腦出血和腦梗塞怎么區(qū)分
發(fā)布時(shí)間：2020-06-0365256次播放
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腦出血和腦梗塞是兩個(gè)截然不同的兩個(gè)疾病。腦梗塞就是腦組織缺血，沒(méi)有血流供應(yīng)。
腦出血是血從血管里面跑出。目前有很多檢查可以區(qū)別出來(lái)。比較常見(jiàn)的，診斷比較明確的是CT檢查。鑒別缺血，核磁共振的檢查更有優(yōu)勢(shì)。
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腦出血40毫升不手術(shù)能不能治愈
腦出血40ml一般來(lái)說(shuō)，還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療的，特別是患者已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)障礙的時(shí)候，更應(yīng)該積極手術(shù)治療。因?yàn)檫@個(gè)出血量，一般會(huì)產(chǎn)生比較明顯的占位效應(yīng)，對(duì)周圍的腦組織形成壓迫，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，甚至有可能會(huì)危及患者生命。所以對(duì)于這個(gè)出血量的情況，如果患者的全身情況能夠耐受手術(shù)，還是應(yīng)該積極的考慮手術(shù)治療的。對(duì)于40ml的腦出血，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，其實(shí)是很難徹底治愈的。因?yàn)檫@么大的出血量，常常會(huì)合并周圍腦組織的水腫，在水腫達(dá)到高峰期之后，占位效應(yīng)會(huì)進(jìn)一步加重，也有可能會(huì)引起患者的腦疝，甚至隨時(shí)危及患者的生命。除非患者是一個(gè)非常高齡的狀態(tài)，已經(jīng)有嚴(yán)重的腦萎縮，出血又比較表淺，考慮腦動(dòng)脈變成變性的出血。這類出血如果占位效應(yīng)不是很嚴(yán)重，患者的中線結(jié)構(gòu)沒(méi)有明顯的移位，也沒(méi)有發(fā)生腦疝的跡象，是可以保守治療的。
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腦出血手術(shù)后能恢復(fù)正常人嗎
腦出血手術(shù)之后是否能夠完全恢復(fù)到正常狀態(tài)主要取決于患者的出血量、神經(jīng)功能障礙情況、治療方式以及治療時(shí)機(jī)等因素?？傮w來(lái)說(shuō)顱內(nèi)的出血可以分為幾大類，如蛛網(wǎng)膜下腔出血，有三分之一左右的患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熆梢酝耆謴?fù)到正常狀態(tài)；而腦實(shí)質(zhì)的出血，如果位于非重要功能區(qū)且出血量少，經(jīng)過(guò)保守治療或者手術(shù)治療一部分患者也是有可能恢復(fù)到生活自理的狀態(tài)的。但大部分高血壓性腦出血常常發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，出血之后患者多會(huì)有一定程度的肢體活動(dòng)不利、肢體麻木甚至肢體偏癱的狀況；在這些狀況發(fā)生之后經(jīng)過(guò)積極的藥物治療和手術(shù)治療，患者的神經(jīng)功能能夠得到一定程度的恢復(fù)，但是大部分患者難以恢復(fù)到出血之前的狀態(tài)。所以腦出血患者偏癱和肢體障礙的情況發(fā)生率還是比較高的。
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腦出血不能做手術(shù)怎么辦
腦出血不能做手術(shù)的情況，第一是出血量比較小，無(wú)需手術(shù)治療。第二是病情過(guò)于嚴(yán)重，出血量非常巨大，已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大和生命體征不穩(wěn)定，僅能靠呼吸機(jī)維持呼吸和最有效的藥物治療，預(yù)后非常不樂(lè)觀的。第三類是由于患者心、肺、肝腎等各方面的功能不全，難以耐受手術(shù)和全麻的風(fēng)險(xiǎn)。第四類是患者存在一些手術(shù)治療的禁忌癥，比如嚴(yán)重的凝血功能不全，如發(fā)生在血液病患者，血小板很低、凝血機(jī)制嚴(yán)重障礙，或者肝硬化、肝功能嚴(yán)重障礙患者。
低壓90多會(huì)腦出血嗎
低壓為90多說(shuō)明有高血壓，如果高血壓長(zhǎng)期不控制就有導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓按照嚴(yán)重程度可以分為三級(jí)，140~159/90~99毫米汞柱為一級(jí)高血壓，160~179/100~109毫米汞柱屬于二級(jí)高血壓，≥180/110毫米汞柱為三級(jí)高血壓，血壓越高，發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)也越大。但是需要說(shuō)明的是，高血壓不是100%會(huì)出現(xiàn)腦出血，如果為一過(guò)性高血壓，或者患者平常注意生活方式，保證低鹽低脂飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，合理用藥控制血壓，同時(shí)防止動(dòng)脈硬化，發(fā)生腦出血的概率也并不大。
應(yīng)該怎樣診斷腦出血
腦出血一般都是因?yàn)楦哐獕核a(chǎn)生血壓波動(dòng)過(guò)大造成的，已經(jīng)成為了死亡率最高的疾病之一，非常危害患者的身心健康，我們應(yīng)該掌握一些腦出血的相關(guān)知識(shí)，提前預(yù)防。那么怎樣診斷腦出血疾病呢？
腦出血不吃藥還有多長(zhǎng)時(shí)間壽命
腦出血不吃藥還有多久壽命?腦出血疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)是很大的，尤其是在重要功能大腦區(qū)域的出血，雖然藥物治療效果并不是立竿見(jiàn)影的，但是只要堅(jiān)持服藥是為了預(yù)防腦出血的再一次發(fā)生，所以，腦出血患者如果不吃藥的話，是會(huì)威脅到生命的。
腦壞死是怎么造成的
腦壞死也就是腦細(xì)胞壞死，其原因有很多，常見(jiàn)的包括血管病變?cè)斐晒┭┭醪蛔愣鹉X部細(xì)胞壞死，也存在其他組織壓迫腦細(xì)胞造成壞死。這主要是由于腦細(xì)胞對(duì)于缺血缺氧敏感性很強(qiáng)，對(duì)血液供應(yīng)的依賴性最強(qiáng)，短暫的缺血都有可能造成腦細(xì)胞壞死。成年人腦細(xì)胞每分鐘需要500至600毫升氧，75至100毫克葡萄糖才能維持正常的功能活動(dòng)，耗氧量很大，而且腦部有沒(méi)有什么能源物質(zhì)儲(chǔ)備，所以，腦細(xì)胞對(duì)于血液供應(yīng)的依賴性很強(qiáng)。一般來(lái)說(shuō)，只要?jiǎng)用}血流中斷五分鐘，腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害，很難恢復(fù)正常，這樣就會(huì)造成腦細(xì)胞壞死。而腦出血的結(jié)果也就是由于出血后血腫，水腫壓迫了部分腦組織而導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血缺氧產(chǎn)生腦壞死的癥狀，出血壓迫并不使得腦細(xì)胞中的血增多了，而是血少了造成了缺血缺氧進(jìn)一步出現(xiàn)壞死。
腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么辦
腦出血接受了手術(shù)以后發(fā)生了發(fā)燒這種不良癥狀，體溫不超過(guò)38.5℃，那么建議物理降溫；體溫超過(guò)38.5℃，那么建議藥物降溫；特別嚴(yán)重的情況是體溫超過(guò)了39℃，那么需要借助一些冬眠合劑來(lái)進(jìn)行治療。
輕微腦外傷能引起腦出血嗎
輕微腦外傷，一般是不會(huì)誘發(fā)腦出血的。倘若屬于輕微腦外傷，一般只會(huì)誘發(fā)一些諸如劇烈的頭痛感，又或者是意識(shí)發(fā)生障礙等等不良癥狀，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。這種情況，建議患者最好及早到醫(yī)院接受顱腦CT進(jìn)行檢查一下。
腦出血有哪些癥狀
腦出血會(huì)出現(xiàn)頭疼、神志障礙、偏盲、偏身感覺(jué)障礙、偏癱等所謂的典型的三偏癥。腦出血有語(yǔ)言障礙、情感障礙、聽(tīng)覺(jué)異常、視覺(jué)異常、神智障礙、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀，典型的有三偏癥和生命體征的變化，因?yàn)槟X出血患者往往有動(dòng)脈硬化、高血壓，以及其的基礎(chǔ)病、高脂血癥、糖尿病等等，同時(shí)還影響到代謝，影響到多臟器多系統(tǒng)的功能的變化，還可以出現(xiàn)合并癥，比如感染、褥瘡等等，還可以出現(xiàn)其的臟器損害的癥狀，比如消化道得出血等等。腦出血的癥狀是一個(gè)很復(fù)雜的臨床的癥狀，要在專業(yè)醫(yī)師的關(guān)注之下進(jìn)行快速的診斷，快速治療，盡量挽救患者的生命，少留和不留后遺癥，防止好腦出血，防止出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)以及復(fù)發(fā)、出血等。
腦出血嚴(yán)不嚴(yán)重
腦出血是很嚴(yán)重情況，會(huì)給患者造成不同影響。腦出血嚴(yán)重的嚴(yán)重程度，主要看看給患者造成影響有多大。有的患者可能昏迷，沒(méi)有遺留癥狀。腦出血留下的癥狀很多種，比如最常見(jiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽障礙、視物障礙，還有感覺(jué)障礙，甚至有的患者還會(huì)引起大便的障礙。有的患者還會(huì)繼發(fā)的引起障礙，比如患者長(zhǎng)期臥床會(huì)引起骨質(zhì)疏松，會(huì)引起肌肉萎縮，會(huì)引起肺部感染。尤其老年人一有肺部感染，風(fēng)險(xiǎn)就更大，再加上營(yíng)養(yǎng)不良，死亡率還是比較高。不管是患者哪個(gè)部位的出血，出血量多大，首先這是信號(hào)，提示患者身體出問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)讓醫(yī)生去查患者是哪種原因，例如高血壓，吸煙，飲酒，血管畸形，還是不小心磕碰外傷引起。腦出血可以帶來(lái)嚴(yán)重的后果，從偏癱、失語(yǔ)、吞咽障礙，到肢體活動(dòng)不利，再到意識(shí)障礙、昏迷、死亡，是一連串的癥狀。
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腦出血最佳治療方法
腦出血的治療包括內(nèi)科的藥物、保守治療和手術(shù)治療。如果患者腦出血的范圍和體積不是太大，并沒(méi)有造成明顯的水腫或者腦組織的移位，通?？梢圆扇”Ｊ刂委?。如果患者的腦組織移位比較嚴(yán)重，或者出血的體積比較大，可以采取外科治療，進(jìn)行血腫的清除。這是指的急性期的腦出血，患者過(guò)了急性期后，要根據(jù)腦出血的原因進(jìn)行治療。如果是常見(jiàn)的高血壓或者非血管畸形導(dǎo)致的腦出血，要控制高血壓的因素，患者再出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)就比較低。如果腦出血是血管畸形導(dǎo)致，患者需要進(jìn)行后續(xù)的血管畸形處理，防止患者發(fā)生再次的腦出血。
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腦出血前兆
腦出血前兆是指長(zhǎng)期的高血壓患者如果出現(xiàn)突發(fā)的鼻子流血或感到一過(guò)性的黑蒙或是后枕部的脹疼，或部分患者低頭下巴頦抵不到胸部，或是出現(xiàn)一過(guò)性的偏身感覺(jué)障礙，或?qū)?cè)的肢體、上下肢的活動(dòng)不好，說(shuō)話不清楚，手腳無(wú)力都可能有出血的風(fēng)險(xiǎn)。腦溢血又稱腦出血，發(fā)病急，且進(jìn)展迅速，數(shù)據(jù)顯示，在發(fā)生腦出血的患者中，有先兆癥狀，腦溢血是指腦內(nèi)微血管破裂出血，是老年人的常見(jiàn)病，好發(fā)于寒冷的冬季。
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腦出血偏癱能康復(fù)嗎
腦出血是由于腦血管破裂而出現(xiàn)血腫，血腫如果壓迫到運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)纖維，患者就會(huì)出現(xiàn)偏癱的癥狀。隨著腦出血的吸收，有一些神經(jīng)纖維的功能會(huì)恢復(fù)。如果腦出血的體積特別大，壓迫的時(shí)間特別長(zhǎng)，吸收的又特別不好，就會(huì)留有后遺癥。后遺癥的輕與重，首先是和腦出血的大小以及壓迫的部位有關(guān)系。一般經(jīng)過(guò)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)方面的后遺癥即偏癱會(huì)有所恢復(fù)；但是如果神經(jīng)損害特別的嚴(yán)重，盡管經(jīng)過(guò)康復(fù)也不能夠完全康復(fù)，會(huì)遺留下來(lái)一定的后遺癥。
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