潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2557794次播放
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潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及結(jié)腸和直腸為主的特殊的病變，病變的主要部位是乙狀結(jié)腸和直腸，發(fā)病機(jī)制主要是感染以及自身免疫相關(guān)。
腸內(nèi)主要癥狀是腹瀉、便血、膿血便，嚴(yán)重的可出現(xiàn)貧血、消瘦、動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率下降，潰瘍性結(jié)腸炎是自身免疫相關(guān)的，有可能腸外一些部位和靶點(diǎn)包括眼鏡，如視力下降、鞏膜炎，肝臟，如肝功能損傷、膽管炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化，有的出現(xiàn)皮疹、皮炎以及關(guān)節(jié)炎甚至發(fā)燒等自身免疫相關(guān)的腸外癥狀，潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)間比較長(zhǎng)需要警惕，在8年及以后有可能有一小部分出現(xiàn)癌變，其他的并發(fā)癥包括中毒性巨結(jié)腸、出血、穿孔、狹窄、癌變等。
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潰瘍性結(jié)腸炎能一次性根治嗎
潰瘍性結(jié)腸炎很難一次性根治。通常情況下潰瘍性結(jié)腸炎的治療包括烷基水楊酸制劑治療；中重型潰瘍性結(jié)腸炎，可能會(huì)加用一些激素和免疫抑制劑，但是需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥才能達(dá)到較好的效果，可以減少潰瘍性急腸炎活動(dòng)性的發(fā)作或者發(fā)展成中重型潰瘍性結(jié)腸炎的風(fēng)險(xiǎn)。但是如果出現(xiàn)了全結(jié)腸型重型的潰瘍性結(jié)腸炎，或者是引發(fā)了一些并發(fā)癥，那么要考慮是否進(jìn)行全結(jié)腸切除。而全結(jié)腸上切除術(shù)是有可能會(huì)達(dá)到一次性根除的治療目的。
潰瘍性結(jié)腸炎疼嗎
潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)引起腹痛等癥狀的，一般的輕癥患者主要表現(xiàn)為腹脹或腹部不適感，腹痛癥狀僅僅為輕度局限性左下腹痛，重癥患者可以表現(xiàn)為左下腹痙攣性疼痛，通常還伴有惡心嘔吐、納差等癥狀。當(dāng)潰瘍性結(jié)腸炎在急性發(fā)作期伴有感染時(shí)，患者還可以表現(xiàn)為高熱等全身癥狀，若感染侵襲至腹膜，也可以表現(xiàn)為全腹疼痛。一般患者在排出糞便后腹痛癥狀可以稍有緩解?；颊咴陲嬍成弦M量攝入精制食物及例如肉、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，盡量避免食用含有粗纖維成分多的食物，以免加重或再次誘發(fā)腸道黏膜的損傷，從而加劇腹痛表現(xiàn)。
腸潰瘍嚴(yán)重嗎后果是什么
潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病里的一種，消化內(nèi)科相對(duì)少見(jiàn)，病因仍然不是很明確，有可能和免疫相關(guān)，是以腹痛、腹瀉、黏液膿血便為主要表現(xiàn)的腸道慢性非感染性炎癥，是較嚴(yán)重的疾病。潰瘍性結(jié)腸炎的病變主要累及的腸段，更常見(jiàn)的是乙狀結(jié)腸和直腸，在黏膜層和黏膜下層呈連續(xù)性非感染炎癥，導(dǎo)致腹痛、腹瀉、黏液膿血便等胃腸道癥狀。少部分患者可以累及其他腸段，部分病人可能會(huì)出現(xiàn)腸道以外的臨床表現(xiàn)。第一類(lèi)是消化系統(tǒng)本身的臨床表現(xiàn)，第二類(lèi)是消化系統(tǒng)以外的臨床表現(xiàn)，大部分患者以消化系統(tǒng)本身的表現(xiàn)為主，包括腹痛、腹瀉、黏液膿血便?；颊呙刻斓母篂a次數(shù)不等，有的病人次數(shù)較少，有的病人次數(shù)較多，腹瀉的特點(diǎn)主要是黏液膿血便，糞便里面可以帶有血液，也可帶有黏液，類(lèi)似于鼻涕。因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎的病變主要累及的腸段是乙狀結(jié)腸和直腸，患者常伴有里急后重的表現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎的原因
潰瘍性結(jié)腸炎可能由于腸道黏膜免疫系統(tǒng)的異常導(dǎo)致，跟種族和基因也有一定的關(guān)系。潰瘍性結(jié)腸炎是少見(jiàn)的疾病，在歐美發(fā)病率比較高，近年來(lái)在國(guó)發(fā)病率也有上升的趨勢(shì)，本身不是感染性疾病，是免疫性疾病，這種疾病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液血便。目前潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制還沒(méi)有得到完全的證實(shí)，認(rèn)為是很多因素相互作用導(dǎo)致結(jié)果。首先在歐美發(fā)病率比較高，認(rèn)為跟種族和基因有一定的關(guān)系。還有腸道黏膜免疫系統(tǒng)的異常，在潰瘍性結(jié)腸炎中發(fā)生中起著重要的作用。比如潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療就會(huì)很有效果。還有研究認(rèn)為感染是在發(fā)病中也起到一定的作用，所以在治療中很多醫(yī)生都采用微生態(tài)制劑，比如補(bǔ)充益生菌起到一定的輔助治療作用。另外飲食習(xí)慣、吸煙、飲酒、精神因素，都可能在潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生中起到了一定的作用。所以潰瘍性結(jié)腸炎是多種因素導(dǎo)致。目前具體的機(jī)制還不是特別的清楚，有待于進(jìn)一步的研究。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎口服藥物進(jìn)行治療，換成免疫抑制劑，如果生物制劑還沒(méi)有效，只能靠手術(shù)切除腸道，才能達(dá)到病情緩解的目的。潰瘍性結(jié)腸炎是終身無(wú)法治愈疾病，它是很特殊的疾病，并不是感染性疾病。早間在歐美發(fā)病率比較高，國(guó)發(fā)病率很少。近年來(lái)發(fā)病率有顯著上升的趨勢(shì)。潰瘍性結(jié)腸炎治療中主要是以口服藥物進(jìn)行治療。口服藥物包含以下幾類(lèi)：最主要也是最常用乃至最有效的藥物是5-氨基水楊酸類(lèi)，藥物是美沙拉嗪，它在急性期可以以標(biāo)準(zhǔn)的劑量每日4克進(jìn)行維持治療。當(dāng)癥狀緩解之后，然后通過(guò)內(nèi)鏡下確定它有達(dá)到一個(gè)黏膜愈合，所謂的黏膜愈合就是用腸鏡下正常的腸道黏膜沒(méi)有區(qū)別情況下，才考慮給它減藥進(jìn)行維持。如5-氨基水楊酸類(lèi)藥物無(wú)效時(shí)，要更換成激素，激素只是維持過(guò)渡階段，不能長(zhǎng)期使用。當(dāng)激素把病情緩解之后，會(huì)更換成免疫抑制劑，免疫抑制劑相對(duì)來(lái)說(shuō)比5-氨基水楊酸的副作用要大。有患者免疫抑制劑也無(wú)法控制時(shí)，可以考慮生物制劑，如果生物制劑還沒(méi)有效，只能靠手術(shù)切除腸道，才能達(dá)到病情緩解的目的。
潰瘍性結(jié)腸炎患怎么調(diào)理
潰瘍性結(jié)腸炎患者首先要保持心情舒暢，注意勞逸結(jié)合，再就是急性期或重癥期得需要流食、半流食，盡量避免辛辣刺激性的食物，如麻辣燙、咖啡等，少吃或不吃。且積極配合醫(yī)生治療。潰瘍性結(jié)腸炎的病因?qū)W上是以感染或自身免疫相關(guān)，還有些誘因如體力或者心理的負(fù)擔(dān)過(guò)大，或者進(jìn)食不干凈的食物，再或者刺激性食物，所以在日常生活中需要注意的地方有：一、保持心情舒暢，避免太在的生活壓力，或工作壓力。二、飲食注意，重癥期或剛發(fā)病時(shí)，需要讓腸道保持低負(fù)荷的狀態(tài)，盡量的進(jìn)食清淡流食、半流食，比如米粥水、爛面條等食物，這樣腸道內(nèi)的負(fù)荷就不會(huì)重。如果吃太多油膩或辛辣以及高蛋白的飲食，會(huì)使腸道的負(fù)荷瞬間加重，引起腹痛、腹瀉、便血的癥狀加重，甚至還會(huì)合并有感染。
潰瘍性結(jié)腸炎能自愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎一旦再出現(xiàn)之后，就會(huì)有著很多不一樣的癥狀，一般如果沒(méi)有及時(shí)接受治療，病情并不可能會(huì)自動(dòng)康復(fù)，如果沒(méi)有及時(shí)接受治療，也會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如會(huì)出現(xiàn)大腸穿孔，也會(huì)有大量的便血，又或者是大腸狹窄等問(wèn)題，甚至還可能會(huì)增加癌癥的出現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎能吃核桃嗎
身體患有潰瘍性結(jié)腸炎的人，在日常生活當(dāng)中可以考慮適當(dāng)?shù)某砸恍┖颂?，但一定要控制好量，不然很容易?dǎo)致人身體出現(xiàn)消化不良等癥狀。除了核桃以外，潰瘍性結(jié)腸炎病人在生活中還可以吃一些高蛋白以及低纖維食物。如果處于疾病剛發(fā)作階段，則可以考慮吃一些細(xì)軟類(lèi)食物。
潰瘍性結(jié)腸炎患者的大便有哪些特點(diǎn)
潰瘍性結(jié)腸炎患者的大便特點(diǎn)可分為慢性腹瀉、粘液膿液、大便血、膿、粘液。一些急性傳染性腸炎患者也有相似的大便，潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性頑固性疾病。潰瘍性結(jié)腸炎是很難治愈的，但是通過(guò)治療可以緩解癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎要不要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)具體的病情而定，如果不是很?chē)?yán)重，要進(jìn)行藥物治療。但是如果出現(xiàn)了穿孔、癌變、出血等并發(fā)癥，需要手術(shù)治療。另外在治療量也要調(diào)理好飲食，增加運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)身體的恢復(fù)。
潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)癌變嗎
潰瘍性結(jié)腸會(huì)不會(huì)癌變，要根據(jù)具體的病情，與治療情況而定。如果不治療容易癌變且癌變率較高，病程在10年以?xún)?nèi)者極少癌變，而病程在10年以后癌變率逐年增加。而且癌病與很多的危險(xiǎn)因素有關(guān)，比如年齡，病程等。所以為了預(yù)防癌變，及時(shí)治療，控制病情的發(fā)展，并注意做好生活飲食護(hù)理工作。
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潰瘍性結(jié)腸炎飲食注意事項(xiàng)有哪些
提倡患者吃的食物是在保證營(yíng)養(yǎng)的情況下，建議盡量進(jìn)食好消化的流食、半流食狀態(tài)的食物，如急性期可進(jìn)食爛面條、米粥水，病情穩(wěn)定后，需要保證營(yíng)養(yǎng)的攝入，可以吃雞蛋羹，剁得比較碎的肉泥，既能保證好消化，也能保證蛋白的攝入，還需要保證維生素的攝入，可以把蔬菜剁碎做成蔬菜泥，保證相關(guān)的維生素和纖維素的攝入，也能讓腸道的負(fù)荷減重，重癥或初始診斷時(shí)可能需要住院，需禁食。辛辣刺激、一次性高蛋白攝入的食物不要吃，辣椒特別重的食物往往會(huì)刺激患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉，甚至膿血便，刺激性的食物如咖啡，可能引起腸蠕動(dòng)增快，甚至腹瀉。
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得了潰瘍性結(jié)腸炎怎么辦
潰瘍性結(jié)腸炎的患者要知道，首先要明確潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)長(zhǎng)期的、慢性的疾病，它不是說(shuō)一下就能治好，很快就能痊愈的一個(gè)疾病。潰瘍性結(jié)腸炎的治療主要取決于疾病的嚴(yán)重程度?；颊咄枰L(zhǎng)期的服藥，一定要耐心堅(jiān)持，要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，按要求來(lái)服藥，不要自己隨便的停藥或者是停止治療。再一個(gè)要有戰(zhàn)勝疾病的信心，這個(gè)疾病完全是可以通過(guò)藥物來(lái)控制的，控制后患者的癥狀基本上不會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。
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結(jié)腸炎的癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀是腹痛、腹瀉、粘液血便。最典型的、最有特異性的癥狀是黏液血便，即大便中有粘液性成分，并且有血。潰瘍性結(jié)腸炎，腹瀉厲害的時(shí)候可以看到水樣便，甚至是洗肉水樣便、血水樣便。潰瘍性結(jié)腸炎在急性期，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎的患者在腹瀉基礎(chǔ)上，肚子脹、緊繃，警惕出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，即中毒性巨結(jié)腸。
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潰瘍性結(jié)腸炎癌變前兆
潰瘍性結(jié)腸炎有癌變的幾率，但并不是所有的潰瘍性結(jié)腸炎都會(huì)癌變。潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)疾病的部位，分為全結(jié)腸型，左半結(jié)腸型和單純的直腸型。癌變主要是全結(jié)腸型，并且癌變率非常高。潰瘍性結(jié)腸炎也不是在得病當(dāng)時(shí)就有癌變，可能需要八年、十年才會(huì)出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎的癌變、在患有潰瘍性結(jié)腸炎的情況下，需要定期到醫(yī)院做胃腔鏡，觀察有沒(méi)有特殊的變化。如果出現(xiàn)了腸梗阻，吃了東西肚子脹、不排氣，甚至出現(xiàn)血便、大便變形，就有可能是出現(xiàn)了結(jié)腸癌。但是出現(xiàn)這種情況時(shí)，往往都到了腫瘤的中晚期。
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