膽囊炎吃什么消炎藥好
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2658395次播放
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膽囊炎的治療可以有保守治療和手術(shù)治療兩大種，保守治療有兩個(gè)原則：一是要先暫時(shí)的禁食水；二是抗生素的使用，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于膽道系統(tǒng)的感染，推薦頭孢類(lèi)的抗生素，這個(gè)要根據(jù)病人的病情，選擇不同類(lèi)的抗生素，如果病情相對(duì)較輕，可以選擇二代的頭孢，如果病情比較嚴(yán)重可以選擇三代的頭孢，對(duì)于頭孢過(guò)敏的患者可以選擇喹諾酮類(lèi)的藥物，急性膽囊炎的病情早期可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇相應(yīng)的抗菌藥物，如果病人病情比較重，在早期經(jīng)驗(yàn)性選擇抗生素治療之后，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選擇相應(yīng)的敏感藥物。
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人體膽囊的大小是多少
人體的膽囊位于右上腹，大小在不同的人體可能會(huì)有所差異，但一般認(rèn)為膽囊的長(zhǎng)徑不應(yīng)該超過(guò)8cm，而最寬的地方不應(yīng)該超過(guò)3.5cm，只要在這個(gè)范圍以?xún)?nèi)，一般認(rèn)為都是相對(duì)正常的大小。當(dāng)然膽囊的長(zhǎng)徑和寬也不能太小，太小了以后，會(huì)認(rèn)為是存在萎縮的情況。膽囊過(guò)大是因?yàn)槟懩夜芑蚰懩翌i部存在阻塞，少數(shù)是因?yàn)槟懝艽嬖谧枞?，?dǎo)致膽囊壓力升高而引起的。比如在膽囊結(jié)石誘發(fā)急性膽囊炎，或者是膽管炎，以及膽管癌、胰頭癌的情況，膽囊可以脹的非常大，甚至可以自己在腹部摸到腫大的膽囊。而臨床上對(duì)于膽囊大小的判斷，絕大多數(shù)是通過(guò)超聲，或者是像CT、核磁的影像學(xué)檢查。膽囊大小的變化，對(duì)于判斷膽囊本身，以及膽囊周?chē)呐K器是否存在病變具有一定的價(jià)值。
膽囊炎能治好嗎
膽囊炎發(fā)生的基礎(chǔ)主要是膽囊的血液循環(huán)的障礙或者是動(dòng)力障礙，多半可能還會(huì)合并有膽囊結(jié)石的基礎(chǔ)，然后出現(xiàn)了膽囊壁的增厚。全身可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)甚至發(fā)燒、白細(xì)胞升高達(dá)到一萬(wàn)五或者是兩萬(wàn)以上。大部分膽囊炎給予積極的抗炎的治療，有一部分病人如果是膽囊腫脹的明顯，我們可能需要給予超聲引導(dǎo)下的治療，還有一部分可以進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊的切除手術(shù)，大部分膽囊炎是能夠治好的。當(dāng)然我們需要警惕，如果是患者高齡、合并有基礎(chǔ)的心、肺、腦等疾病，這個(gè)時(shí)候單純的膽囊炎都會(huì)特別的危重，甚至?xí)鸹颊咚劳龅那闆r。
后背疼是膽囊炎引起來(lái)的嗎
我們知道膽囊炎是位于我們的右上腹部，它如果發(fā)炎，它會(huì)引種肩部或者右上腹，然后還有可能被放射到背部的疼痛。但是我們知道后背疼痛還有其他好多的一些疾病，它也會(huì)引起后背的疼痛。比如如果是一個(gè)急性的心肌梗塞，它也可能會(huì)引起后背的的疼痛，比如胰腺的病變，比如急性胰腺炎或者慢性胰腺炎，或者胰腺癌，或者十二指腸的球部潰瘍，伴有降部的穿孔，它也有可能會(huì)出現(xiàn)后背部的疼痛。所以我們出現(xiàn)后背部疼痛的時(shí)候，除了需要考慮到膽囊炎，還得需要考慮到其他幾個(gè)常見(jiàn)的一些疾病，比如急性的心肌缺血或者急性心肌梗塞，再或者消化性潰瘍合并穿孔，也就是十二指腸穿插到腹膜后的，還有一部分就是急性慢性胰腺炎，甚至是胰腺癌等等，這些疾病都會(huì)引起一個(gè)后背部的疼痛。
膽囊炎對(duì)胎兒的影響
膽囊炎對(duì)胎兒的影響是什么?很多的女性在懷孕后發(fā)現(xiàn)自己患有膽囊炎，因?yàn)樵袐D不能隨便的用藥這讓家里的人非常的著急，不知道要怎么樣才好，也不知道對(duì)胎兒有什么影響，下面我們一起了解下膽囊炎對(duì)胎兒的影響吧!
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膽囊炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽囊炎復(fù)發(fā)的幾率相當(dāng)高。一種情況，膽囊炎發(fā)作往往是由于膽囊內(nèi)的結(jié)石，由于膽囊的運(yùn)動(dòng)或者膽汁的排出，把膽結(jié)石排放到了膽囊管的開(kāi)口，形成了膽結(jié)石梗阻，就會(huì)造成膽囊高張力，排不出膽汁以后增大脹痛，進(jìn)而形成了膽囊的細(xì)菌滋生，造成了膽囊炎。另外一種情況，沒(méi)有結(jié)石或者通過(guò)一些手段結(jié)石排出了，會(huì)造成膽囊管產(chǎn)生慢性的炎性狹窄。一旦產(chǎn)生炎性狹窄，B超雖然顯示不出膽結(jié)石，但是膽囊管的排放功能、膽汁排出受到影響。一旦發(fā)炎、腫脹，膽囊管就會(huì)形成梗阻，造成膽囊內(nèi)的膽汁滋生細(xì)菌和排放不出來(lái)，導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作。
可以做保膽手術(shù)需要什么條件
患者高齡或急性炎癥導(dǎo)致明顯的膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎膽囊穿孔的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過(guò)高，控制炎癥，緩解癥狀。炎癥消退之后，過(guò)2到3個(gè)月可采取二次手術(shù)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽囊良性或惡性疾病，建議手術(shù)要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。其實(shí)正規(guī)醫(yī)院采取保膽手術(shù)非常罕見(jiàn)。原因在于無(wú)論膽囊結(jié)石，膽囊息肉，進(jìn)行保膽手術(shù)后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對(duì)于某些惡性潛在的疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險(xiǎn)。所以不推薦任何形式的保膽手術(shù)。
膽癥狀囊結(jié)石有什么癥狀
膽囊結(jié)石包括無(wú)癥狀膽囊結(jié)石、癥狀輕微的膽囊結(jié)石、反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎、以及合并膽管結(jié)石、急性胰腺炎等。那么，慢性膽囊炎包括膽囊結(jié)石誘發(fā)的膽囊增大、膽囊壁增厚、或膽囊萎縮，主要癥狀是包括右上腹隱痛，同時(shí)會(huì)合并有消化不良，包括腹脹、惡心、反胃等，如果是膽囊結(jié)石引起膽囊管堵塞，同時(shí)合并有細(xì)菌感染，我們稱(chēng)之為急性膽囊炎，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇烈絞痛伴有右側(cè)肩和背放射，同時(shí)會(huì)合并惡心，嘔吐，寒戰(zhàn)發(fā)熱，那么如果膽囊結(jié)石合并了膽管結(jié)石，甚至急性胰腺炎，普通癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸，以及感染中毒性休克等急性重癥膽管炎的表現(xiàn)。
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膽囊大的原因
常見(jiàn)的原因有可能是因?yàn)榻Y(jié)石的梗阻，導(dǎo)致了膽囊的增大，同時(shí)還會(huì)伴有膽囊壁的水腫、增厚，有些也可能是因?yàn)閻盒缘哪[瘤，導(dǎo)致膽管的堵塞，引起的膽囊增大，所以各種原因，都要進(jìn)行鑒別診斷，根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，輔助檢查以及體格檢查來(lái)綜合做出判斷。膽囊大有一部分是因?yàn)樯砩系囊蛩兀缢艘煌砩嫌X(jué)，第二天早上空腹的時(shí)候，膽囊膽汁是飽滿(mǎn)充盈的，這時(shí)候膽囊大。吃完早飯?jiān)偃プ鯞超，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，膽囊已經(jīng)把膽汁排出去了，就會(huì)表現(xiàn)為膽囊縮小，所以膽囊大小，并不代表膽囊是否真的有病變。要鑒別開(kāi)，當(dāng)然如果已經(jīng)超出了正常的生理范圍的膽囊大，就要進(jìn)一步鑒別診斷。
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肩胛骨疼痛是什么原因
肩胛骨的疼痛原因是比較多的，它有的時(shí)候不是單一的因素，可能是內(nèi)科、外科因素，也有可能是骨科因素。肩胛骨酸痛的最常見(jiàn)的原因是肩胛骨肌肉痙攣，是肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)被動(dòng)的位置，然后產(chǎn)生酸痛，一般是跟勞累跟受涼有關(guān)系，臨床表現(xiàn)主要有肌肉酸痛，有時(shí)候向頸部、肩部、上肢放射，活動(dòng)受限，時(shí)間很長(zhǎng)以后，肩胛骨的肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，活動(dòng)障礙。注意區(qū)分比如心梗的病人，膽囊炎的病人，胰腺癌的病人也可以引起肩胛區(qū)的疼痛。而這種疼痛往往是刺痛、銳痛、壓榨性的疼痛、憋悶性的疼痛、持續(xù)不緩解的疼痛。
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膽囊炎會(huì)惡心嗎
由于膽囊炎癥累及相鄰的胃腸道會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，惡心、嘔吐之后，有時(shí)候急性膽囊炎腹痛可以獲得緩解，但是很多情況下，單靠嘔吐并不能夠解決膽囊炎的癥狀。需要進(jìn)一步使用抗炎藥物進(jìn)行治療。如果急性膽囊炎緩解之后進(jìn)入到慢性期，有的患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)右上腹不適，膽囊功能也會(huì)受到影響，膽汁無(wú)法正常的進(jìn)入到腸道，或者是出現(xiàn)膽汁相應(yīng)的不足，在進(jìn)食油膩食物之后會(huì)出現(xiàn)消化不良，也會(huì)出現(xiàn)包括惡心、腹脹、反胃、噯氣等慢性膽囊炎的癥狀，還需要鑒別，同時(shí)合并有胃腸道疾病的膽囊結(jié)石，這種消化道癥狀不一定是由膽囊引起，而是由胃本身的疾病引起。
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膽囊炎檢查什么
膽囊炎這種疾病，絕大多數(shù)是會(huì)在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生。一般情況下，患有膽囊炎的病人，經(jīng)常可以出現(xiàn)上腹、右上腹疼痛的癥狀，并且可以出現(xiàn)向右肩背部放射性的疼痛表現(xiàn)?；加心懩已椎牟∪?，到醫(yī)院去檢查的時(shí)候，主要可以檢查血常規(guī)，看是否有感染癥狀的出現(xiàn)，以及白細(xì)胞有沒(méi)有出現(xiàn)升高的情況。對(duì)于膽囊炎患者來(lái)說(shuō)，最重要的是要進(jìn)行B超檢查。通過(guò)B超檢查，能夠看到膽囊有沒(méi)有出現(xiàn)增大的情況，里面有沒(méi)有石頭，膽囊壁有沒(méi)有出現(xiàn)增厚、水腫的癥狀，有沒(méi)有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎，或者是右上腹疼痛，還需要檢查淀粉酶，排除有沒(méi)有急性胰腺炎的可能。因?yàn)槌霈F(xiàn)膽石癥的發(fā)作，常?？梢园橛心懺葱砸认傺椎陌l(fā)生。另外，還可以查肝功能，查看有沒(méi)有黃疸。
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