卵巢巧克力囊腫怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1756546次播放
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如果卵巢巧克力囊腫很小，比如兩個(gè)厘米或者三個(gè)厘米，這種卵巢的巧克力囊腫不需要特殊的處理，只需要做定期隨訪B超和腫瘤標(biāo)志物C125即可。卵巢巧克力囊腫比較大，比如超過(guò)五個(gè)厘米的卵巢巧克力囊腫，建議手術(shù)，還有卵巢巧克力囊腫痛經(jīng)比較明顯或者導(dǎo)致輸卵管性的不懷孕時(shí)都需要進(jìn)行處理。
卵巢巧克力囊腫的處理主要就是手術(shù)治療，而手術(shù)治療主要就選擇腹腔鏡下的卵巢巧克力囊腫的剔除術(shù)。
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巧克力囊腫的治療方法有哪些
目前臨床上對(duì)于巧克力囊腫的治療方案的選擇，需要根據(jù)患者的年齡、囊腫的大小、患者存在的臨床表現(xiàn)和患者主要的致病原因綜合的來(lái)進(jìn)行考慮的。如果對(duì)于有生育要求的女性巧克力囊腫不大，僅僅表現(xiàn)為單純的巧克力囊腫腹腔內(nèi)沒(méi)有明顯的病灶，可以使用藥物來(lái)緩解痛經(jīng)的癥狀，這種情況下可以采取保守治療，讓患者盡早的懷孕解決生育要求。因?yàn)閼言泻髮?duì)于子宮內(nèi)膜異位癥也是一種治療，而對(duì)于年齡偏大已經(jīng)有孩子的女性囊腫已經(jīng)侵犯了身體的其他部位，而且癥狀比較重時(shí)需要進(jìn)行根治性的手術(shù)，必要時(shí)也可以進(jìn)行子宮以及雙側(cè)卵巢的切除。對(duì)于單發(fā)的巧克力囊腫，囊腫直徑大于五厘米也可以進(jìn)行腹腔鏡下的囊腫剝除術(shù)，術(shù)后可以給予GNRHA藥物治療。
什么是巧克力囊腫
巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種，它是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜移位到了患者的卵巢上，移位到卵巢上的子宮內(nèi)膜會(huì)侵犯卵巢的皮質(zhì)在其內(nèi)生長(zhǎng)，子宮內(nèi)膜在雌激素以及孕激素周期性的作用下，會(huì)發(fā)生周期性的增生和剝脫，而剝脫的子宮內(nèi)膜就會(huì)出血，逐漸在卵巢內(nèi)局部堆積，所以會(huì)形成像巧克力一樣的囊腫。因?yàn)檫@種囊腫其內(nèi)的液體為陳舊性的像巧克力一樣的液體，所以又叫做巧克力囊腫。巧克力囊腫的女性患者，如果囊腫較小可以沒(méi)有臨床癥狀的，如果較大時(shí)會(huì)影響卵巢功能，甚至?xí)鸩辉邪Y的發(fā)生。臨床上對(duì)于巧克力囊腫的患者，如果囊腫過(guò)大則需要進(jìn)行手術(shù)切除。
巧克力囊腫會(huì)傳染嗎
巧克力囊腫是不會(huì)傳染的，卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊類型，一般情況下是不具備傳染能力的。在正常情況下，女性的子宮內(nèi)膜是長(zhǎng)在宮腔內(nèi)的，當(dāng)具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜、腺體或間質(zhì)種植在了卵巢表面或者盆腔，其他部位就形成了一位囊腫，這種異位囊腫也受到性激素的影響，每個(gè)月會(huì)發(fā)生周期性的出血，從而使卵巢逐漸的增大，體內(nèi)形成含有陳舊性積血的囊腫，我們叫做卵巢巧克力囊腫，這種情況下是不會(huì)傳染其他女性的。我們?cè)谌粘Ｉ钪薪ㄗh出現(xiàn)此種情況的女性，應(yīng)該積極的鍛煉身體，增強(qiáng)身體的免疫力。平時(shí)日常生活中應(yīng)該注意飲食，避免腹部著涼。
巧克力囊腫有粘連怎么辦
卵巢巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊類型，它是具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體或者間質(zhì)侵入卵巢所引起的卵巢巧克力囊腫，這種疾病會(huì)容易引起盆腔粘連，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)松解盆腔粘連的目的，從而達(dá)到治療疾病的目的。而女性的大多數(shù)的盆腔粘連是因?yàn)檠装Y感染所引起的，所以在治療期間可以聯(lián)合的使用抗生素來(lái)進(jìn)行消炎治療，直到病情完全恢復(fù)。對(duì)于卵巢巧克力囊腫的患者，不建議吃辛辣、寒涼刺激性的食物，否則會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生影響，而對(duì)于巧克力囊腫大于五厘米的，則需要進(jìn)行手術(shù)切除。在手術(shù)切除這段時(shí)間，飲食方面也需要多加注意。
日常中預(yù)防巧克力囊腫的措施
預(yù)防巧克力囊腫，雖然看似是件比較容易的事情，但貴在堅(jiān)持，很多女性往往就是在生活中大意，而造成很多婦科疾病。同時(shí)定期進(jìn)行婦科檢查，也是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)早期疾病，對(duì)于治療是非常有幫助的。
巧克力囊腫有哪些典型癥狀
巧克力囊腫現(xiàn)已成為婦科多發(fā)病，除使女性在經(jīng)期痛苦萬(wàn)分之外，還可能誘發(fā)不孕。如其生長(zhǎng)位置靠近腸胃，則可能造成腹瀉、腸胃疼痛;如生長(zhǎng)于卵巢之上，則會(huì)影響到卵巢、輸卵管功能，造成不孕。因此我們要掌握巧克力囊腫的癥狀，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。
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卵巢巧克力囊腫的癥狀
卵巢的巧克力囊腫有漸進(jìn)性痛經(jīng)，指以前每次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候不疼，現(xiàn)在開(kāi)始疼，而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，痛經(jīng)會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。它可能會(huì)導(dǎo)致一些腹腔內(nèi)的粘連，導(dǎo)致肚子脹氣或者排便受影響。卵巢巧克力囊腫常常會(huì)引起一些腹腔內(nèi)的無(wú)菌性炎癥，有的人會(huì)有一些下墜的感覺(jué)或者肚子疼的感覺(jué)。導(dǎo)致不孕，因?yàn)槁殉驳那煽肆δ夷[容易在肚子里破裂，破裂之后有一些囊液流出來(lái)之后會(huì)造成卵巢邊上的輸卵管的粘連，輸卵管不通暢導(dǎo)致不孕?？赡艹霈F(xiàn)惡變情況，比如卵巢上皮性癌、透明細(xì)胞癌。
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卵巢巧克力囊腫術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
卵巢巧克力囊腫做完手術(shù)后如果沒(méi)有處理好，這個(gè)病特別容易復(fù)發(fā)。如何防止它的復(fù)發(fā)：第一，皮下注射GnRH-a制劑，比如亮丙瑞林，目的是暫時(shí)讓子宮內(nèi)膜受抑制，打GnRH-a、亮丙瑞林會(huì)導(dǎo)致不來(lái)月經(jīng)，這都是正常的現(xiàn)象。如果有生育要求，做完卵巢巧克力囊腫之后，盡量要盡早懷孕，要在半年之內(nèi)懷孕，如果半年之內(nèi)沒(méi)有懷孕，它很有可能復(fù)發(fā)，如果半年之內(nèi)沒(méi)有懷孕，可以做試管嬰兒盡快懷孕，因?yàn)槿绻殉睬煽肆δ夷[復(fù)發(fā)之后懷孕比較難。
巧克力囊腫破裂的危害
巧克力囊腫破裂最常見(jiàn)危害是會(huì)導(dǎo)致下腹部的劇烈疼痛，還會(huì)導(dǎo)致貧血癥狀、失血性休克癥狀等。巧克力囊腫是屬于最常見(jiàn)子宮內(nèi)膜異位癥，當(dāng)囊腫過(guò)大，就可能出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或扭轉(zhuǎn)，甚至?xí)绊懪陨δ埽瑢?dǎo)致女性不能正常懷孕。如果女性出現(xiàn)巧克力囊腫破裂還會(huì)因?yàn)檠旱某掷m(xù)流出，導(dǎo)致頭暈、乏力、心慌等貧血癥狀，嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)引起暈厥、面色蒼白等失血性休克癥狀，如果搶救不及時(shí)，那就可能會(huì)危及女性生命安全，而導(dǎo)致女性因?yàn)槭а^(guò)多出現(xiàn)死亡。同時(shí)在巧克力囊腫破裂后，異位的子宮內(nèi)膜，又可能在女性腹腔過(guò)處再次進(jìn)行終止，而引起全腹腔的子宮內(nèi)膜異位癥，導(dǎo)致后出現(xiàn)嚴(yán)重的痛經(jīng)癥狀。所以在出現(xiàn)巧克力囊腫破裂后，通常需急診行腹腔鏡手術(shù)，或開(kāi)腹手術(shù)將卵巢巧克力囊腫切除。術(shù)后還要肌注亮丙瑞林，或曲譜瑞林來(lái)繼續(xù)治療，其目的是為了預(yù)防巧克力囊腫的再次復(fù)發(fā)。
巧克力囊腫術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
巧克力囊腫通常指卵巢子宮內(nèi)膜異位癥。部分患者在做完卵巢子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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巧克力囊腫會(huì)影響月經(jīng)嗎
卵巢的巧克力囊腫一般不會(huì)影響月經(jīng)。因月經(jīng)是由卵巢的雌孕激素，是由整個(gè)人體內(nèi)的一個(gè)生殖內(nèi)分泌軸來(lái)決定月經(jīng)。卵巢主要是分泌雌性激素，雌性激素作用在子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)周期性的變化，出現(xiàn)周期性的脫落，在脫落的過(guò)程中會(huì)有出血，所以叫月經(jīng)。一般來(lái)講卵巢的巧克力囊腫不會(huì)影響卵巢分泌雌性激素，所以它對(duì)月經(jīng)的影響幾乎沒(méi)有。當(dāng)卵巢巧克力囊腫長(zhǎng)得過(guò)大，或者出現(xiàn)破裂的時(shí)候，在這種情況下，有可能使患者暫時(shí)出現(xiàn)月經(jīng)的不正常。比如說(shuō)點(diǎn)滴出血，或者是時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。總的來(lái)講，卵巢的巧克力囊腫不會(huì)影響正常的月經(jīng)。
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巧克力囊腫會(huì)影響懷孕嗎
巧克力囊腫會(huì)影響懷孕嗎？卵巢的巧克力囊腫是由卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥造成的，子宮內(nèi)膜異位癥有將近40~50%的患者會(huì)出現(xiàn)不孕。所以卵巢的巧克力囊腫作為子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型，它也會(huì)在一定程度上會(huì)影響懷孕。卵巢的巧克力囊腫為什么會(huì)影響不孕？首先，囊腫會(huì)占據(jù)卵巢的一定位置，會(huì)影響卵巢的正常排卵，另外囊腫會(huì)影響到輸卵管的蠕動(dòng)功能。另外它還會(huì)造成粘連、造成腹腔內(nèi)的正常的腹水性質(zhì)有發(fā)生變化；這些原因可能就會(huì)導(dǎo)致不孕。在臨床的治療過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)有將近一半的不孕癥的患者是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥造成的，有可能就是一種卵巢的巧克力囊腫造成的。反過(guò)來(lái)說(shuō)有將近一半的子宮內(nèi)膜異位癥患者表現(xiàn)就是不孕。
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巧克力囊腫吃什么藥
巧克力囊腫吃什么藥？首先應(yīng)該確定巧克力囊腫的性質(zhì)？如果是漿液性囊腺瘤或者是粘性囊腺瘤，靠吃藥是無(wú)效的。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫可以通過(guò)藥物治療，控制它的繼續(xù)生長(zhǎng)，但是已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)的囊腫，靠吃藥是消不下去的。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，可以用一些激素類的藥物抑制月經(jīng)，只要不來(lái)月經(jīng)囊腫就不會(huì)再繼續(xù)長(zhǎng)大。但如果說(shuō)還繼續(xù)來(lái)月經(jīng)囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大的可能性很大。所以藥物常常都是一些控制月經(jīng)的藥物，達(dá)到控制卵巢囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大這種效果。有些中藥也可以治療卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，但是中藥對(duì)于緩解因?yàn)槁殉睬煽肆δ夷[導(dǎo)致的痛經(jīng)，效果比較好，而對(duì)控制卵巢囊腫的繼續(xù)長(zhǎng)大效果較差，因?yàn)橹挥胁粊?lái)月經(jīng)，囊腫才不會(huì)長(zhǎng)大。
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