萎縮性胃炎如何確診
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1760751次播放
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萎縮性胃炎一定要建立在胃鏡的檢查和病理的檢查基礎(chǔ)之上，才能夠確診為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的患者，胃部會出現(xiàn)一些病理的萎縮改變，比如固有腺體數(shù)量的減少、黏膜變薄、炎癥的改變、幽門螺旋桿菌的感染、腸化生或者是非典型增生等病理改變。所以萎縮性胃炎的診斷，不能僅憑癥狀就明確萎縮性胃炎。
病理學(xué)的檢查也是其診斷方式之一，在胃鏡檢查當(dāng)中，鉗一塊萎縮組織或懷疑有萎縮病變的組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查，以明確患者是否有萎縮性胃炎。所以胃鏡和病理學(xué)的檢查，是其診斷必須需要的項(xiàng)目。
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萎縮性胃炎的癥狀表現(xiàn)是什么
萎縮性胃炎的癥狀表現(xiàn)可能有食欲缺乏、惡心、腹痛、腹瀉、乏力等。1.食欲缺乏：萎縮性胃炎患者胃腸道功能衰退，胃腸道消化能力下降，食物在胃腸道堆積，可能會出現(xiàn)腹脹的感覺，從而導(dǎo)致患者食欲缺乏、厭食等。2.惡心：長期胃部不適、消化不良的患者，由于身體一直處于不適狀態(tài)，容易出現(xiàn)惡心、反酸、嘔吐等不良反應(yīng)。3.腹痛：長期消化不良可能會導(dǎo)致食物在胃腸道中堆積過多，刺激胃腸道，進(jìn)而引起腹痛。4.腹瀉：萎縮性胃炎可能會導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂，水分與食物都無法得到很好的吸收，一同排出可能會引起腹瀉的癥狀。5.乏力：如果萎縮性胃炎的情況長期存在，患者身體機(jī)能可能會不斷衰退，代謝速度變慢，容易出現(xiàn)身體乏力、精神萎靡的癥狀。平時(shí)應(yīng)多吃促進(jìn)消化的食物，如蘋果、山楂等，并且加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，如騎行、散步等活動。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)治療。
維酶素片治萎縮性胃炎嗎
維酶素片可以治療萎縮性胃炎。維酶素片主要的功能，就是治療由于腺體萎縮所造成的胃部炎癥，包括淺表性胃炎、食管上皮樣的增生，以及胃部腺體的萎縮，包括在鏡下可以看到棘皮樣征，以及胃腸道的腸化，還有就是點(diǎn)狀的糜爛。這些情況，都可以通過維酶素片來進(jìn)行治療。它能夠有效的緩解腸化細(xì)胞以及萎縮的細(xì)胞向癌癥發(fā)生的轉(zhuǎn)變。在臨床實(shí)踐當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)，維酶素片同樣還可以治療胃腸道方面的疾病，并且能有證據(jù)顯示得到很好的治療效果。
糜爛性胃炎吃什么藥好
糜爛性胃炎可以吃奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑，藥，法莫替丁和雷尼替丁，替普瑞酮、鋁碳酸鎂以及吉發(fā)脂，嗎丁啉、依托必利、舒麗啟能等藥物進(jìn)行緩解。一、抑制胃酸的藥物，包括質(zhì)子泵抑制劑和氫受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑等這一類藥物，起效快，價(jià)格也相對高一些。氫受體阻滯劑，臨床上常用的是法莫替丁和雷尼替丁，這類藥物作用相對較輕，但優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格便宜，且對夜間癥狀明顯的病人更加的適用。二、黏膜保護(hù)劑，該類藥物臨床上種類非常多，比如替普瑞酮、鋁碳酸鎂以及吉發(fā)脂這一類的藥物。需要提醒大家注意的就是鉍劑，鉍劑因其有腎毒性、神經(jīng)毒性，所以在臨床上現(xiàn)在應(yīng)用更少一些。三、胃腸道動力藥，比如說嗎丁啉、依托必利、舒麗啟能這一類藥。糜爛性胃炎，服藥前需檢查幽門螺桿菌，如果存在感染，則需進(jìn)行相應(yīng)的根除治療。
萎縮性胃炎有哪些類型
根據(jù)萎縮性胃炎血清免疫學(xué)檢查與胃內(nèi)病變的分布，將其分為A型萎縮性胃炎和B型萎縮性胃炎兩個獨(dú)立的類型。A型萎縮性胃炎的病變主要位于胃體部，多呈彌漫性分布，胃竇黏膜一般正常，血清壁細(xì)胞抗體陽性，血清胃泌素增高，胃酸和內(nèi)因子分泌減少或缺少，容易發(fā)生惡性貧血，所以又稱之為自身免疫性胃炎。B型萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，呈現(xiàn)多灶性分布，血清壁細(xì)胞抗體陰性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或輕度減低，無惡性貧血，比較容易發(fā)展為胃癌。這是一種單純性萎縮性胃炎。還有人將同時(shí)累及胃竇、胃體的萎縮性胃炎，稱為AB型-萎縮性胃炎。目前對慢性萎縮性胃炎尚無完全的統(tǒng)一分類的方法，人們習(xí)慣上仍沿用A型和B型兩個類型的萎縮性胃炎的分型。
萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
萎縮性胃炎不僅僅是廣大患者所關(guān)心的話題，同時(shí)也是醫(yī)務(wù)人員，尤其是消化內(nèi)科的醫(yī)生非常重視的一種疾病。為什么這樣說，因?yàn)槲s性胃炎是目前為止公認(rèn)的一種癌前疾病，也就是說有一少部分萎縮性胃炎的患者，如果是沒有早期的診斷，早期的進(jìn)行追蹤和治療，有一少部分患者會逐漸的進(jìn)展，而演變成為早期的胃癌或者是進(jìn)展期的胃癌，這樣對生命就會產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅，對我們的家庭也是一個非常沉重的、沉痛的負(fù)擔(dān)。所以萎縮性胃炎它作為胃炎的一種，是需要密切重視的，它還是一個能夠容易誘發(fā)惡變的一種癌前疾病，是需要廣大的患者非常重視，也要注意的一類疾病。
萎縮性胃炎伴腸化生的癥狀有哪些
一般情況下，腸化生是指胃部黏膜細(xì)胞類型轉(zhuǎn)變?yōu)轭愃颇c道的細(xì)胞類型。萎縮性胃炎伴腸化生的癥狀有胃部不適、消化不良、腹部鳴響等。具體分析如下：
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萎縮性胃炎是什么意思
萎縮性胃炎在臨床門診中非常常見，多發(fā)于40歲以上成年人。萎縮性胃炎是指胃黏膜上皮腺體數(shù)量減少，導(dǎo)致胃黏膜上皮厚度變得越來越薄，伴發(fā)出現(xiàn)固有腺體減少或腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變等病理改變，屬于慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性胃炎癥狀主要為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振或消瘦、貧血等，無特異性。
萎縮性胃炎和淺表性胃炎有什么區(qū)別
淺表性胃炎是屬于慢性胃炎的一種，也叫做非萎縮性胃炎。萎縮性胃炎也屬于慢性胃炎，二者主要是根據(jù)病理的檢查結(jié)果的不同而區(qū)分的。萎縮很顯然，胃腺體減少，或者被其他的腺體替代，稱為萎縮性胃炎。淺表性胃炎并不是有腺體的減少，主要是在腺上皮有炎癥細(xì)胞的浸潤。淺表性胃炎是非常常見的疾病，因?yàn)樽鑫哥R的時(shí)候，在胃里的確看到了紅斑，或者看見了一些出血點(diǎn)，并不嚴(yán)重，只能歸類為淺表性胃炎，淺表性胃炎預(yù)后非常好。淺表性胃炎也有一類是和幽門螺旋桿菌有關(guān)，建議要積極地根除HP，大多數(shù)此類淺表性胃炎預(yù)后良好?？傮w而言，萎縮性胃炎的預(yù)后只有很少的一部分會變化，大多數(shù)預(yù)后良好。
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萎縮性胃炎能治好嗎
萎縮性胃炎的治療，首先要找原因，如果的確是和幽門螺旋桿菌相關(guān)，就需要治療幽門螺旋桿菌。治療之后，萎縮性胃炎就不會進(jìn)一步發(fā)展。如果是單純的萎縮性胃炎，沒有任何癥狀，需要定期隨訪隨診。做胃鏡時(shí)，如果萎縮的范圍很嚴(yán)重，胃體、胃底都有萎縮，并且可以看到整個粘膜變薄、出現(xiàn)顆粒不平等異常改變，證明是嚴(yán)重的萎縮性胃炎，這種病人得胃癌的幾率比正常人有一定增加。如果是屬于嚴(yán)重的萎縮性胃炎，一定要定期做內(nèi)鏡的檢查，發(fā)現(xiàn)早期病變，并進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療。
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萎縮性胃炎吃什么藥
萎縮性胃炎的治療沒有特異性。當(dāng)萎縮性胃炎的患者出現(xiàn)一些非特異性的表現(xiàn)，比如肚脹，可以吃一些促動力的藥、助消化的藥，幫助患者緩解癥狀。如果患者出現(xiàn)了反酸、燒心的癥狀，而這種情況往往并不是萎縮性胃炎導(dǎo)致，有可能是患者合并了胃食管反流病。這時(shí)候在反酸、燒心嚴(yán)重的情況下，可以服用抑酸藥保護(hù)胃粘膜。萎縮性胃炎沒有特效藥，沒有一吃就好的藥。但是有一些中藥，比如胃復(fù)春、摩羅丹，研究認(rèn)為這些中藥對萎縮性胃炎可能有一定好處，但是由于這類藥并沒有做大規(guī)模的臨床實(shí)驗(yàn)，僅僅只是中醫(yī)理論支持階段。
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萎縮性胃炎怎么調(diào)理
第一，飲食方面。定時(shí)定點(diǎn)吃飯，每餐七八成飽；避免辛辣、油膩、厚味、腌制的食物；多吃新鮮的蔬菜和水果。第二，避免長期大量抽煙、喝酒；避免吃一些對胃損傷的藥物，比如阿司匹林、激素這些藥物。第三，中醫(yī)調(diào)養(yǎng)萎縮性胃炎。如果患者胃怕涼，可以喝生姜紅糖水；如果跟情緒有密切關(guān)系，并且有胃脹，可以喝玫瑰花佛手茶；如果患者舌苔特別膩，有濕邪、飽脹的感覺，可以用陳皮山楂飲；如果患者脾胃特別虛弱，吃完東西老是脹，感覺沒有力氣、食欲不好、舌有齒痕，用洋參山楂飲。萎縮性胃炎往往脾胃比較弱，患者要適當(dāng)?shù)腻憻?，但不要做激烈的運(yùn)動，可以打太極拳、散步，運(yùn)動以后胃的蠕動功能才能增強(qiáng)，食欲才能好。
假性幽門化生的預(yù)防方法
假性幽門化生僅見于萎縮性胃炎，在我國一般人群中，慢性胃炎的發(fā)病率甚高，其中萎縮性胃炎占受檢人數(shù)的１３．８％。慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎失治或誤治轉(zhuǎn)化而成，少數(shù)萎縮性胃炎可演變?yōu)槲赴?，該病對患者身體造成很大的傷害，因此我們在日常還需提早做好預(yù)防措施，避免此病的侵害。
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