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風(fēng)濕性心臟病的檢查方法有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0263174次播放

視頻內(nèi)容:

風(fēng)濕性心臟病的檢查方法主要是體格檢查和超聲、心動(dòng)圖等。

風(fēng)濕性心臟病患者有胸悶氣短臨床癥狀的,到醫(yī)院查體即可發(fā)現(xiàn),有些病人沒有任何癥狀,是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。

根據(jù)侵犯瓣膜的不同,查體時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的體征,晚期有心臟功能不全,心臟的雜音是主要的癥狀,二尖瓣狹窄可以聽見舒張期的隆隆樣的雜音,病人在早期僅是心臟的擴(kuò)大、心動(dòng)過速,在后期可能出現(xiàn)雙肺濕性啰音、心衰的表現(xiàn),部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,心外的風(fēng)濕表現(xiàn)可以有胸膜炎、肺炎、脈管炎、腦膜炎等等,超聲心動(dòng)圖是非常關(guān)鍵的檢查指標(biāo)。

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風(fēng)濕性心臟病癥狀嚴(yán)重嗎
風(fēng)濕性心臟病癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重,要看風(fēng)濕性心臟病病情的嚴(yán)重程度。如果風(fēng)濕性心臟病病情不嚴(yán)重,這時(shí)候可以沒有明顯的癥狀或者僅有輕微的胸悶、心慌、乏力等癥狀,而且很多的風(fēng)濕性心臟病在心功能的代償期,可以在很長時(shí)間內(nèi)沒有任何的不適癥狀,因此常常不容易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)風(fēng)濕性心臟病明顯加重時(shí),如果引起了心力衰竭,會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力明顯下降、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,當(dāng)引起急性肺水腫時(shí)還可以出現(xiàn)咳粉紅色泡沫狀痰,甚至引起心源性休克從而導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。
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2021-05-08

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急性風(fēng)濕性心臟病的臨床表現(xiàn)
患上急性風(fēng)濕性心臟病后,大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心悸氣短、全身乏力以及發(fā)熱的情況,還可能伴隨有心臟雜音、心包積液。而癥狀較嚴(yán)重的患者,會(huì)因換氣、通氣障礙,出現(xiàn)呼吸困難、胸痛的情況。少部分患者,還會(huì)因突然性的意識(shí)喪失,而出現(xiàn)暈厥等嚴(yán)重后果。
如何確診風(fēng)濕性心臟病
要想有效確診風(fēng)濕性心臟疾病,也有許多不同的方法,首先可以選擇心肌酶學(xué)檢查、ct檢查運(yùn)動(dòng)、平板心電圖檢查,又或是心臟超聲檢查,另外也可以考慮心血管造影,通過這一些醫(yī)學(xué)手段就能夠有效確診是否患有心臟疾病,可以幫助病人獲得有效治療。
風(fēng)濕性心臟病是什么
風(fēng)濕性心臟疾病是因?yàn)殒溓蚓腥镜囊环N心臟疾病,會(huì)導(dǎo)致心臟瓣膜表面出現(xiàn)異常。此類疾病的出現(xiàn)會(huì)有一系列癥狀,會(huì)因?yàn)榇竽X供血不足,隨時(shí)都出現(xiàn)暈厥,首先就應(yīng)該注重于生活的保健措施,盡可能避免過重的體力勞動(dòng),同時(shí)還需要多吃新鮮的蔬菜水果。
風(fēng)濕性心臟病會(huì)不會(huì)遺傳
風(fēng)濕性心臟病不會(huì)遺傳。該病是一種后天性疾病,是由于風(fēng)濕因子侵及心臟瓣膜所致。雖風(fēng)濕性心臟病不遺傳,但引起該病的風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性疾病卻有可能會(huì)遺傳。
風(fēng)濕性心臟病的早期癥狀有哪些
風(fēng)濕性心臟病在發(fā)病早期時(shí),首先有嗓子疼、聲音嘶啞、咳嗽疼等呼吸道感染表現(xiàn);其次有渾身無力、出汗多等風(fēng)濕熱表現(xiàn);還會(huì)有心慌氣短、胸悶、胸痛等心臟不適表現(xiàn)。
風(fēng)濕性心臟病的檢查方法有什么
可以通過體檢、超聲心動(dòng)圖檢查風(fēng)濕性心臟病。首先有胸悶氣短的臨床癥狀以后要到醫(yī)院檢查,可能查體能發(fā)現(xiàn)有些病人沒有任何癥狀,檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)根據(jù)所侵犯的瓣膜的不同,查體時(shí)出現(xiàn)的相應(yīng)的體征,晚期有心臟功能不全。心臟的雜音常常是主要的癥狀,二尖瓣狹窄的時(shí)候可以聽見在二尖瓣聽診區(qū)聽見舒張期的隆隆樣雜音,可能病人在早期僅是心臟的擴(kuò)大、心動(dòng)過速;在心尖部的第一心音是減弱的,舒張期可以出現(xiàn)奔馬律,在心尖部可以出現(xiàn)二級(jí)以上的高調(diào)的全收縮期的雜音,也可以有柔和的短處的低調(diào)的舒張中晚期的雜音,在后期可能出現(xiàn)雙肺濕性啰音、心衰的表現(xiàn),部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,還有些病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫,活動(dòng)受限,少數(shù)人軀干的或四肢的內(nèi)側(cè)皮膚的淡紅色的環(huán)形紅斑,這是熱的典型表現(xiàn),或者大關(guān)節(jié)的身側(cè),尤其是在肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),在枕骨區(qū)或者胸腰部棘突部位的可見二到五個(gè)毫米的皮下結(jié)節(jié),無疼痛不與皮膚相連可移動(dòng)。對(duì)兒童來說,在農(nóng)村很常見可能出現(xiàn)走出無意識(shí)的不協(xié)調(diào)的動(dòng)作,擠眉弄眼這是風(fēng)濕活動(dòng)的表現(xiàn),也是風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。心外的風(fēng)濕表現(xiàn)可以有胸膜炎、肺炎、脈管炎、腦膜炎等,它的輔助檢查超聲心動(dòng)圖是一個(gè)非常關(guān)鍵的檢查指標(biāo)。
語音時(shí)長 02:04

2020-01-02

61940次收聽

02:31
風(fēng)濕性心臟病的治療方法
風(fēng)濕性心臟病治療的原則主要是保持和增強(qiáng)心臟的代償功能。一方面避免重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng),另一方面要?jiǎng)屿o結(jié)合,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高心臟的儲(chǔ)備能力。另外,要限制鈉鹽的攝入,因?yàn)殁c鹽可以導(dǎo)致水鈉潴留,最重要的是預(yù)防和治療呼吸道的感染。風(fēng)濕性心臟病往往是因?yàn)殒溓蚓腥径鴮?dǎo)致的,合并心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱,需要抗感染治療,合并心衰選擇利尿劑、血管擴(kuò)張劑和洋地黃類藥物治療。風(fēng)濕性心臟病最好是早期干預(yù),既可以機(jī)械瓣又可以放生物瓣治療。
02:51
風(fēng)濕性心臟病是怎么引起的
風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱的活動(dòng),關(guān)節(jié)的疼痛累及到心臟的瓣膜,從而導(dǎo)致心臟瓣膜病變,叫風(fēng)心病。風(fēng)心病有很多,常常侵犯到心臟的四個(gè)瓣膜,以二尖瓣為最主要,常常出現(xiàn)二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全,可以三個(gè)瓣膜同時(shí)累及,也可以累及一個(gè)瓣膜,可能有狹窄,也可能既有狹窄又有關(guān)閉不全?;疾〕跗诔3]有明顯的癥狀,到后期表現(xiàn)出心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫,甚至出現(xiàn)左心功能不全,咳粉紅色的泡沫痰,左心衰的表現(xiàn),這是一種失代償?shù)谋憩F(xiàn)。
02:24
風(fēng)濕性心臟病影響生孩子嗎
風(fēng)濕性心臟病患者,在早期根據(jù)瓣膜的狹窄程度,沒有并發(fā)癥,沒有心律失常,沒有心功能不全,及時(shí)做瓣膜的置換手術(shù)以后,可以生孩子。如果已經(jīng)有心衰,瓣膜嚴(yán)重關(guān)閉不全,又沒有干預(yù)治療,需要藥物來維持正常的心臟功能,懷孩子的風(fēng)險(xiǎn)就非常大,因?yàn)閼押⒆右院?,心臟的負(fù)荷要增加將近三分之一、這種情況下就不宜懷孩子。所以風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)該在早期積極治療,及時(shí)控制病情,懷上孩子也必須在醫(yī)生的監(jiān)督下,定期的根據(jù)情況檢查,孩子的重量不能太重,還要控制飲食,循序漸進(jìn)的增加心臟的儲(chǔ)備功能。
01:59
風(fēng)濕性心臟病早期癥狀
風(fēng)濕性心臟病屬于慢性進(jìn)展性疾病,早期癥狀包括心功能不全,胸悶心律失常,頭暈等,同時(shí)風(fēng)心病累積的瓣膜位置瓣膜數(shù)量以及瓣膜缺損程度不一致,臨床癥狀也不一致。一、心功能不全出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、活動(dòng)耐量下降,嚴(yán)重時(shí)候誘發(fā)急性的喘憋、急性心衰發(fā)作。二、胸悶、胸痛、咳嗽咯血。三、心律失常,心慌等不適癥狀。由于合并心律失常,部分患者合并心房顫動(dòng),進(jìn)一步可以誘發(fā)腦血栓等血栓性事件,導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。四、頭暈、暈厥。由于心臟功能受損,影響大腦血液供應(yīng),出現(xiàn)頭暈、黑蒙等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),嚴(yán)重者出現(xiàn)暈厥。
01:51
風(fēng)濕性心臟病的癥狀有哪些
常見癥狀包括呼吸困難、活動(dòng)耐量下降、急性喘憋、難以平臥、下肢水腫、胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、進(jìn)食困難、納差、心慌、心悸、頭暈、暈厥。風(fēng)濕性心臟病病程較長,從首次風(fēng)濕病發(fā)病到瓣膜受累,直至出現(xiàn)整個(gè)臨床癥狀,可經(jīng)過5到10年甚至更長的時(shí)間,屬于慢性進(jìn)展性疾病,其癥狀缺乏特異性,與風(fēng)心病累及的瓣膜位置,瓣膜數(shù)量以及瓣膜的病損程度有關(guān)。常見癥狀包括:一、呼吸困難、活動(dòng)耐量下降,嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)急性喘憋,難以平臥,合并下肢水腫等。二、胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、進(jìn)食困難、納差。三、心慌、心悸,合并心房顫動(dòng)等特殊心律失常,還可能進(jìn)一步誘發(fā)腦血栓等表現(xiàn),引起肢體癱瘓,活動(dòng)障礙。四、頭暈、暈厥等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。由于心功能不全,心律失常等原因?qū)е麓竽X供血不足,可發(fā)生上述頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)改變。