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腎結石尿血怎么辦

發(fā)布時間:2019-12-2662143次播放

視頻內容:

腎結石尿血,患者要及時到醫(yī)院查明原因,避免延誤治療。

腎結石在腎盂腎盞內活動導致黏膜損傷出血,可能引起血尿和疼痛,重者出現(xiàn)難以忍受的腎絞痛。血尿可輕可重,輕者尿常規(guī)檢查紅細胞陽性,重者可見肉眼血尿,甚至有血凝塊排出。顏色淡紅或洗肉水樣的輕型血尿,可以通過多喝水緩解。而暗紅色、粘稠、大量的血塊,有明顯的血腥味肉眼血尿,要及時就診,應用相關的止血藥物,控制病情。

需要警惕的是,血尿的輕重并不是判斷腎結石病情輕重的指標,很多常服用阿司匹林、波立維和法令等抗凝藥物的老年患者,如果合并腎臟結石,更容易出現(xiàn)肉眼的血尿。此外,還可能是合并泌尿系感染、腫瘤等造成血尿。

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腎結石注意些什么
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現(xiàn)在社會節(jié)奏快,壓力大,咱們在工作中經常忘記多飲水,或者以飲料代替飲水,因此很容易發(fā)生腎結石。很多人都知道患了腎結石、輸尿管結石會很疼痛,不痛可能就沒有什么相關的疾病,其實這是一種誤區(qū),很多患者平時沒有什么癥狀,等到發(fā)現(xiàn)時腎臟已經長滿了結石,為什么會沒有癥狀。其實道理很簡單,腎結石達到一定程度后,在腎臟內不活動,所以不會產生疼痛。一般小結石更容易產生癥狀,小結石會在腎臟內活動,尤其是當小結石進入腎盂、輸尿管連接部或者輸尿管時,堵塞后,尿液排出不暢,輸尿管會蠕動劇烈,從而引起輸尿管的痙攣,于是就出現(xiàn)了腎絞痛。發(fā)生在后腰部兩側劇烈的疼痛。此外結石活動后還會造成輸尿管黏膜的損傷,導致血尿。部分患者僅是尿常規(guī)檢查就可以發(fā)現(xiàn)尿中含有紅細胞,當結石堵塞腎盂和輸尿管的時候,會引起腎積水,之后容易繼發(fā)感染、發(fā)熱等情況,一旦合并感染,就需要及時處理,解除腎積水,才能更好的控制感染。
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腎結石的預防一般包括多飲水、多排尿、控制飲食等。一、一般人群,不管有沒有腎結石,平時一定要多喝水。一般建議每天的尿量應該在2000毫升以上,同時要控制體重。肥胖患者或者BMI指數(shù)高的人群是結石的一個危險因素。二、如果做彩超和CT已經發(fā)現(xiàn)腎臟有小結石的患者,雖然不需要外科干預,但是也要進行飲食控制,防止結石進一步增長。一般要采用低鈉飲食,同時控制血壓。三、如果結石進一步發(fā)展,引起臨床癥狀,或者通過藥物或外科治療后結石復發(fā),這類患者一定要通過藥物治療來控制結石的發(fā)展。
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什么程度的腎結石需要手術治療
結石超過1-2厘米需要手術。從國內和國際的指南來看,腎結石的大小是選擇手術治療的標準。腎結石的大小在3-5毫米以下時,一般不需要外科干預,可以通過一般飲食或藥物排石的方法來治療。結石超過1-2厘米,一般需要外科干預。1-2厘米左右的結石首選體外沖擊波碎石。如果結石質地較硬,反復碎石可能會引起腎臟破裂,造成腎臟損傷。因此對腎結石一般不建議3次以上的體外沖擊波碎石,可以選擇外科手術;主要包括傳統(tǒng)的腎切開取石,以及目前常用的輸尿管軟鏡碎石或經皮腎鏡碎石等微創(chuàng)手術。
腎結石可以吃什么
腎結石吃什么?我們說因為腎結石的原因,多跟機體的代謝、飲食以及環(huán)境等等方面有關,因此結石的性質是有所差別的。那么在治療方面,首先要多飲水,每天的飲水量要在兩千毫升左右,要減少結晶的出現(xiàn)。飲水以白開水為主,我們不能用飲料去替代。像可樂、雪碧這些都是不行的。在日常的飲食中,維持膳食的平衡,我們拒絕單一的飲食,特別是單一過量的飲食。對于長期臥床,有甲亢的患者,他們的尿鈣是比較高的,尿鈣含量高,所以我們要限制鈣質的食物的攝入,可以考慮鈣質相對較低的食物。在平時的時候不能盲目的補鈣,比如說現(xiàn)在我們全國人民都進入了一種補鈣的高峰的情況下,我們還是要選擇性的,給予自己進行保健工作。草酸鹽的結石一般不讓喝濃茶,不主張吃番茄、菠菜、花生、蘆筍等食物。尿酸的結石是造成結石的又一個方面,所以我們要控制血尿酸的含量。一般來說,男的要控制在四百二十微摩爾每升,女同志要控制在三百六微摩爾每升。有過痛風發(fā)作的時候,我們最好控制在三百微摩爾每升的水平。不吃嘌呤類高的食物,比如像動物內臟。多吃一些蔬菜和水果,同時要限制食用鹽的攝入,注意蛋白質的攝入量。比如肉類的食品最好一天在七十五克左右,少吃加工類的肉食,比如像火腿、香腸等等。
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腎結石吃什么藥好
對于腎結石的治療,現(xiàn)在媒體網(wǎng)絡上都在推薦排石湯藥,了解醫(yī)學上的腎結石的使用,主要有以下幾點:第一,在急性發(fā)作腎結石時,以解痙止痛藥為主。第二,當結石小于零點六公分并且表面比較光滑,下尿路無阻梗時可以選用溶石藥物。第三,患有純尿酸結石的,通常選用枸櫞酸氫鉀鈉、口服別嘌呤醇。在別嘌呤醇過敏或者腎功能異常,可以選擇。第四,在用藥的同時要注意尿液的檢查,并且口服碳酸氫鈉片。第五,α-巰基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸有溶石作用??ㄍ衅绽梢灶A防胱氨酸結石的形成,脲酶抑制劑可以控制感染性結石的增大。同時要注意限制磷的攝入,有利于預防結石的形成。
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腎結石是怎么回事
比較常見的形成腎結石的原因有飲食習慣或工作環(huán)境,當?shù)氐乃|以及遺傳因素。如長時間在高溫環(huán)境下工作,喝水少,體內血液粘稠度比較高,體內形成尿液的酸堿性比較強,就容易導致腎結石。也有些是因為遺傳,南方人的結石發(fā)病率比北方人高,這與氣侯環(huán)境相關。
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泌尿科幾大器官,從上面是腎產生尿液,向下排到輸尿管,再向下排到膀胱里面,再向外面排到尿道,腎結石的排出途徑也是經過這樣一個過程,最窄的通道主要在輸尿管,正常人的輸尿管細的地方兩三毫米,它能夠通過輸尿管以后進入膀胱,出尿道就相對來說比較容易。