原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理包括：穩(wěn)定情緒、定期復(fù)查、不要吃得太咸、不要吃發(fā)物等。原發(fā)性肝癌的護(hù)理，注意：一、就是中醫(yī)講，肝臟是對情志的影響是比較大的，所以病人不能著急生氣，心情要好。所謂中醫(yī)就說疏肝理氣，保護(hù)好情緒的穩(wěn)定。二、要積極的定期復(fù)查，因?yàn)楦伟┊吘惯€是個(gè)比較難治的疾病，所以要及時(shí)去做B超及時(shí)做化驗(yàn)，特別是腫瘤標(biāo)志物、甲胎蛋白這些指標(biāo)要經(jīng)常去做。檢測有沒有變化，有變化及時(shí)跟大夫要做好聯(lián)系。三、還有就是有一部分肝癌的病人會有腹水。原則上不要吃太咸的東西，鹽不要吃的太多。四、還有中醫(yī)所說的，這一部分病人在護(hù)理上，飲食當(dāng)中不要吃發(fā)物。中醫(yī)所說的發(fā)物就是平時(shí)所說的，像無鱗魚、蝦、蟹、動物內(nèi)臟、動物的雜質(zhì)這些東西。西醫(yī)對發(fā)物不太理解，但中醫(yī)角度講，比如年輕人臉上長痘了，吃了點(diǎn)豬頭肉，再吃點(diǎn)蔥蒜，這些東西痘就會漲得很快。所以中醫(yī)所說的發(fā)物，在腫瘤方面，還是有臨床價(jià)值的，所以注意飲食要注意清淡，維持好基本的營養(yǎng)，不要吃太咸的東西，不要吃發(fā)物，多吃點(diǎn)蔬菜水果是有好處的。

肝癌診斷包括臨床診斷和病理診斷。一、臨床診斷：一般指有肝硬化背景下，如果肝內(nèi)出現(xiàn)大于一厘米病灶，兩種增強(qiáng)影像學(xué)方法都發(fā)現(xiàn)典型肝癌表現(xiàn)，是動脈期強(qiáng)化、延遲期和門脈期造影劑呈快進(jìn)快出典型表現(xiàn)，可以臨床診斷為肝癌。如果腫瘤比較大，大于兩厘米，一種增強(qiáng)影像學(xué)診斷，可以確診肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像學(xué)檢查中沒有發(fā)現(xiàn)典型肝癌表現(xiàn)，可以采用穿刺活檢或密切隨訪，兩到三個(gè)月隨訪的方法，進(jìn)行肝癌診斷。肝癌診斷方法是增強(qiáng)影像學(xué)，指四種影像學(xué)方法，增強(qiáng)動態(tài)CT、增強(qiáng)動態(tài)核磁、肝膽特異造影劑的核磁、超聲造影。如果有兩種影像學(xué)方法診斷為肝癌，基本上臨床可以確診肝癌，不需再進(jìn)行穿刺活檢病理診斷。二、病理診斷：在手術(shù)切除后，做大體病理診斷或在超聲引導(dǎo)下，做粗針穿刺活檢，進(jìn)行肝癌病理診斷。

肝癌靶向治療是相對單一的窗口期治療，尤其是指針對晚期沒有其他好治療方案時(shí)，可嘗試用靶向治療。肝癌靶向治療有明確藥物和療效。索拉菲尼作為一線肝癌靶向藥物治療，臨床上應(yīng)用多年有明確療效。靶向治療對肝癌患者屬于姑息性治療，能根治性切除病變的患者不主張使用靶向治療。對晚期沒有明確治療方案者、術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，可施行肝癌靶向治療。該療法不主張與化療、放療同時(shí)、同期使用?；煼暖煾弊饔幂^大，靶向治療雖然是精準(zhǔn)藥物化療，但同樣有劇烈副作用，同時(shí)使用患者不能耐受。靶向治療盡可能使用活血化瘀中醫(yī)中藥調(diào)理，此時(shí)患者惡心、呃逆反應(yīng)、皮膚血管壞死、臟器腹痛嚴(yán)重，需要執(zhí)行綜合治療。

原發(fā)性晚期肝癌治療可采用化療、放療、手術(shù)、新的分子靶向藥物、局部消融方法進(jìn)行治療。肝癌是非常常見的癌癥，發(fā)病率在第四到第五位，但死亡率占到了二三位，所以死亡率比較高，特別是臨床發(fā)現(xiàn)80%以上的病人都是晚期癌癥，所以治療起來比較棘手。早期的可以做手術(shù)，做放療、做化療，對于晚期肝癌要采取特殊的方法進(jìn)行治療。一、化療，肝癌對化療不是很敏感，所以不主張肝癌的病人都去做化療。二、放療，放療對局部腫瘤有很好的控制作用，如果病灶比較局限，效果比較好，如果是多發(fā)的，放療損傷就比較大，所以也不主張去做。三、手術(shù)，一般不主張去做手術(shù)。四、新的分子靶向藥物。多靶點(diǎn)的抑制劑，叫絡(luò)氨酸激酶抑制劑，多靶點(diǎn)的像索拉非尼、舒尼替尼對于肝也有很好的效果，所以索拉非尼已經(jīng)作為晚期肝癌的一線治療方案，也可以采取整個(gè)血管介入的辦法，要根據(jù)肝功能情況來選擇。五、采取局部消融，像做氬氦刀、做射頻、做微波以及納米刀，也可以做局部的放化療，可以做放療離子植入或者化療離子植入?？傊畬ν砥诘牟∪?，不能采取創(chuàng)傷性大的方法，可以采取局部微創(chuàng)的治療方法，通過局部控制病灶，結(jié)合全身的中醫(yī)中藥以及分子靶向藥物，改善病人的生存質(zhì)量，延長病人的生存時(shí)間。

大多數(shù)肝癌是在肝硬化結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的。肝癌和正常的肝結(jié)節(jié)，雖然都表現(xiàn)為結(jié)節(jié)一樣的病變，在CT、B超上，兩者不太容易分辨。但是通過增強(qiáng)核磁，通過PetCT的檢查，還有更進(jìn)一步的肝穿刺活檢這種檢查。分辨肝癌結(jié)節(jié)和肝硬化結(jié)節(jié)還是很方便的。