冠心病是如何引起的
發(fā)布時間：2018-09-2158667次收聽
語音內(nèi)容：
雌性激素的減少、同型半胱氨酸的升高、纖維蛋白原的升高、C反應(yīng)蛋白的升高、炎癥，都可以引起冠心病發(fā)作。
冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。
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雌性激素的減少、同型半胱氨酸的升高、纖維蛋白原的升高、C反應(yīng)蛋白的升高、炎癥，都可以引起冠心病發(fā)作。
冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。
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冠心病冠脈介入術(shù)后再狹窄怎么辦
冠脈介入手術(shù)以后是有可能會出現(xiàn)術(shù)后的再狹窄，關(guān)鍵是要預(yù)防術(shù)后再狹窄，首先需要術(shù)前給予足量的抗凝及抗血小板的藥物，這樣可以防止術(shù)后再狹窄。同時可以使用藥物涂層的支架或更先進(jìn)一些支架，防止再狹窄發(fā)生。術(shù)中手術(shù)操作要避免失誤，這樣也可以防止狹窄的發(fā)生。如果術(shù)后出現(xiàn)了再狹窄，首先要判斷狹窄的部位，在做一個冠脈的造影，如果發(fā)生再狹窄，可以通過介入手術(shù)進(jìn)行再通。
冠心病的治療——用好藥物
我們知道冠心病的治療包括一些非藥物的治療，改善一些生活方式，控制危險因素。還包括有藥物治療和手術(shù)治療，其中藥物治療是冠心病的治療的一個重點，不論他以后是否手術(shù)治療，只要得了冠心病就應(yīng)該長期的使用關(guān)于治療冠心病的藥物。因為冠狀動脈粥樣硬化是一個不斷的發(fā)展的過程所以需要長期的使用藥物才能控制，然后逆轉(zhuǎn)這個過程。一般冠心病的治療最主要使用的藥物包括抗血小板的藥物，比如說阿司匹林、氯吡格雷等，還有就是他汀類的藥物，他汀類類的藥物主要是可以抗動脈粥樣硬化，逆轉(zhuǎn)斑塊。所以這是冠心病用藥的基礎(chǔ)。第三就是冠心病的用要控制一些危險因素，比如高血壓、糖尿病，這是非常重要的。第四就是如果有心絞痛的發(fā)生要使用一些可以緩解心絞痛的藥物，比如單硝酸異山梨酯、鹽酸曲美他嗪等等。
冠心病吃哪些藥最好
冠心病患者如何進(jìn)行疾病的控制？臨床上叫做冠心病的二級預(yù)防，是對已經(jīng)發(fā)生冠心病的患者，使用藥物和非藥物的措施來預(yù)防冠心病的急性復(fù)發(fā)和病情的加重。包括五個重要的因素：A包括阿司匹林和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。B包括服用β受體阻滯劑，和積極有效的控制血壓，β受體阻滯劑和前面A的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以延緩冠心病患者生存期，積極血壓控制，可以避免冠心病患者出現(xiàn)急性冠脈綜合征的發(fā)生，避免出現(xiàn)急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛等危險風(fēng)險發(fā)生。C是指將冠心病患者通過使用藥物將低密度膽固醇控制達(dá)標(biāo)，包括使用他汀類的藥物，以及給患者進(jìn)行戒煙生活方式的指導(dǎo)。D是要合理控制患者的血糖和合理的飲食結(jié)構(gòu)，在藥物治療和生活方式雙重結(jié)合的方式上進(jìn)行的預(yù)防。E是指適量的運動和接受冠心病科普知識的教育。這上面ABCDE是冠心病患者非常重要的生活方式以及藥物治療方案。
冠心病患者使用保健品有哪些注意事項
冠心病患者在服用保健品時，首先要注意選擇正規(guī)廠家出品的產(chǎn)品，其次在服用是把握好適量原則，如有需要最好是聽取醫(yī)生的建議，按照療程服用。
冠心病患者能吃巧克力嗎
如果冠心病患者沒有合并其它并發(fā)癥，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┣煽肆Γ駝t則不適宜食用。冠心病患者在飲食方面禁忌有很多，一些油膩類的食用以及冷飲要絕對禁止。
冠心病會遺傳嗎
冠心病是有一定的遺傳傾向的，但并不是說有遺傳傾向就一定會遺傳，只是說如果父母有冠心病，其子女患冠心病的可能性稍大而已。冠心病的發(fā)生主要還是跟一些危險因素有關(guān)，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖不運動鍛煉等等。所以要預(yù)防冠心病，不管父母是不是有冠心病，都應(yīng)該積極預(yù)防能引起冠心病的危險因素，一定要在孩子的培養(yǎng)過程中做好一級預(yù)防，提前讓孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，盡量不要吸煙、不要喝酒，避免高鹽、高脂的飲食，這樣有利于預(yù)防這些年輕人早期或?qū)淼眠@種冠心病。如果這些提前預(yù)防做得好，可能一輩子也不會得這些冠心病、高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾病。從另一個角度講，高血壓和糖尿病也是有一定的遺傳傾向的，只要能最好防護(hù)工作，就可以防止發(fā)生這些疾病，就可以預(yù)防冠心病的發(fā)生。良好的一級預(yù)防是防止冠心病、高血壓、糖尿病最基本的措施之一。這就需要一個家庭成員總動員，選擇科學(xué)的飲食、科學(xué)的生活方式，可以從根本上預(yù)防冠心病等疾病的發(fā)生。
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冠心病有哪些癥狀
冠心病的癥狀有胸痛、上腹疼痛、胃腸道不適或心律失常，甚至出現(xiàn)猝死等。其中典型癥狀是胸痛，由體力勞動或情緒激動所誘發(fā)，主要部位在胸骨后或心前區(qū)，范圍也并不大，手掌大小，有的時候放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部或下頜部。疼痛性質(zhì)常為悶痛、壓迫性疼痛或者有緊縮感。典型的癥狀出現(xiàn)后，通常逐步的加重，多在三五分鐘之內(nèi)消失。如果持續(xù)20分鐘到30分鐘，應(yīng)該警惕是不是發(fā)生心肌梗死。胸痛在去除誘因或含服硝酸甘油等擴(kuò)冠藥物后緩解。冠狀動脈病變存在狹窄，胸痛常常會反復(fù)的發(fā)生。
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冠心病病人需要長期服藥嗎
病情嚴(yán)重服藥時間會相對長一些，一般不建議終生服藥。冠心病病人要根據(jù)冠心病的臨床癥狀、冠脈損傷的程度判斷是否需要長期服藥。一般用抗凝藥預(yù)防血栓形成，但是有些藥物有一定的副作用，包括有的人耐受不了抗凝治療。如果是關(guān)于冠心病本身，藥物只能對疾病發(fā)病期的癥狀進(jìn)行緩解，不能根治冠心病本身。所以要暫時服藥，還要靠后天的鍛煉，或飲食習(xí)慣的調(diào)整以后病人的代償正常，這樣就可以不用長期服藥。藥物對人有一定的損傷。但是如果嚴(yán)重，可能需要吃藥時間會長一點，但是醫(yī)生也不建議終生服藥。
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冠心病有什么癥狀表現(xiàn)
臨床上診斷冠心病主要包括三大方面：第一，病人病史，也就是患者癥狀和體征。第二，相關(guān)輔助檢查，比如心電圖、酶學(xué)的改變。第三，冠心病癥狀。冠心病臨床癥狀很典型。最主要臨床癥狀是左側(cè)胸部鈍痛，或者是燒灼感，這是心絞痛最常見典型癥狀。還有一些不典型癥狀，不典型癥狀是和典型的左側(cè)胸疼相對應(yīng)。有一些心絞痛病人或者冠心病病人，或者尤其是老年冠心病患者，冠心病發(fā)作的時候可能表現(xiàn)為牙疼、胃疼，或者是左側(cè)胳膊、后背疼，一般把這些歸為冠心病癥狀里的不典型癥狀。
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冠心病介入治療后的注意事項
冠心病介入治療后的注意事項，要按醫(yī)生囑咐，堅持吃藥，比如抗血小板、調(diào)脂、β阻滯劑等藥物。還需要對生活方式進(jìn)行調(diào)整，做到降脂、減肥、心態(tài)平和、增加運動等。冠心病，灌注治療里包括冠脈介入治療，對中度以上冠脈狹窄的病人，冠脈介入治療是非常好的一種治療方法，見效快，病人主觀感覺恢復(fù)特別好，能夠達(dá)到永久或長期冠脈再通的目的。
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心絞痛分級
通常將心衰分為四級，通過患者靜息下發(fā)作、輕微的日?；顒影l(fā)作、以及運動的時候發(fā)作、劇烈運動發(fā)作，以及出現(xiàn)心絞痛的持續(xù)時間、和患者的心臟缺血的表現(xiàn)等進(jìn)行分級。掌握心絞痛的分級標(biāo)準(zhǔn)，對于了解病情的輕重、指導(dǎo)臨床治療和判斷心絞痛的預(yù)后有著重要的指導(dǎo)意義。心絞痛的分級目前通常按照加拿大的心絞痛分級的標(biāo)準(zhǔn)，與心衰的分級標(biāo)準(zhǔn)類似，是根據(jù)患者一定的運動耐量下出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，運動耐量的強(qiáng)度而定。心絞痛的分級作為普通老百姓一般沒必要去掌握，也沒必要了解，通常是由?？拼蠓騺磉M(jìn)行評估和分級。
冠心病能喝酒嗎
冠心病是可以喝酒的，但要注意量，因為酒精中乙醇可以提高血液中的蛋白。低密度脂蛋白能引起動脈硬化，它在血中的含量越高，則發(fā)生動脈粥樣硬化的風(fēng)險性越大。另外需要注意喝白酒時每天不超過一兩，喝啤酒每天半瓶，少量飲啤酒、葡萄酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和。
