘤當(dāng)中，多數(shù)就是良性的腫瘤比較多見，包括一些甲狀腺的囊腫、甲狀腺的結(jié)節(jié)，包括一些甲狀腺的腺瘤，甲狀腺的良性腫瘤是比較多見的。但是甲狀腺的腫瘤當(dāng)中，也有惡性的腫瘤存在。常見的就是甲狀腺的癌，在甲狀腺癌里面像甲狀腺乳頭狀細(xì)胞癌，像這種腫瘤發(fā)展速度比較慢，惡性程度跟良性腫瘤差不多，這種情況一般手術(shù)切掉以后，基本上就可以達(dá)到臨床治愈了。另外，還有一種常見的甲狀腺的惡性腫瘤，就是甲狀腺髓樣癌，這種腫瘤比甲狀腺的乳頭狀細(xì)胞癌惡性程度要高很多。但是如果說這種甲狀腺的惡性腫瘤比較早，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，也就說局部的淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，也沒有發(fā)生其他部位的器官或者組織的轉(zhuǎn)移，在這種情況下，手術(shù)切除以后是能夠治愈的。當(dāng)然了，如果切除以后可能有些病例，還需要做相應(yīng)的進(jìn)一步的后續(xù)性的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2021-07-09

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02:02

肝癌放療的常見副反應(yīng)是什么

癌常見的副反應(yīng)有很多。乏力是最常見的反應(yīng)，因?yàn)楦闻K是解毒器官，所有的毒物都在肝臟解毒，肝臟有腫瘤時(shí)，進(jìn)行肝臟照射，肝臟的解毒功能會(huì)變?nèi)?，病人?huì)明顯感到乏力。另外，很多肝癌病人都有肝硬化，肝硬化本身肝功能不好，經(jīng)過照射線之后，病人會(huì)更容易感到乏力。肝癌常見的副反應(yīng)還有消化道的癥狀，因?yàn)楦慰拷?、腸，射線不可避免會(huì)照到胃或者腸，患者可能會(huì)感到惡心、嘔吐等癥狀。除此之外，放射線還可以造成血液學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致白細(xì)胞或者血小板變低。

2020-06-05 57181次播放

02:36

肝癌放療的流程是怎樣的

肝癌放療和其他放療流程一樣。放射治療通常又稱作“烤電”、“照光”，首先每個(gè)人都要做一套聚酯模具，模具熱熔之后，附在身上能夠起固定作用，而且固定的題板也有刻度。模具做完后再做ct定位，在ct圖像上畫出腫瘤所在的地方，醫(yī)生把腫瘤用不同顏色勾畫出來之后，技術(shù)人員設(shè)計(jì)一個(gè)針對(duì)患者的治療計(jì)劃，最后再返回機(jī)器，驗(yàn)證設(shè)計(jì)的合理性，最后開始每日一次的放療。放療整個(gè)流程非常復(fù)雜，原因主要是為了保證精度、保證精準(zhǔn)性、保證精確。

2020-06-05 63738次播放

02:01

肝癌放療的效果如何

肝癌放療的效果很好。肝癌放療要把握好適應(yīng)癥，比如說有門脈癌栓的肝癌，以及介入之后效果不好的肝癌盡量不要選擇放療。肝癌放療效率很高，包括醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)以及文獻(xiàn)，對(duì)肝病灶的控制率都是50%到70%，肝癌放療遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于靶向藥物，而且介入的局控率也比較高。如果做放療治療小肝癌，一年的局控率應(yīng)該在80%到90%，效果也不錯(cuò)；一些局部的、晚期的肝癌，或者肝癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移之后，放療的止疼效果很好，基本上一個(gè)月之內(nèi)可以止疼，治療效果在80%左右。

2020-06-05 53588次播放

02:14

直線加速器是什么設(shè)備

直線加速器是治療腫瘤最主要的工具之一，和其他設(shè)備相比，直線加速器的治療范圍比較廣，可以用來殺傷腫瘤。直線加速器通電之后，可以產(chǎn)生高能射線，射線可以穿透人體，然后達(dá)到腫瘤的位置，每天一次射線治療可以損傷腫瘤，慢慢消滅腫瘤。加速器相比其他設(shè)備，治療的范圍更廣，而且國(guó)際國(guó)內(nèi)都比較認(rèn)可，直線加速器針對(duì)的病灶可大可小，大病灶也可以用加速器，比如說30-40厘米的腫瘤也可以用加速器；1-2厘米的小病灶，也可以用加速器進(jìn)行治療。

2020-06-05 73478次播放

放療期間要繼續(xù)吃靶向藥物嗎

做介入治療或者做放療的時(shí)候，病人已經(jīng)開始用或即將要用靶向藥物，建議在耐受的情況下可以聯(lián)合，這叫放療聯(lián)合靶向治療。只要病人能耐受，可以聯(lián)合一塊用，效果還是不錯(cuò)。放療或者說介入控制肝臟的局部病灶，用藥物來控制全身的轉(zhuǎn)移、效果可能會(huì)更好一些。現(xiàn)在肝癌有很多的靶向藥物，比如最常見的像索拉非尼、多吉美。還有索拉非尼之后二線進(jìn)展的藥叫樂伐替尼，還有瑞戈非尼，索拉非尼失敗了之后可以用瑞戈非尼。國(guó)產(chǎn)有一種叫阿帕替尼，也可以用于肝癌治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-06-04

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肝癌放療主要放療什么位置的病灶

肝癌放療，因?yàn)楦芜@個(gè)器官比較大，肝癌放療并不是說針對(duì)肝的病灶，這是第一個(gè)最常見的，如果做介入效果不好，肝臟病灶可以做治療。另外就是肝癌最常見的，有1/3到2/3的人，在治療期間有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，出來在門靜脈的血管、肝靜脈的血管里邊，還有下腔靜脈血管里邊出現(xiàn)了一個(gè)占位，叫門脈瘤栓或者說肝靜脈瘤栓，這個(gè)瘤栓是因?yàn)槟[瘤干細(xì)胞跑到血管里邊慢慢長(zhǎng)起來的，也可以對(duì)這部分病灶進(jìn)行治療。還有對(duì)肝門有一些淋巴結(jié)，如果所謂的淋巴結(jié)大了，就稱為淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，要是不對(duì)這個(gè)淋巴結(jié)進(jìn)行控制，它會(huì)順著淋巴結(jié)跑到別的地方去，要對(duì)這個(gè)局部也可以進(jìn)行治療，治療之后把淋巴結(jié)縮小，實(shí)際上就把腫瘤給殺死了。淋巴結(jié)肝的血管、肝的病灶也都可以。另外如果它跑到別的地方去，如果出了別的地方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移、向腦轉(zhuǎn)移，也可以做局部的放療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2020-06-04

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什么是全身化療