腮腺瘤手術怎么做
發(fā)布時間：2020-03-0665774次播放
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腮腺腫瘤的手術方法，要視具體情況而定。
腮腺腫瘤位于顏面部，也就是在重要的美學的區(qū)域里，所以針對腮腺癌有固定的術式?，F(xiàn)在標準的是耳屏前入路，這個入路的好處就是可以完整地切除腫瘤，瘢痕也很小。如果想更美觀，有兩個方法，第一個是微創(chuàng)，用腔鏡或機器人在耳后開一個很小的口子；第二個可以把切口線設計在發(fā)際線里邊。
此外，在手術過程中是要解剖面神經的，操作不好容易損傷面神經，導致面癱，所以手術就是要在保護面神經的同時，做到腫瘤完整的切除。
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腮腺癌放療效果好不好
腮腺癌的放療效果卻略差，但絕大多數(shù)可以通過手術治愈。如果腮腺的高度惡性腫瘤，或者是通過手術沒法切凈的腫瘤，通過仔細的設計勾畫靶區(qū)進行精準量的照射，也可以起到不錯的化療效果。腮腺癌和其他腫瘤不太一樣，即腮腺腫瘤的敏感性比較低，比如鼻咽癌放療效果很好，但腮腺癌的放療效果卻略差，但并不是沒效果，因為腮腺癌絕大多數(shù)可以通過手術治愈，通過手術把惡性腫瘤切除干凈，就可以達到治愈效果。對于其腫瘤，比如腮腺的高度惡性腫瘤，和通過手術沒法切凈的腫瘤，既然手術沒有辦法切凈了，放療就是很好的補充治療。通過仔細的設計勾畫靶區(qū)進行精準量的照射，腮腺癌放療也可以取得很好的療效，還根據現(xiàn)在的放療技術不同，把此放療技術進一步拓展，現(xiàn)在有精準的內放療或微創(chuàng)放療，如把這個碘125制成粒子，也叫碘粒子植入方法，這個粒子每一個輻射區(qū)域是5個毫米，根據靶區(qū)的不同腫瘤的不同，可以勾勒出合適的靶區(qū)，通過布陣把具有放射點的粒子，通過注射針的方式注射到體內，同時達到微創(chuàng)的放療效果，可以對腮腺癌術后的復發(fā)是一個有益的補充。
腮腺惡性腫瘤需做哪些檢查
腮腺惡性腫瘤需做影像學檢查，核磁，PET-CT檢查。腮腺的惡性腫瘤就是腮腺癌，腮腺癌是需要積極手術的手術以前要進行影像學的檢查就是說B超和CT，看一看這個腫瘤到底在什么地方跟周圍的組織怎么樣，有沒有侵到骨頭上周圍有沒有淋巴結的轉移，這是必須要做的檢查。另外根據這個疾病的不同，還有檢查手段如進行核磁，核磁主要看看跟周圍的軟組織是什么關系，腫瘤跟面神經或者跟大腦是一個什么樣的關系，可以進行檢查。另外有，如懷疑除腮腺腫瘤以外有沒有肺轉移，或者是腫瘤出現(xiàn)了比較明顯淋巴結的頸部淋巴結轉移，有沒有肺轉移、有沒有骨轉移還會選擇一個PET-CT的檢查，看看腫瘤的分期究竟到了什么樣一個階段，做出一個準確的判斷另外考慮了腮腺惡性腫瘤以后，還可以進行一個穿刺也就是說想知道，這個腫瘤首先是良性是惡性，要有一定的性質，最好是能分清楚組織形態(tài)因為都是惡性腫瘤，都是腮腺癌。不同病理類型，預后也很不一樣像低度惡性的腫瘤，腺泡細胞癌通過手術，就會取得很好的一個療效當然有像導管癌，或者低分化的腺癌預后不好，就需要更多的一個手術的以后的一個輔助治療。
腮腺癌放療后臉腫的原因
腮腺癌放療后，面部皮膚淋巴管細胞受損，血液在面部無法順利回流到心臟，誘發(fā)面部水腫癥狀發(fā)生。放療是一把雙刃劍，可殺滅殘存、已經存在的惡性腫瘤，破壞腫瘤細胞里DNA，即遺傳物質，達到治療腫瘤目的。但對正常組織，也有殺傷能力，可造成正常組織血運減少、血管內膜破壞、細胞破壞。放療在正常細胞和腫瘤細胞之間沒有選擇性，可導致正常組織損傷，損傷皮膚淋巴管，放療后容易誘發(fā)面部面部腫脹問題發(fā)生。面部腫脹主要原因是淋巴回流障礙，照射區(qū)域里皮膚淋巴管破壞以后，從頭頂區(qū)或面部深區(qū)淋巴液，回到面部后無法回到心臟里邊去，此時導致面部腫脹。腫脹通常情況下可逐漸緩解的，這是由于其他淋巴管有代償，放療后半年甚至一年、兩年時間內逐漸減輕。當然腫脹也可持續(xù)存在，屬于放療副反應。
腮腺癌放療有哪些后遺癥
腮腺癌放療后遺癥有病人白細胞的下降，或者全血細胞的下降等。通常情況下，是可以通過手術來治療的，當一些晚期的腮腺癌，或者惡性程度極高的腮腺癌，就有必要進行腮腺癌積極的放療。對于放療來講，就存在一些問題，在殺滅腫瘤細胞的同時，對正常細胞也有一定的毀損。首先來講，對于各個器官的影響或者導致叫貧血，就要進行一個，全身的一個治療。也就是說，把病人的血細胞白細胞都升上來，因為大家都知道，當白細胞過低的時候，病人就會出現(xiàn)一個全身，很容易出現(xiàn)全身的感染，如果血小板太少了，可能就會引起皮下的，或者是臟器的一個出血，要進行，對于全身出現(xiàn)的合并癥，進行治療。如果是對于局部皮膚的損傷，就要來保護皮膚，經過燒傷科，或者是修復科大夫的外用藥膏，通過積極地處理創(chuàng)面來保證皮膚，防止進一步的潰破，導致最后的療效不佳。對于口腔里邊，如果黏膜的毀損或者是破潰，還有牙齒的問題，就需要口腔科的大夫幫助，來控制疾病，保證手術以后的放療，有一個好的療效。
腮腺癌放療頭疼怎么解決
腮腺癌放療頭疼時需要多學科會診，降低顱壓，此時疼痛就會減輕。具體需要根據病情對癥治療。腮腺癌到晚期后，有些腫瘤切不干凈，或者出現(xiàn)遠處轉移，因此要進行深部放療的追加。隨著放療范圍和靶區(qū)的不同，會出現(xiàn)相應的并發(fā)癥，或叫合并癥。腮腺癌手術后頭疼主要是由于腮腺癌的侵襲力比較強，設計時靶區(qū)的范圍比較大，甚至是全腦，在這種情況下就需要積極治療，如果全腦疼痛，一般是顱壓高的表現(xiàn)，就需要多學科會診，把顱壓降下來，疼痛就會減輕，當然還有放療引起視神經眼痛對于神經損傷，出現(xiàn)其他的合并癥時，就要根據不同原因進行不同治療。通常情況下在腫瘤?？漆t(yī)院，由于多學科在一起，對于放療以后引起各種合并癥有更多的處理的方法，根據不同原因，進行相應治療。首先要降低合并癥的發(fā)生，盡量通過精準的靶區(qū)設計盡量延減少對腦組織的破壞和損傷。
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腮腺腫瘤的鑒別診斷
腮腺腫瘤要和炎癥或者先天性囊性腫物、腮腺結核或者腮腺淋巴結的炎癥、血管瘤區(qū)分開，已經確診的患者要判斷它的良惡性。腮腺腫瘤就是在腮腺里面出現(xiàn)了一個腫塊，這時候就需要鑒別診斷。一、要和炎癥或者先天性囊性腫物區(qū)分開，有些炎癥比如急性腮腺炎或者蛇骨鱗病都會出現(xiàn)腮腺腫塊；二、有一些腮腺結核、腮腺淋巴結的炎癥也可以在臨床上碰到；三、可能是血管瘤，目前認為血管瘤是一個腮腺良性血管的病變，連腫瘤都算不上。對于已經確診了，或者傾向于腮腺腫瘤的病人，就要把腫瘤的性質弄明白，判斷是良性的還是惡性的。
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腮腺癌放療后還需要化療嗎
腮腺癌放療后是否需要化療，要根據具體情況決定。腮腺癌放療主要是解決局部的問題，比如面神經周圍腫瘤沒有切干凈，或者在顱底有一點點殘存，這些情況可能做放療就可以解決；化療主要是針對全身的，放療和手術都沒法達到的區(qū)域可能就需要化療去解決。比如腮腺癌術后出現(xiàn)了肺轉移、骨轉移或者其他遠處轉移，這時放療是很難兼顧到的，就需要化療的幫助。根據病人的病情做出具體的治療決策，看放化療究竟哪個要優(yōu)先，或者看是否需要聯(lián)合運用。
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腮腺癌放療后臉腫是怎么回事
面部腫脹最主要的原因就是淋巴回流受到了障礙，照射區(qū)域里皮膚的淋巴管被放療破壞了，頭頂區(qū)或者面部深區(qū)的淋巴液回到面部以后沒法往下走，也就沒法回到心臟里邊去，這樣就會導致面部的腫脹。這個腫脹通?？梢灾饾u緩解，因為其他的淋巴管可以有代償，在放療以后的半年、一年或者兩年的時間會逐漸地減輕。放療是一把雙刃劍，它可以殺滅可能殘存的或者已經存在的惡性腫瘤，也會對正常組織有一定的殺傷能力。
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腮腺瘤術后飲食
腮腺腫瘤手術后要進食一些清淡的食物，味道不要太重，盡量吃些軟食或者粥類的食物。因為手術后初期是希望傷口積極愈合的，跟皮瓣粘連上才能愈合，但腮腺長在唾液腺上，手術以后腮腺導管被切斷了，分泌唾液的唾液腺也被切斷了，如果在這個時候進食一些質地比較硬的，或者酸辣的、刺激性的食物，引起唾液大量的分泌，傷口就會延遲愈合。延遲愈合的結果就是容易導致涎瘺，涎瘺了就會導致傷口更難以愈合。
腮腺惡性腫瘤有哪些表現(xiàn)
當人們的身體發(fā)作腮腺惡性腫瘤這種疾病的時候，往往都會存在著明顯的腫塊，而且包塊的最終形態(tài)往往會隨著病人的病情變化而改變。同時患者的身體還會因為病情的加重而出現(xiàn)面癱以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。比如胃腸道不適以及發(fā)熱等。這主要是因為病人的身體抵抗力和免疫力迅速下降導致各種細菌入侵引起的。
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腮腺癌復發(fā)怎么辦
患有腮腺癌的病人，在疾病復發(fā)以后，只要能夠及時發(fā)現(xiàn)，在一般情況下，還是可以進行手術治療?；颊咴谌侔桶l(fā)手術以后，需要經常去醫(yī)院進行復查，需要進行一系列的檢查，包括B超檢查、CT檢查，以及核磁檢查等檢查?；颊咭皶r進行復查，以便于能夠及早發(fā)現(xiàn)復發(fā)灶。只要腮腺癌患者復發(fā)的程度，尚未侵犯到致命的器官，絕大多數(shù)的患者，可以通過手術，或者是放射，進行治療。但是，如果患者忽視腮腺癌術后復查這一流程，最后，一旦腮腺癌患者的腫瘤變大，甚至是已經侵犯到致命的器官，想要再進行手術，就會有一定的風險存在。所以，通常情況下，患者在做完腮腺癌手術以后，還是應該定期去醫(yī)院，進行復查，以便于能夠及時發(fā)現(xiàn)腮腺癌患者的復發(fā)灶。
