肺栓塞能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2458269次播放
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肺栓塞能否治好，要根據(jù)具體情況，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷。
患者一旦出現(xiàn)肺栓塞，必須做急救處理，進(jìn)行抗凝治療，必要時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療，治療方法包括：
一、抗凝治療。對于急性的肺栓塞患者，推薦腸外抗凝治療，目的在于預(yù)防早期死亡和靜脈血栓栓塞的復(fù)發(fā)。
二、口服抗凝治療。
三、溶栓治療，常用的藥物是尿激酶、RT-PA。在急性的肺栓塞形成之后，起病的四十八小時(shí)之內(nèi)，要盡快開始進(jìn)行溶栓，這樣能夠取得最大的療效。
四、手術(shù)治療，是對于肺栓子的切除術(shù)。本方法死亡率比較高，可以挽救部分患者的生命，但是必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
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肺栓塞治好的幾率大嗎
肺栓塞治好的幾率有多大呢?患有這個(gè)疾病的人生活承擔(dān)了很大的壓力，總是擔(dān)心自己沒辦法正常的生活，所以找了很多的方法進(jìn)行治療，那么，接下來我們就一起來了解下肺栓塞治好的幾率有多大吧!
肺栓塞怎么引起的
血栓絕大部分都是在下肢形成，而有很多因素是參與了血栓形成。如長期制動(dòng)、外傷或者由于特殊的高凝狀態(tài)等，由于這些促凝因素和其他因素綜合作用下，血栓就會在下肢深靜脈形成。肺栓塞其實(shí)是一個(gè)非常廣義的概念，狹義來講，肺栓塞指的就是肺血栓栓塞，廣義的其實(shí)還包括其他栓塞。肺血栓栓塞的原因和來源，臨床研究表明，這些血栓大部分都是來自于下肢的深靜脈。血栓在下肢深靜脈形成，由于某些特殊因素，比如因?yàn)殚L期制動(dòng)、外傷，或者由于特殊的高凝狀態(tài)，眾所周知，腫瘤患者、其他風(fēng)濕免疫病、抗磷脂綜合征，這些都是高凝狀態(tài)。由于這些促凝因素和其他因素綜合因素的作用下，血栓在下肢深靜脈形成了。由于某些特殊的原因，比如劇烈的活動(dòng)擠壓這些血栓脫落，順著患者的靜脈、腔靜脈，然后來到了右心，再來到患者的肺動(dòng)脈，堵塞了肺動(dòng)脈，從而引起了一系列的臨床表現(xiàn)。此為肺栓塞形成的整個(gè)過程。因此在這些情況下，通過學(xué)習(xí)肺栓塞的形成過程，就知道血栓絕大部分都是在下肢形成的，而有很多因素是參與了血栓形成的。因此醫(yī)生對于肺栓塞的診斷過程中，一定要考慮血栓形成原因的檢查、篩查綜合分析，因?yàn)樗械募膊≈挥袕脑蜷_始才能做到更好治療，更好的預(yù)防，以預(yù)防再次復(fù)發(fā)。
肺栓塞危險(xiǎn)期是幾天
臨床不會將肺栓塞分危險(xiǎn)期和非危險(xiǎn)期，只會將患者分高危、中危和低危，用于反映患者一個(gè)月內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)。高?；颊咚劳鲲L(fēng)險(xiǎn)高，低?；颊咚劳鲲L(fēng)險(xiǎn)低。區(qū)分肺栓塞高危、中危、低危，首先要看肺栓塞患者血壓情況，有無低血壓、休克、心臟驟停等癥狀。若患者有低血壓、休克狀態(tài)，稱高危狀態(tài)，者死亡率很高，危險(xiǎn)程度就很高。若沒有，醫(yī)生會根據(jù)患者有無其他危險(xiǎn)臨床表現(xiàn)，如右心室、右心房增大以及心肌損害表現(xiàn)，將其區(qū)分中危、低危。與危險(xiǎn)度最相關(guān)的是血壓情況，還包括患者有無心腔增大、心肌損害等。
肺栓塞發(fā)病原因
肺栓塞是由于內(nèi)源性或者外性的栓子，堵塞到肺動(dòng)脈主干以及分支，造成肺動(dòng)脈的血流中斷，引起一系列的臨床表現(xiàn)，肺栓塞是非常危重的疾病，在臨床中觀察急性肺栓塞的死亡率并不亞于心梗。在臨床中發(fā)現(xiàn)，大部分的肺栓塞都是由于下肢靜脈血栓導(dǎo)致的，下肢靜脈曲張、外傷或者久坐不動(dòng)，會引起下肢靜脈產(chǎn)生血栓，這種血流淤滯、血流緩慢以及內(nèi)皮的破壞使得下肢靜脈形成血栓之后，這種靜脈的血栓會隨著靜脈血進(jìn)行回流，回流到右房、右室，通過肺動(dòng)脈瓣達(dá)到肺動(dòng)脈，如果這種血栓也隨著靜脈血，到達(dá)了肺動(dòng)脈及主干及其分支，就會導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生。如果很嚴(yán)重的肺動(dòng)脈栓塞會影響到循環(huán)，造成循環(huán)障礙，這種急性循環(huán)的障礙甚至?xí)＜吧虼朔嗡ㄈ?，尤其是急性肺栓塞要給予警惕。
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肺栓塞吃什么食物好
肺栓塞患者首先要進(jìn)行低鹽、低脂的飲食，更重要的是在低鹽、低脂飲食的基礎(chǔ)上，清楚口服的是哪一類藥物，比如華法林是抗凝藥，它可能會受到維生素K的影響，所以如果口服的是華法林，建議患者的維生素K的攝入一定要保持恒定，這樣才能以便于醫(yī)生監(jiān)測華法林的用量是否合適，如果在吃華法林，綠葉蔬菜吃的不均勻，影響華法林的用量，也會影響到凝血的監(jiān)測。總之倡導(dǎo)低鹽、低脂的飲食，如果是肺栓塞的患者口服華法林，一定要注意定量攝取蔬菜，不然會影響到凝血的監(jiān)測、藥物的應(yīng)用。
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肺血管炎和肺栓塞有哪些區(qū)別
肺血管炎是肺血管產(chǎn)生了非特異性炎癥。肺栓塞是由于血栓從患者的深靜脈脫落，堵塞了肺動(dòng)脈引起的疾病。從臨床影像學(xué)上有時(shí)候很難將兩者進(jìn)行區(qū)分開。肺血管炎由于血管的炎癥，有可能在炎癥的基礎(chǔ)上形成血栓。如果患者去做影像學(xué)的檢查，也能發(fā)現(xiàn)充盈缺損，而肺血管炎的充盈缺損和肺栓塞的充盈缺損有時(shí)候很難從影像學(xué)上去區(qū)分開來。一般來說，肺栓塞往往都是多發(fā)的，而肺血管炎一般可能會局限在某一個(gè)血管，同時(shí)還會伴有管腔的狹窄，如果進(jìn)一步去做核磁或者PET-CT可能會提示充盈缺損的部位存在一些強(qiáng)化延遲。
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肺栓塞病人注意事項(xiàng)
第一，肺栓塞患者抗凝治療的同時(shí)，做好抗凝藥物的密切監(jiān)測。第二，日常飲食中避免食用堅(jiān)硬的食物，比如帶骨頭、帶刺的食物，否則可能會劃破患者的消化道，引起出血。第三，日常生活中密切注意出血傾向，有可能存在抗凝過度的問題，一定要及時(shí)地就醫(yī)。第四，抗凝藥物一定要堅(jiān)持使用，不要隨時(shí)中斷，中斷一定要征得醫(yī)生的同意，否則會導(dǎo)致血栓的復(fù)發(fā)，血栓的不溶解，而出現(xiàn)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥。第五，在使用抗凝藥物過程中，注意飲食結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，這樣患者的血藥濃度，抗凝效果也能比較穩(wěn)定。
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肺梗塞有什么癥狀
肺梗塞，常叫肺栓塞，是各種栓子阻塞在肺的動(dòng)脈或者它的分支引起來的一種臨床綜合癥，包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞、羊水栓塞、腫瘤瘤栓栓塞或者空氣栓塞等不同的栓子來源引起的。肺血栓的栓塞是肺拴塞中最常見的一種類型。典型癥狀是突然出現(xiàn)的呼吸困難、活動(dòng)以后氣短、胸痛、咯血。如果患者有比較嚴(yán)重的低氧血癥，患者會發(fā)現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等表現(xiàn)。還有部分肺栓塞患者，臨床表現(xiàn)并不典型，尤其是血栓較小或者慢性血栓栓塞性疾病的時(shí)候，可能會有活動(dòng)量大的時(shí)候呼吸困難，或者查血?dú)夥治鰰r(shí)，氧動(dòng)脈分壓降低的并不明顯。此外，還可以出現(xiàn)突然的昏厥、血壓下降、心悸胸悶、頭暈等不典型癥狀，一定要明確診斷。
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肺栓塞是怎么回事
肺栓塞包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、空氣栓塞以及氧氣栓塞等，表現(xiàn)為肺循環(huán)障礙和呼吸功能障礙。肺栓塞最常見類型是肺血栓栓塞癥，栓子從血栓上脫落，遷移到肺部血管而導(dǎo)致肺栓塞，引起肺血栓，危及生命。栓塞癥的血栓主要來源于深靜脈血栓，下肢深靜脈多見，其次為盆腔、上肢靜脈。肺栓塞和深靜脈血栓形成在發(fā)病機(jī)制上相互關(guān)聯(lián)，所以一般認(rèn)為是同一疾病發(fā)展不同階段，或同一疾病不同臨床表現(xiàn)方式，統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞。
肺栓塞可以治好嗎
患者一旦出現(xiàn)肺栓塞，因?yàn)楸静“l(fā)病比較急，必須做急救處理，再進(jìn)行一些抗凝治療，必要時(shí)要進(jìn)行一些手術(shù)治療。藥物治療中，第一個(gè)是抗凝治療。對于急性的肺栓塞患者，推薦抗凝治療，目的在于預(yù)防早期死亡和靜脈血栓栓塞的復(fù)發(fā)。對于高或者中等臨床可能性的肺栓塞患者，在等待診斷結(jié)果的同時(shí)，就應(yīng)該給予腸外抗凝劑。這種腸外抗凝劑，主要包括普通的肝素和低分子肝素等。應(yīng)該根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來實(shí)時(shí)進(jìn)行選擇。第二個(gè)是口服抗凝治療。急性肺栓塞，應(yīng)該盡早給予腸道外抗凝治療，同時(shí)給予口服抗凝治療。常用的口服藥物，主要包括華法林、苯丙香豆素等。在國內(nèi)，華法林最常用。第三個(gè)是溶栓治療，常用的藥物是尿激酶、rt-PA。在急性的肺栓塞形成之后，起病的四十八小時(shí)之內(nèi)，要盡快開始進(jìn)行溶栓，這樣能夠取得最大的療效。但是對于有些癥狀的急性肺栓塞患者，六到十四天之內(nèi)做溶栓也有一定作用。第四個(gè)是手術(shù)治療，是對于肺栓子的切除術(shù)。本方法死亡率比較高，可以挽救部分患者的生命，但是必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。所以肺栓塞的死亡一般發(fā)生較快。如果不及時(shí)治療，死亡率高達(dá)30%。經(jīng)過治療其死亡率能降到8%。
肺栓塞的癥狀
肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或者肺動(dòng)脈的分支所引起的一組臨床綜合癥的總稱，栓子的來源主要有肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞以及腫瘤栓塞等，其中肺血栓栓塞癥是肺栓塞最常見的類型，來源主要是雙下肢深靜脈的血栓。肺栓塞的臨床癥狀很多，癥狀缺乏特異性，取決于阻塞的肺血管床的部位、范圍以及原心肺疾病的程度。肺栓塞常見的癥狀有：1、呼吸困難、急促，活動(dòng)時(shí)明顯，是最常見的癥狀，可伴有紫紺。2、胸痛，主要是胸膜受累、胸膜炎所致，也可以出現(xiàn)心絞痛樣癥狀。3、暈厥，肺動(dòng)脈栓塞肺血流阻斷，或者部分脂肪栓塞透過肺循環(huán)引起大腦栓塞，導(dǎo)致暈厥甚至昏迷。4、咯血，多為小量咯血，少部分病人可出現(xiàn)大咯血。如果胸痛、咯血、呼吸困難同時(shí)出現(xiàn)，叫做肺栓塞“三聯(lián)癥”，見于少部分患者。
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