胸口悶喘不過來氣可以分為兩方面，一個(gè)是病理性的，一個(gè)是生理性的。病理性就是主要是肺部和心臟或者是其他系統(tǒng)，肺部方面一個(gè)是氣道，比如喉頭水腫或者氣道異物，或者氣道的腫瘤占位，或者是哮喘引起的氣道痙攣，都會(huì)導(dǎo)致通氣功能障礙，從而產(chǎn)生胸口悶的癥狀。再一個(gè)就是肺實(shí)質(zhì)病變，不論是肺炎，比如病毒性肺炎或者細(xì)菌性肺炎，或者結(jié)核、腫瘤等等，肺部受累比較明顯，或者肺間質(zhì)纖維化，這樣引起了一個(gè)肺的氣體交換障礙，這是肺實(shí)質(zhì)的病變。再一個(gè)是肺血管病變，肺血管病變像肺栓塞，肺動(dòng)脈被栓塞了，然后導(dǎo)致通氣血流比異常，會(huì)引起這種呼吸困難。再就是胸廓，一個(gè)是胸廓畸形，再一個(gè)像氣胸、胸腔積液，也會(huì)使這個(gè)通氣出現(xiàn)問題，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難，這是肺部病變。心臟像心梗、心包積液或者是心功能不全，都會(huì)引起這種喘憋、呼吸困難的情況。其方面，像重度的貧血也會(huì)引起這種胸悶的情況，喘憋的情況，這是講的病理性的情況。像生理性的情況，比如有一些處在緊張焦慮的狀態(tài)的時(shí)候，會(huì)有這種感受，或者到了一個(gè)缺氧的地方，比如到達(dá)高原或者運(yùn)動(dòng)量過大的時(shí)候，可能所有人都會(huì)有上述的感覺。

一般來說做肺部的普通平掃，是不需要空腹的。但是當(dāng)需要觀察肺部的血管或者是肺部病變內(nèi)部血管的分布情況的時(shí)候，需要做肺的加強(qiáng)ct，做肺部加強(qiáng)ct的時(shí)候需要用造影劑。為了防止患者在用造影劑的時(shí)候出現(xiàn)過敏的情況，當(dāng)過敏出現(xiàn)的時(shí)候，患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。如果進(jìn)食后，惡心嘔吐的胃內(nèi)容物有可能會(huì)誤吸到氣管，導(dǎo)致窒息的發(fā)生。因此，為了患者的安全，一般做肺部加強(qiáng)的ct的時(shí)候，建議患者最好要空腹，以免發(fā)生其他的意外。

肺部肉芽腫主要是有幾個(gè)原因引起的，第一類叫炎性肉芽腫，這一類肉芽腫主要是感染了細(xì)菌、真菌或者寄生蟲，當(dāng)給予抗細(xì)菌治療或者抗真菌治療或者抗寄生蟲治療的時(shí)候，這一類的肉芽腫是可以治好的。第二類肉芽腫是結(jié)核性肉芽腫，主要是由于感染了結(jié)核桿菌引起的，當(dāng)經(jīng)過規(guī)范的抗結(jié)核治療，這一類的肉芽腫也是可以治好的。第三種常見的肉芽腫的原因是免疫系統(tǒng)疾病相關(guān)的肉芽腫，對于這一類肉芽腫，主要治療免疫系統(tǒng)疾病。當(dāng)免疫系統(tǒng)疾病得到有效控制之后，肺部的肉芽腫也是可以完全治好的。因此大家可以放心，肺部肉芽腫是完全可以治好的。

過敏性肺病的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、胸悶胸痛的癥狀，咳嗽多為干咳。多是由于呼吸道吸入病原菌的孢子、粉塵、煙塵或者化學(xué)氣體等，引發(fā)的肺部感染，與患者的職業(yè)、所處環(huán)境和自身抵抗力等有關(guān)。過敏性肺病的患者可以口服一些抗過敏的藥物進(jìn)行治療，如果是血液感染引起的，還可以口服抗感染的藥物進(jìn)行治療，平時(shí)生活中要遠(yuǎn)離過敏原，注意周圍空氣的衛(wèi)生，保持居住環(huán)境干燥，通風(fēng)良好，防止細(xì)菌侵入呼吸系統(tǒng)造成刺激引起過敏。

引起肺部結(jié)節(jié)的原因有炎癥性，有腫瘤性，還有陳舊病變的修復(fù)。肺部結(jié)節(jié)其實(shí)是一個(gè)影像的診斷，最常見就是從CT或者胸片上可能會(huì)發(fā)現(xiàn)。影像學(xué)表現(xiàn)下，反映的病理改變其實(shí)有很多原因，其中陳舊病變是相對比較多見的。有病人可能曾經(jīng)得過肺炎，曾經(jīng)得過結(jié)核，曾經(jīng)有過肺部的病變，修復(fù)以后遺留在肺部就會(huì)呈現(xiàn)一種結(jié)節(jié)一樣的改變。如果病人是一個(gè)炎癥性的病變，也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，比如慢性的炎癥，臨床比較常見有結(jié)核；還有非結(jié)核分枝桿菌感染等等特殊的感染，也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)一樣的改變。還可能腫瘤的問題，所以惡性腫瘤也可以表現(xiàn)為這種結(jié)節(jié)，或者說癌前病變也可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。肺部結(jié)節(jié)其實(shí)就是一個(gè)影像學(xué)的名詞，但是影像學(xué)就看到的表現(xiàn)，真正是代表病理上有什么樣的變化，其實(shí)還是不確定的，所以醫(yī)生可能需要做的事情是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，再加上影像學(xué)的表現(xiàn)，給患者制定一個(gè)檢查或者是隨訪的方案。