心力衰竭的癥狀
發(fā)布時間：2019-12-3050085次播放
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心力衰竭癥狀主要分為左心衰癥狀和右心衰癥狀。病人出現(xiàn)左心衰表現(xiàn)為逐漸加重呼吸困難。
最早期呼吸困難和活動相關(guān)，隨著病情加重呼吸困難表現(xiàn)也會越重，病人活動耐量也減少，但休息后癥狀可減輕。后期可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，也就是病人晚上睡覺突然覺得憋氣，需要坐起來喘一會兒后才能緩解。這些都是左心衰典型表現(xiàn)，病人還可出現(xiàn)全身乏力，頭暈感覺。
右心衰病人主要是以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，有水腫癥狀，主要是腳腫，還可出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀。
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壓力超荷的人，心臟也超荷，心力易交瘁
長期處于高壓狀態(tài)可能導(dǎo)致心臟負荷加重，增加心力交瘁的風險。壓力超荷與心臟健康密切相關(guān)，主要影響因素有交感神經(jīng)過度興奮、皮質(zhì)醇水平升高、睡眠質(zhì)量下降、不良生活習(xí)慣積累以及潛在心血管疾病惡化。
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心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌損害和心臟負荷過重、心室前負荷不足。原發(fā)性心肌損害一般為冠狀動脈疾病導(dǎo)致缺血性心肌損害；遺傳性心肌病，如家族性擴張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。繼發(fā)性心肌損害，如內(nèi)分泌代謝性疾病、系統(tǒng)性浸潤性疾病、結(jié)締組織病、心臟毒性藥物等并發(fā)的心肌損害。心臟負荷過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等疾病，或心臟瓣膜關(guān)閉不全及左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病。心衰治療中，首先是生活方式管理，其次是病因治療，最后是藥物治療。藥物治療中利尿劑、正性肌力藥、中成藥等均可起到良好作用。目前臨床效果較好的中成藥有心通口服液。
可不可以采用中藥治療心衰
中藥可以治療心衰。西醫(yī)治療心衰只有一個方法，就是讓心臟休息，減輕心臟負荷，β受體阻滯劑或者是降低血壓讓心臟休息。心衰要看原因，如果是心陽不足，可以用炙甘草湯，如果是胸痹心痛，心臟陽氣不足，痰濕多，可以瓜蔞薤白白酒湯，如果是心血不通，可以用四物湯，如果是心陽不足，還可以用附子，心氣不足可以用人參等等。中藥治療心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中醫(yī)都可以起到很好的輔助治療作用。
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右心衰竭的臨床表現(xiàn)
右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象，出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早，可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈，壓迫充血腫大肝臟時頸靜脈怒張更明顯，胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等，還有下肢水腫，凹陷性水腫最先出現(xiàn)，心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn)，由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭，因而左右心均可增大，右心室擴大可引起三尖瓣關(guān)閉不全，聽診可聽到吹風樣收縮期雜音，由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動脈瓣第二心音亢進可因右心衰竭出現(xiàn)減輕，還會出現(xiàn)紫紺。
心力衰竭能手術(shù)嗎
大多數(shù)心力衰竭不能手術(shù)，少數(shù)心臟畸形可在病情較輕時手術(shù)矯正治愈心衰；出現(xiàn)頑固性心衰，可進行心臟移植手術(shù)恢復(fù)心臟功能?；夹牧λソ邥r最好不要做其他手術(shù)，致死風險太高；如是輕度心衰做其他手術(shù)時，要做好急救措施，把風險降到最低。
心力衰竭的誘因有哪些
心力衰竭的誘因包括以呼吸道感染為主的各種感染；還有妊娠特殊期時精神過于緊張、劇烈疼痛刺激以及心血量增多導(dǎo)致的心臟負荷過大；以及治療期間洋地黃使用不當；本身就患有快速型心律失常、貧血、肺栓塞；或者是極端環(huán)境刺激等等，以上都是可能誘發(fā)心力衰竭的因素。
充血性心力衰竭是什么
充血性心力衰竭是指心臟泵血功能降低，導(dǎo)致心臟的排血量減少，不能滿足身體各個組織器官的氧的需求而出現(xiàn)相應(yīng)組織器官的功能障礙，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)的淤血，是各種心臟疾病發(fā)展到終末階段所出現(xiàn)的一組臨床綜合征，也是各類心臟疾病患者死亡的主要原因之一。能引起充血性心力衰竭的原因很多，包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、各種心臟瓣膜病、先天性心臟病、各種原因引起的心肌炎、各種類型的心肌病、長期不控制或難以控制的高血壓等等，其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最多見，其次是高血壓性心臟病和擴張型心肌病。由于充血性心力衰竭會影響患者的生活質(zhì)量和生存期限，所以對于充血性心力衰竭應(yīng)該積極治療的。
心力衰竭癥狀
心力衰竭癥狀分為左心衰癥狀和右心衰癥狀，以呼吸困難、水腫、食欲不振以及肚子脹等癥狀最為常見。病人出現(xiàn)左心衰，表現(xiàn)為逐漸加重呼吸困難，該癥狀最早期和活動相關(guān)，多表現(xiàn)為一走路就喘。隨著病情加重情況會越來越重，部分患者稍微一走動就喘。呼吸困難隨著勞力出現(xiàn)，休息可減輕或緩解癥狀。另一種呼吸困難癥狀叫做夜間陣發(fā)性呼吸困難，病人晚上睡覺突然覺得憋氣，需要坐起來喘一會兒后才能緩解。以上都是左心衰表現(xiàn)，同時還可出現(xiàn)全身乏力、頭暈癥狀。右心衰病人主要以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，可出現(xiàn)水腫，主要為腳腫，早上癥狀較輕，晚上較重。還可出現(xiàn)食欲不振、肚子脹等情況。
心力衰竭能治好嗎
心力衰竭是由于各種原因引起心肌損傷，比如冠心病、心肌炎、心肌病、分身性心臟瓣膜病、心包炎等等，導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生障礙，使心臟造血功能減退，不能滿足人體組織器官血液供應(yīng)，并影響其功能的一組臨床綜合征。心臟衰竭治療措施有很多，包括吸氧、強心利尿、擴張血管。同時對于能引起心衰疾病和危險因素采取相應(yīng)治療，比如積極平穩(wěn)控制血壓、血糖、血脂等。心衰治療效果不僅跟所選用治療措施有關(guān)，也跟心衰程度能引起心衰疾病有關(guān)。心衰程度越嚴重，治療就越困難，不管是哪一級心衰或者心功能不全，治愈是不可能的，只能通過積極治療，改善癥狀，延長心衰患者生存期。雖然心衰治療措施不斷改進，治療心衰藥物也不斷更新，但是心衰死亡率依然很高，心衰患者一年總死亡率在20%到40%左右，住院期間病死率約為5%到8%，20%心衰患者在六個月內(nèi)會再次入院治療，相對來說，一級和二級心衰患者五年生存率比較高。當時對于三級和四級心衰患者死亡率就很高，五年存活率只有40%到50%，甚至更低。當然，既然有心衰，不管是哪一級，都有可能出現(xiàn)突發(fā)癥狀加重，而引起猝死。
心衰注意什么
心衰患需要注意限鹽限水、適當運動。一、控鹽控水，心衰由于往外射血的能力下降，最怕血太多，容易增加負擔，這時候如果攝入過多的鹽跟水就會加重心臟的負擔，所以要注意的地方是限鹽限水。二、適當運動，心衰患者全身的供血減少，整體的抵抗力下降，因為身體比較脆弱，所以這不要過多的接觸外界的環(huán)境，防止交叉感染。因為這種細菌感染對于正常人可能沒問題，但對于心衰患者，就很易造成免疫力下降，然后出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、肺炎，這些雖然是肺問題，但馬上會誘發(fā)急性左心衰。另外，這個患者對于心衰，現(xiàn)在還有心臟康復(fù)，心臟康復(fù)是通過運動手段來幫助患者逐漸地來鍛煉心肺功能，幫助心臟的恢復(fù)。
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心力衰竭是什么原因
心力衰竭簡稱為心衰，是心血管疾病當中的一個比較嚴重的疾病。心力衰竭是指心臟的收縮功能，或者是舒張功能發(fā)生障礙，不能夠?qū)㈧o脈回心血量充分排出來，能夠?qū)е蚂o脈血液發(fā)生淤積的情況，可以造成動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。心臟循環(huán)障礙癥候群，可以集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血的情況。一般來說，導(dǎo)致心衰的原因比較多。幾乎所有的心血管疾病，最終都可以導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，比如心臟梗死、心肌病、血流動力學(xué)負荷過重等疾病，是造成心衰的原因；除此之外，病人在患有心臟病的基礎(chǔ)上，有一些因素，就可以誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生，比如感染、嚴重心律失常、心臟負荷加大、藥物作用、其他疾病、不當活動以及不當情緒等因素，也是引起心衰的原因。
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心力衰竭的治療
心力衰竭的治療方法，主要包括以下幾種：第一，西醫(yī)替代療法，比如心臟移植和主動脈球囊反搏。主動脈球囊反搏是通過儀器和機器來替代心臟的一種方法。第二，通過西藥的保守治療方法，可以對心力衰竭的患者，進行治療。通常情況下，這種方法可以分為兩大類，一類是控制急性心衰癥狀的藥物，一般是靜脈藥物，比如洋地黃、利尿劑等，可以迅速緩解患者的癥狀。另一類是急性心衰穩(wěn)定后，進入慢性階段所需要的藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等，這些藥物短期效果并不明顯，但是長期緩解癥狀的效果，會比較好。第三，中藥療法。在使用西藥治療的同時，心力衰竭患者可以采用長期服用中藥的方法，來進行治療，能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。
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心力衰竭的護理
一般來說，對于心力衰竭患者的護理，需要注意以下幾點：第一，對于嚴重心衰的患者，在飲食護理方面，應(yīng)注意限鹽限水。因為如果患者的鹽攝入過多，水也會攝入過多，就會加重心臟的負擔。第二，一般情況下，患有心力衰竭的病人，全身供血會減少，機體抵抗力會下降，病人的體質(zhì)就會比較弱。所以，在日常護理中，患者應(yīng)該避免過多地接觸外界的環(huán)境，以防止交叉感染的發(fā)生。因為細菌感染，會導(dǎo)致心衰患者發(fā)生感冒、發(fā)燒以及肺炎等情況，就可以誘發(fā)急性左心衰的出現(xiàn)。第三，通常而言，患有心力衰竭的病人，可以通過心臟康復(fù)的方法，來治療。心臟康復(fù)是通過運動手段，來幫助病人逐漸鍛煉心肺功能，幫助患者的心臟恢復(fù)。另外，需要引起注意的是，心臟康復(fù)，一定要在心臟康復(fù)?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，來進行。
