冠心病的檢查方法
發(fā)布時間：2019-12-3059797次播放
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冠心病的檢查方法包括：普通心電圖、24小時動態(tài)心電圖、平板負(fù)荷試驗(yàn)、冠脈CTA檢查等。
一、當(dāng)患者提示活動之后出現(xiàn)胸悶氣短或心前區(qū)疼痛，可以進(jìn)行心電圖檢查，最早的心電圖異常可能會發(fā)生ST段下移；
二、24小時動態(tài)心電圖，可以在心前疼痛的那個節(jié)點(diǎn)觀察整個心電圖是否有心肌缺血，提示進(jìn)行進(jìn)一步的檢查；
三、當(dāng)患者有活動之后的心肌缺血改變，建議患者做平板負(fù)荷試驗(yàn)；
四、冠脈CTA檢查，通過造影劑觀察整個血管是否有狹窄的情況，如果提示患者的冠脈狹窄程度超過50%，甚至更嚴(yán)重的程度，要求用金標(biāo)準(zhǔn)通過動脈穿刺打造影劑觀察整個冠狀動脈的情況，進(jìn)一步明確冠心病的診斷。
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冠心病需要長期吃藥嗎
冠心病通常是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。如果確診為該疾病，患者一般需要長期吃藥。冠心病是冠狀動脈管腔狹窄或堵塞所引起的一種慢性心臟病，患者可能出現(xiàn)心絞痛、胸悶氣短、呼吸氣促、心律失常等情況，一般需要長期吃藥來改善和控制病情。冠心病患者可以遵醫(yī)囑服用通心絡(luò)膠囊、酒石酸美托洛爾片、阿司匹林片、辛伐他汀片等藥物來治療。其中通心絡(luò)膠囊屬于純中藥制劑，具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。研究表明，該藥治療冠心病的臨床療效確切，具有血液保護(hù)、血管保護(hù)、心腦缺血組織保護(hù)三重保護(hù)作用，能夠有效降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險。該藥安全性良好，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用。且其還可以與阿司匹林片、辛伐他汀片聯(lián)用，能夠增強(qiáng)療效，有效防治冠心病。當(dāng)然，對于比較嚴(yán)重的冠心病，也可以在醫(yī)生的建議下通過冠狀動脈支架植入等手術(shù)方式幫助擴(kuò)張冠狀動脈，從而改善病情。但手術(shù)后，通常還是需要長期遵醫(yī)囑使用藥物來控制病情，減少復(fù)發(fā)。此外，患者還需要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，如心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影以及血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，以便于監(jiān)測病情，及時調(diào)整治療方案。
冠心病是怎么引起的
冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變從而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。那么冠狀動脈是向心臟供輸血液的動脈，而隨著膽固醇和其他物質(zhì)斑塊在動脈壁逐漸積聚，會導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄甚至閉塞，從而引起冠心病。因此，導(dǎo)致冠心病發(fā)生的主要原因就是冠狀動脈壁上的斑塊聚多，斑塊積聚過多、血流不暢，就會導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，導(dǎo)致患者胸悶、胸痛等心絞痛癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生心肌梗死、心衰等等。導(dǎo)致冠心病發(fā)生的危險因素較多，常見的有年齡、遺傳、吸煙、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、精神壓力大、缺乏運(yùn)動等，其中除了年齡、性別和遺傳因素等不可控的危險因素外，其他都是可以控制的危險因素，可通過藥物或健康生活方式進(jìn)行改善。對于已經(jīng)發(fā)生冠心病的患者而言，需要堅(jiān)持服用藥物控制心肌缺血的進(jìn)一步加重，包括阿司匹林、他汀類藥物和中成藥麝香保心丸等，而且長期服用麝香保心丸能夠保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)治療性血管新生，防止心肌缺血的進(jìn)一步加重。
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一用力胸口就痛是怎么回事
一用力以后出現(xiàn)胸口的疼痛，常見于以下的幾種情況：第一種情況考慮心臟疾病。如冠心病，主要表現(xiàn)為針刺樣或壓榨樣的疼痛，有些病人會伴有胸悶、憋氣和心慌的癥狀。第二種是見于肋軟骨炎，肋軟骨炎在運(yùn)動后可受到牽扯，可能也會引起比較劇烈的胸口疼痛。再者是帶狀皰疹，帶狀皰疹受到皮膚牽拉就會出現(xiàn)明顯的疼痛。此外可能是其它原因引起，如氣胸，用力后肺大泡的病人可能會出現(xiàn)氣胸。用力后出現(xiàn)胸口疼痛有很多原因，主要可能是心臟、肺部、腹部的疾病或肋軟骨炎等，根據(jù)不同的情況做不同的處理。
冠心病必須要做手術(shù)嗎
這里面的手術(shù)可以理解為，一個是介入治療，另外一個是外科搭橋手術(shù)。冠心病的患者不一定要需要這兩個治療。那每一個治療方案的選擇都有一定適應(yīng)的人群。冠心病的患者要看他冠脈的病變的程度來選擇合適它的治療方案。一般來說冠心病冠狀動脈的狹窄在主要的部位，而且狹窄程度超過百分之七十五，可以考慮行冠脈介入治療，也就說冠脈病變的支架植入術(shù)。另外一個如果是冠心病冠狀動脈的狹窄，它是多支多處的，尤其是合并的左主干的病變。這個時候可以考慮做冠脈搭橋手術(shù)。那還有一部分的病人就是他的冠狀動脈的狹窄程度超過了百分之五十，可以診斷冠心病，但是他的狹窄程度沒有到重度以上，那這一部分的病人可以只進(jìn)行藥物治療。
治療不同時期冠心病的方法
冠心病的治療方法，也是最近我們的專家收到的比較多的咨詢問題了。冠心病的治療必須及時有效，這想必大家都知道了，但是很多情況下，冠心病的治療都是在中期開始的。1、藥物治療藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ)方法，主要是根據(jù)病情，在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。藥物
冠心病護(hù)理的方法有哪些呢
冠心病也經(jīng)常被叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要是由于冠狀動脈發(fā)生了這樣硬化，從而導(dǎo)致管腔狹窄，甚至出現(xiàn)了管腔阻塞的現(xiàn)象，冠狀動脈是供應(yīng)心臟血流的一個非常重要的血管，當(dāng)出現(xiàn)冠狀動脈阻塞的時候新機(jī)會出現(xiàn)缺血缺氧的現(xiàn)象。長此以往，容易出現(xiàn)心悸的壞死。那么冠心病護(hù)理的方法有哪些呢?
治療冠心病都有什么方法
冠心病是眾所周知的一種疾病，治療冠心病的方法是大家都想要知道的。下面，就讓專家們來與大家一起探討下，治療冠心病的方法到底有哪些。希望可以幫助大家更好地了解治療冠心病的方法。(1)介入性治療是治療冠心病的方法之一：包括冠狀動脈斑塊旋切術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)
冠心病介入治療優(yōu)點(diǎn)有哪些
介入治療冠心病具有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，不僅創(chuàng)傷性小，而且手術(shù)操作時間比較短，安全性比較高，可以達(dá)到立竿見影的效果，一般不會留下后遺癥問題。
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冠心病應(yīng)該如何預(yù)防
冠心病的預(yù)防中，首先要改變生活方式，其次是控制血壓、血糖、血脂和藥物干預(yù)。生活方式的改變包括調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，提倡食物要清淡，盡量做菜的時候用花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油，同時要盡量的合理控制體重。應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂低膽固醇的膳食，應(yīng)該進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動，可以散步、保健的體操、打太極拳等。同時要戒煙限制酒的攝入量，不飲烈性酒，保持非常好的心態(tài)，避免過度的勞累和情緒的激動，保證充分的睡眠，不暴飲暴食。藥物的干預(yù)主要是規(guī)律的口服阿司匹林，抗血小板聚集。
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冠心病怎么治療
冠心病患者的治療包括危險因素的干預(yù)、藥物治療、再血管化治療。1、危險因素的干預(yù)，包括控制血壓、血糖、BMI指數(shù)、消除焦慮以及抑郁的情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)。2、藥物治療分為緩解癥狀的藥物以及改善預(yù)后的藥物。緩解癥狀的藥包括β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物以及鈣拮抗劑。改善預(yù)后的藥物，包括抗血小板的藥物，調(diào)脂類藥物以及ACEI、ARB類藥和β受體阻滯劑。3、如果藥物治療后仍有缺血癥狀頻繁發(fā)作，或經(jīng)過客觀評估，有大面積的心肌缺血的存在，要進(jìn)行再血管化的治療。
冠心病有那些癥狀表現(xiàn)
冠心病是心血管內(nèi)科一種常見病。在臨床上診斷為冠心病，最主要包括三個大方面：第一，病人病史，也就是患者癥狀和體征。第二，相關(guān)輔助檢查，比如心電圖，然后再有酶學(xué)改變。第三，冠心病癥狀。冠心病臨床癥狀很典型，臨床癥狀，一般從幾個方面去描述，比如部位、性質(zhì)，然后還有疼痛方式，還有疼痛持續(xù)時間，有沒有引起疼痛誘因等。最主要臨床癥狀是左側(cè)胸部鈍痛，或者是燒灼感等，這是心絞痛最常見典型癥狀。還有一些不典型癥狀，不典型癥狀是和典型左側(cè)胸疼相對應(yīng)，有一些心絞痛病人或者冠心病病人，或者尤其是老年冠心病病人，他發(fā)作的時候癥狀不是左側(cè)胸痛，而是牙疼，有的人是胃疼，有的人是左側(cè)胳膊或者是后背疼，一般把這些歸為冠心病癥狀里不典型癥狀。
冠心病是如何引起的
雌性激素的減少、同型半胱氨酸的升高、纖維蛋白原的升高、C反應(yīng)蛋白的升高、炎癥，都可以引起冠心病發(fā)作。冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。
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冠心病要做什么檢查
冠心病這種疾病的出現(xiàn)，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，以及管腔狹窄引起的心肌供血不足，造成心肌缺血、缺氧，從而引起的心臟病。通常情況下，患有冠心病的病人，到達(dá)醫(yī)院以后，首先可以進(jìn)行心電圖的檢查，有些冠心病的患者，還需要進(jìn)行冠狀動脈造影的相關(guān)檢查，患者需要進(jìn)行冠脈CTA檢查，或者是進(jìn)行超聲心動檢查，甚至還要進(jìn)行心肌核素掃描的檢查。對于一些病情比較嚴(yán)重的冠心病患者，還應(yīng)該要進(jìn)行血常規(guī)的檢查。冠心病的患者，特別是出現(xiàn)心梗的患者，可能白細(xì)胞會出現(xiàn)升高的現(xiàn)象，對于這種情況的冠心病患者，還可以做一些心肌酶測定的檢查，CK、LDH、C反應(yīng)蛋白，以及同型半胱氨酸的檢查，以確診這樣的冠心病患者，是不是有急性冠脈綜合征的表現(xiàn)。
冠心病能運(yùn)動嗎
冠心病患者在運(yùn)動方式上首先可以選擇步行，每次持續(xù)散步30~40分鐘，或每日步行1~2公里，步行時要步態(tài)穩(wěn)定，步幅均勻。其次可以選擇慢跑，慢跑前要先做好準(zhǔn)備活動，跑鞋一定要跟腳，不要跌倒，如果累了可停止慢跑。另外需注意冠心病病人不建議做用力屏氣的運(yùn)動，如拉啞鈴。
