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青光眼的檢查方法都有哪些

發(fā)布時間:2020-03-1765911次播放

視頻內(nèi)容:

青光眼的檢查診斷有視力、視野、眼底和神經(jīng)纖維層,也可以進(jìn)行房角的檢查,就是叫UBM的檢查。

檢查方法主要有以下幾種:

一、如果青光眼損傷壓迫到視神經(jīng),進(jìn)行眼底檢查可以看到視神經(jīng)顏色變淡,杯盤比變大。

二、需要查眼壓24小時波動,如果眼壓有異?;蚺紶栍邪Y狀,也可以進(jìn)行24小時的眼壓曲線檢查。在眼底的視神經(jīng)是有表現(xiàn),也是神經(jīng)顏色變淡,杯盤比偏大,通過眼底的檢查,醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)病人是否已經(jīng)得了青光眼。

三、如果青光眼已經(jīng)對視神經(jīng)有損傷,進(jìn)行視野檢查,就會有發(fā)現(xiàn)視野早期的缺損。

四、神經(jīng)纖維層的檢查。

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語音時長 02:04

2020-03-17

51539次收聽

03:07
青光眼的分類
青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。先天性青光是患者從出生就發(fā)現(xiàn)青光眼。繼發(fā)性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病繼發(fā)而來,比如眼底出血,眼內(nèi)一些炎癥,甚至外傷等,或者是白內(nèi)障加重引起的眼壓升高都叫繼發(fā)性青光眼。老年人最常見的就是原發(fā)性青光眼,原發(fā)性青光眼又分為閉角型青光眼和開角型青光眼。閉角型青光眼主要分急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼,閉角型的青光眼如果發(fā)現(xiàn)的比較早,對眼底沒有損傷,治療相對容易。開角型青光眼治療難度比較大,開角型青光眼持續(xù)時間長、患者感覺不明顯,發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)視神經(jīng)萎縮。建議老年人每年要到眼科去查眼壓、眼底,以便及時發(fā)現(xiàn)青光眼。
青光眼的病因都有什么
說起青光眼原因,還要說到青光眼的分型,青光眼通常分為原發(fā)性的、繼發(fā)性的青光眼。原發(fā)性的青光眼又分為原發(fā)開角型青光眼和原發(fā)閉角型青光眼。繼發(fā)性青光眼有很多原因,比如繼發(fā)于糖尿病或眼外傷,或用藥引起。先天性青光眼或青少年性青光眼,是一個發(fā)育性原因,先天發(fā)育的異常引起房角堵塞而導(dǎo)致眼壓升高。青光眼形成的機(jī)制是直接或間接的導(dǎo)致小梁網(wǎng)的損傷,水道系統(tǒng)阻塞了,引起眼壓升高,進(jìn)而引起青光眼。原發(fā)性開角型青光眼不知道什么原因,多見于老年人,小梁網(wǎng)網(wǎng)眼越來越窄,最后房水排出不暢,引起青光眼。原發(fā)性閉角型青光眼,是因?yàn)槟挲g大了后,房角結(jié)構(gòu)變窄,小梁網(wǎng)就閉上了,房水排不出去,引起眼壓升高。
語音時長 02:07

2020-02-26

53578次收聽

青光眼的多發(fā)人群
易得青光眼的人群有遠(yuǎn)視患者、高度近視人群、遺傳、全身疾病的患者。一、遠(yuǎn)視患者,近視和遠(yuǎn)視是兩個相對不一樣病,近視眼患者眼軸會拉得比較長,整個眼睛會變得比較大。眼睛里的空間就相對來說比較寬闊,遠(yuǎn)視眼患者,眼軸比較短,但眼睛里的晶狀體比較窄,易引起堵塞小梁網(wǎng),使房水流出的通道變窄,從而引起眼壓升高、繼發(fā)青光眼。二、高度近視人群,因?yàn)殡S著高度近視的拉長,整個眼睛的結(jié)構(gòu)都會變長,承受壓力變?nèi)?,輕微的眼壓升高就可能會使高度近視的視神經(jīng)纖維變薄、萎縮,引發(fā)青光眼。三、遺傳有家族史的人群,家族中父母、姥姥、姥爺或爺爺奶奶得過青光眼,得青光眼的幾率就會比正常人要高。四、全身疾病,比如高血壓、糖尿病、血管性疾病,會使微循環(huán)變差,視神經(jīng)易缺血,眼底的循環(huán)也會變差,眼壓的升高影響較大,也會易出現(xiàn)青光眼。
語音時長 02:06

2020-02-26

57395次收聽

青光眼手術(shù)后能不能復(fù)發(fā)
青光眼手術(shù)以后會復(fù)發(fā)嗎:多數(shù)情況下青光眼手術(shù)以后還是會復(fù)發(fā)的,所以青光眼手術(shù)并不是一次就能解決問題的。青光眼手術(shù)主要有兩種手術(shù),一個是小梁手術(shù),一個是激光手術(shù)。小梁手術(shù)以后,隨著時間的延長,有可能手術(shù)當(dāng)中形成濾過泡失功能,這時要做濾過泡的修復(fù),或者是重新做一個濾過口,這是一個青光眼的手術(shù)方式,那么失敗率、復(fù)發(fā)率還是比較高的,所以青光眼手術(shù)以后還是要定期隨診,一旦復(fù)發(fā)還要繼續(xù)進(jìn)行其它的治療。另外一個是激光手術(shù),多數(shù)情況下激光手術(shù)是采用的虹膜周切手術(shù),一般虹膜周期手術(shù)做完之后,它能夠緩解瞳孔阻滯,一般來說是不容易在閉上的,所以對于這類手術(shù)來說成功率還是比較高的。還有一種激光手術(shù),比如說選擇性小梁成型術(shù)或者是虹膜根部成型術(shù),這類手術(shù)是時間長了以后也會出現(xiàn)復(fù)發(fā),也需要重復(fù)進(jìn)行治療。所以青光眼手術(shù)以后,不管是做哪種類型的手術(shù),都要定期進(jìn)行檢查、復(fù)測眼壓,一旦發(fā)現(xiàn)眼壓升高,那就說明青光眼手術(shù)以后又要復(fù)發(fā),這時候可以先用藥物來控制一下眼壓,如果藥物能控制暫時先用藥物,如果藥物控制不了的時候,這時候可能需要進(jìn)行第2次手術(shù)或者第3次手術(shù)。
語音時長 01:46

2020-02-26

66224次收聽

輕度青光眼的治療
青光眼的治療方式是多種多樣的,不僅僅可以使用藥物治療,其次最主要的就是運(yùn)動治療,運(yùn)動治療室對于眼部有一個很好的按摩運(yùn)動,使得眼部壓力減少。其次,如果患有其他眼部疾病的時候就需要進(jìn)行手術(shù)治療,對其他眼疾進(jìn)行治療之后再針對青光眼進(jìn)行有效治療。
02:44
晶狀體脫位所致青光眼是怎么回事
晶狀體通過很細(xì)小懸韌帶掛在眼睛里面,讓光線透過,照到視網(wǎng)膜上,使眼睛可以看清東西。如果晶體位置不對,向一邊產(chǎn)生比較小偏移對看東西不會有影響,對眼睛也不會有損害,不用進(jìn)行特殊治療。如果比較大偏位,會對周圍組織造成壓迫。眼睛里面壓力太大只有水流進(jìn)去,沒有水流出來,那么眼睛里壓力就會越來越大。那么房水流出來位置就和晶狀體有關(guān)系,如果晶狀體偏位把房水流出地方擠壓,讓房水流出受到很大影響,這個時候眼壓就會升高。這個就是晶狀體脫位引起青光眼。
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青光眼中藥調(diào)理有用嗎
有一些青光眼病人會利用中藥來降眼壓,但是根據(jù)臨床醫(yī)生的觀點(diǎn),這并不被特別推薦,因?yàn)橹兴庍m用于全身調(diào)理。臨床上的眼藥水對降壓的作用,持續(xù)性相對比較長,一般患者可局部點(diǎn)用眼藥水就盡量用眼藥水,如果患者使用眼藥水仍然不能把眼壓降到非常的理想的指標(biāo),那么醫(yī)生往往會選擇加用中藥來輔助治療。但是如果調(diào)理眼壓以中藥為主是不夠安全的,因?yàn)檫@關(guān)系到眼壓是否相對平穩(wěn)?;颊咭坏┩S弥兴帲詴醒蹓涸俅紊叩娘L(fēng)險。因此監(jiān)測眼壓的時候醫(yī)生還建議監(jiān)測24小時眼壓曲線,而且不能只關(guān)注單次的眼壓。
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藥物相關(guān)性青光眼是怎么回事
藥物相關(guān)性青光眼跟患者使用激素類眼藥水,或球內(nèi)注射激素,或口服激素有關(guān)系,會導(dǎo)致眼壓升高,需要借助降壓眼藥水進(jìn)行干預(yù)。藥物相關(guān)性青光眼也稱為激素誘發(fā)型的青光眼。有一些病人在局部點(diǎn)用激素的眼藥水,或者是球內(nèi)注射激素或者口服激素以后,可以誘發(fā)眼壓的升高。臨床上如果激素停用以后,一般眼壓可以下降,如果眼壓升高的相對比較多,建議局部用降壓的眼藥水進(jìn)行干預(yù)。如果因?yàn)榍騼?nèi)注射引起眼壓升高的話,有的患者球內(nèi)注射的藥物需要吸收的時間相對較長,需要半年、一年,甚至一年半的時間眼壓才會逐漸下降。如果患者本身就有房水代謝功能異常,眼壓升高的趨勢,再加上藥物進(jìn)一步誘發(fā),可能變成一個終身型的青光眼。
青光眼是如何形成的
原發(fā)性青光眼是患者先天的解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的,還有一類是白內(nèi)障導(dǎo)致晶體膨脹擠壓虹膜,從而發(fā)生了青光眼,另外一類是由于其它疾病導(dǎo)致的,如中央靜脈阻塞、眼底缺血等導(dǎo)致的。青光眼分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。原發(fā)性青光眼病人常和先天的解剖異常有關(guān)系,這意味著發(fā)育的時候前房的房角相對比較窄,當(dāng)有一些誘發(fā)因素時就激發(fā)了青光眼的發(fā)生。一類病人會隨著年齡的增長發(fā)生白內(nèi)障,這時晶體發(fā)生膨脹而擠壓患者的虹膜向前,把房角變狹窄后繼發(fā)青光眼。還有一些病人是由一些其他疾病所誘發(fā)的,如中央靜脈的阻塞,眼底缺血綜合征。這時由于有一些新生血管爬到前房,阻塞了房角而誘發(fā)了青光眼的發(fā)生。所以青光眼的致病因素和全身的狀況、先天的情況都有很大的關(guān)系,臨床上主要還是以解剖結(jié)構(gòu)異常為最多見的原因。
語音時長 01:07

2019-12-18

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03:06
青光眼的注意事項有哪些
青光眼在日常生活中應(yīng)該注意以下幾方面:首先,配合醫(yī)生治療;其次,保持心情愉悅。飲食方面做到合理、規(guī)律,以清淡為主,不宜喝酒、吸煙。運(yùn)動方面,不宜做劇烈運(yùn)動,如足球、網(wǎng)球等,可以選擇散步、打太極拳等輕松愉悅的運(yùn)動。