房顫的癥狀包括：心悸、胸悶、感覺到煩躁，甚至出現(xiàn)心力衰竭，出現(xiàn)血壓低、血流動(dòng)力學(xué)的改變等。房顫的病人一旦發(fā)生以后，癥狀也是不一樣的。有些人他是一種孤立性房顫，他沒有病因的，他就是出現(xiàn)有時(shí)候也房顫，還有陣發(fā)性的，他可以沒有癥狀沒有表現(xiàn)。但大多數(shù)病人還是有表現(xiàn)的，有的出現(xiàn)心悸、胸悶、感覺到煩躁，甚至出現(xiàn)心力衰竭，出現(xiàn)血壓低、血流動(dòng)力學(xué)的改變。但不管是哪一種房顫，都會(huì)對(duì)心臟有影響的。而且表現(xiàn)跟疾病本身的原因有關(guān)系。比如冠心病引起房顫，相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)，容易出現(xiàn)血栓的改變，出現(xiàn)血栓性疾病。所以房顫的病人，他的癥狀還應(yīng)該包括他引起繼發(fā)性的疾病的表現(xiàn)，但房顫還有原發(fā)性疾病，比如甲亢的病人，他就甲亢的表現(xiàn)，高代謝的表現(xiàn)，容易出現(xiàn)激動(dòng)，這就是跟房顫合并的。冠心病的，他就出現(xiàn)了冠心病的心功能不全的等情況，還有出現(xiàn)心臟擴(kuò)大等。如果有電解質(zhì)紊亂的，可能出現(xiàn)肢體乏力，或者其他的肌肉肌無力等表現(xiàn)都可以出現(xiàn)，甚至記憶力下降。但房顫如果孤立的，一般都不用不需要做處理，如果其他的疾病引起都需要相應(yīng)治療。

心臟房顫會(huì)有心率快和慢的變化，節(jié)律沒有規(guī)律，還會(huì)有心房血栓的形成。房顫，就是心房的顫動(dòng)。心臟正常的跳動(dòng)在60到100之間，高一點(diǎn)或低一點(diǎn)，但房顫時(shí)，快速性房顫心率會(huì)達(dá)到200多次，慢速的房顫也有70、80次。當(dāng)血栓隨血流脫落后引起栓塞，一部分患者表現(xiàn)為腦梗，房顫時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)腦梗。如果出現(xiàn)腦梗往往是房顫的重要不良預(yù)后之一。如果房顫出現(xiàn)后，患者仍沒有任何癥狀，還可能表現(xiàn)為體力下降。心房收縮功能占整個(gè)心臟射血分?jǐn)?shù)的15%到30%，房顫后還有不典型的表現(xiàn)，乏力。

房顫的藥物治療，總體分為兩大類。第一，盡量恢復(fù)成竇性心律?；謴?fù)不了追求節(jié)律整齊是不可能，是追求心室率的降低。首先恢復(fù)竇律，恢復(fù)竇率是恢復(fù)到正常的節(jié)律，往往要用抗心律失常的藥物。第二，如果恢復(fù)不了心率，采用將就的辦法也就是把心室率控制。要求心室率控制在靜息時(shí)80次內(nèi)，活動(dòng)時(shí)不超過100次。這類藥物主要是β受體阻滯劑倍他樂克等等。房顫要預(yù)防并發(fā)癥，需吃到口服的抗凝藥?？诜鼓幱址譃槠胀ǖ?、常規(guī)的抗凝藥華法林，以及新型的口服抗凝藥。至于新型的口服抗凝藥，目前臨床試驗(yàn)非常多，因?yàn)閮r(jià)格相對(duì)昂貴所以應(yīng)用并不普及?？傮w來說，不管是常規(guī)的抗凝藥還是新型抗凝藥都是房顫患者所必須應(yīng)用的。最后，如果房顫的患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，比如血栓等等，往往是需進(jìn)行根治。

大多數(shù)的患者都有這個(gè)概念房顫需要治療的，究竟是吃藥、手術(shù)，還是其他的方法?？茖W(xué)地回答這個(gè)問題，所有的房顫最好是經(jīng)過藥物治療或射頻消融的治療。當(dāng)然，不具備這個(gè)條件或沒有意愿治療的患者，也可嘗試從飲食上調(diào)整。而選擇藥物也是有講究的，抗凝藥，控制心率的藥等等。除治療外，食物上要清淡飲食，因房顫有很大一部分原因由高血壓引起，也就是低鹽、低脂飲食，在某種程度上可減少高血壓，從長(zhǎng)遠(yuǎn)說可減少房顫的發(fā)作。當(dāng)然，也要吃一些容易消化的食物，因?yàn)橛湍伒臇|西對(duì)消化道的影響很大，一部分患者在飲酒后、飽餐后均會(huì)出現(xiàn)房顫，所以注意要七八分飽，少飲酒、少喝咖啡、濃茶等刺激性的食物都是可減少房顫的發(fā)生。

房顫治療原則為恢復(fù)竇性心率、控制快速心室率、防止血栓形成，可借助復(fù)律類藥物、體外直流電復(fù)律、控制心室率藥物、抗凝劑、起搏器以及射頻消融術(shù)和外科迷宮手術(shù)治療。一、對(duì)發(fā)病時(shí)間短房顫應(yīng)盡早復(fù)律，常用藥有普魯卡因、氟卡尼、普羅帕酮、胺碘酮等。若藥物復(fù)律效果不好，可采用體外直流電復(fù)律治療，在心房?jī)?nèi)安裝心房除顫器；二、對(duì)難以控制房顫，首先應(yīng)控制好心室率，建議安靜時(shí)心室率控制在60到80次每分鐘，中幅度運(yùn)動(dòng)時(shí)心室流控制在每分鐘90到100次左右。常用藥物主要有β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑；三、長(zhǎng)期慢性房顫患者容易形成心房?jī)?nèi)附壁血栓，房顫抗凝治療是預(yù)防房顫病人血栓形成或栓塞必要手段，要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇華法林、利伐沙班或者達(dá)比加群酯等抗凝治療，也可采取左心耳封堵術(shù)，減少血栓栓塞事件發(fā)生；四、房顫合并嚴(yán)重心動(dòng)過緩，可采取起搏器治療；五、房顫可采取射頻消融術(shù)和外科迷宮手術(shù)治療。