腸息肉一定要切除嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2060152次播放
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腸息肉是否一定要切除，要根據(jù)它的病理類型決定。如果是炎性的或者增生性的，不一定要切除，因?yàn)樗灰欢〞?huì)癌變。但如果是腺瘤性的息肉，包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤，絨毛狀腺瘤的癌變率是大概40~60%。
管狀腺瘤十年癌變率是20%左右，而絨毛管狀居于兩者之間，所以，如果是腺瘤性息肉，一定要切除。對(duì)于炎性的或者增生性息肉可以內(nèi)鏡下隨訪，一年查一次。但是要注意，即使腸息肉切除以后，依然要定期隨訪，每年或者1到2年復(fù)查一次腸鏡，防止復(fù)發(fā)。
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便血不疼不癢怎么回事
便血不疼不癢可能與痔瘡、直腸息肉、腸道炎癥、結(jié)腸憩室、結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān)。便血不疼不癢通常由肛門或腸道病變引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查等方式明確診斷。
直腸增生性腸息肉是什么
直腸增生性腸息肉是直腸黏膜上皮細(xì)胞異常增生形成的良性贅生物，屬于非腫瘤性息肉，主要有體積較小、生長(zhǎng)緩慢、癌變概率低等特點(diǎn)。直腸增生性腸息肉可能與慢性炎癥刺激、遺傳因素、飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。1、慢性...
內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)手術(shù)流程
手術(shù)通常需要30分鐘至1小時(shí)，具體時(shí)間根據(jù)患者個(gè)體情況及手術(shù)方式不同會(huì)有所差異。術(shù)前通常需要給予解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑，注射藥物后可能會(huì)出現(xiàn)一過性視物模糊、心率加快等癥狀，但通常會(huì)很快緩解，無需過于擔(dān)心?；颊咄ǔＨ∽髠?cè)臥位，雙膝屈曲。如需采取無痛內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)，術(shù)前還需給予麻醉劑并建立靜脈通路。醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn)，直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡，并仔細(xì)觀察明確息肉部位。如息肉較小可直接應(yīng)用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應(yīng)用圈套器切除。如上述辦法均難以切除息肉，則需在病變部位注入適量生理鹽水，使病變隆起后再予以切除。切除的息肉組織隨即會(huì)被送至病理科進(jìn)行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約可在一周后領(lǐng)取。息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時(shí)間需由主治醫(yī)生根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。
腸息肉切除術(shù)后幾天能恢復(fù)正常飲食
腸息肉臨床上分幾種類型：其中腸息肉切除以后，幾天可以恢復(fù)正常飲食，一般情況下比較小的息肉，個(gè)數(shù)比較少，比如0.3cm以下的息肉，術(shù)后3-4個(gè)小時(shí)以后，就可以飲水，吃點(diǎn)無渣流食、半流食第三天以后，就可以進(jìn)正常飲食；如果比較大的息肉，比如超過0.3cm，或者多發(fā)的息肉，甚至帶蒂的息肉，臨床上切除的時(shí)候，或者用膠圈套扎或者用肽夾，這種情況下就需要禁食2-3天，這期間可能需要補(bǔ)充一些無渣的營養(yǎng)液或者靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液，2-3天以后如果沒有便血，就可以進(jìn)全流食、半流食，到第四天的時(shí)候，就可以進(jìn)正常的飲食。大家千萬要注意做腸息肉切除以后，即使進(jìn)正常飲食的時(shí)候，也不要吃過多的粗纖維食物，不要吃刺激性食物，不要吃辣椒、飲酒和煙熏或油炸食物，以及生、冷、硬的，不易消化的食物，目的是讓胃腸功能能夠很快的恢復(fù)到正常狀態(tài)。
做腸息肉手術(shù)需不需要住院
如果做了腸鏡以后，發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)了一個(gè)息肉，如果息肉很小，什么叫息肉，就是小的一個(gè)肉東西，只要小于0.5公分，做腸鏡的同時(shí)就可以給它切了。切完了以后，同時(shí)大夫就給送病理，一個(gè)禮拜病理結(jié)果就出來，可能是增生型的，有可能是炎性的，最不好的可能就是管狀腺瘤樣的息肉。有可能一看息肉太大了，比方大于0.5公分，有0.8公分或者1公分，這樣的人就不能切。為什么，如果要是把它切了，比方1公分的，切完了就容易腸穿孔。要是確實(shí)很大，比方0.8公分、1公分左右的，我們建議最好是住院切除，因?yàn)檫€是很小的，只是不適合于在門診切除息肉，適合于住院切除。有的人講，住院切跟門診切有什么區(qū)別，其實(shí)最大的區(qū)別就是，住了院以后切是一樣的切，但是術(shù)后我要管理你。怎么管理，就是不讓你吃東西，控便，就是不讓排便。因?yàn)橹灰疟憔陀心c蠕動(dòng)，那塊切完了，腸子薄就容易穿孔?？乇憔褪遣怀燥?，人是鐵飯是鋼，不吃飯多餓的慌，在醫(yī)院就要輸一些營養(yǎng)液。
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腸鏡切除息肉需住院幾天
一般的情況下，腸鏡切除息肉肯定是在0.5公分以上，1公分以下。一般住院幾天，我們認(rèn)為可能目前的情況下住個(gè)三、五天。因?yàn)樽鐾晗⑷獠荒艹燥垼乇?天到5天，不吃飯的情況下，腸蠕動(dòng)沒那么劇烈，防止腸穿孔。這樣住院可能就要打一些營養(yǎng)液，因?yàn)槿瞬怀燥埩四窃趺崔k，還得要能量，還得要身體的代謝，那么就要打營養(yǎng)液。所以一般的情況下，如果住院切腸息肉不超過一周。
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腸息肉取樣活檢準(zhǔn)確嗎
腸息肉取活檢既準(zhǔn)確又不準(zhǔn)確。準(zhǔn)確性體現(xiàn)在腸息肉取活檢是通過腸鏡取息肉組織做病理活檢，病理活檢是臨床上病理診斷最準(zhǔn)確的診斷。不準(zhǔn)確性取決于取樣的過程，一是息肉比較大，取活檢不可能切除全部息肉，而活檢鉗非常小，可能只是取表面的一點(diǎn)黏膜，只取到表面正常組織，沒有取到真正的癌細(xì)胞，就會(huì)影響準(zhǔn)確率。二是存在多個(gè)息肉的時(shí)候，可能只做了部分的采樣，可能正好漏掉惡變腫瘤息肉，就使得結(jié)果不準(zhǔn)確?？傊?，腸息肉的活檢準(zhǔn)確率非常高，但同樣也存在一定的不準(zhǔn)確性。
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什么是腸息肉
息肉本身就是腸粘膜表面，從粘膜層上增殖起來的一團(tuán)肉，它本身又和腫瘤有不同，它是良性的一種增生。息肉分很多種類型，一種是炎性，比如炎癥細(xì)胞，包括13粒細(xì)胞都可以在局部增殖產(chǎn)生改變，用活檢鉗取下來發(fā)現(xiàn)，只是炎癥細(xì)胞的局部進(jìn)入。還有就是增生性，這種也是一個(gè)正常細(xì)胞的累積，增生性和炎性基本上都不會(huì)癌變。腸息肉里面還有腺瘤性息肉，分為絨毛狀腺瘤、管狀性腺瘤、絨毛管狀腺瘤，都有一定的癌變率，絨毛狀腺瘤最危險(xiǎn)，管狀腺瘤次之，絨毛管狀居于其中。
腸息肉切除后會(huì)癌變嗎
一般的腸息肉切除以后，不會(huì)發(fā)生癌變。而且我們息肉切除后都會(huì)進(jìn)行常規(guī)的病理學(xué)檢查。我們對(duì)胃腸道常規(guī)分為四層，包括粘膜層、粘膜下層、肌層與漿膜層。如果存在息肉癌變，癌變處于粘膜層的時(shí)候，一般隨訪即可。如果癌變發(fā)生于黏膜下層，需要病理科醫(yī)生判斷是否存在淋巴管或血管轉(zhuǎn)移的情況，若發(fā)生轉(zhuǎn)移的跡象，建議手術(shù)治療。若為粘膜下層淺層無脈管轉(zhuǎn)移，建議隨訪即可。如果癌變發(fā)生于粘膜下深層，并且發(fā)現(xiàn)了脈管轉(zhuǎn)移，則建議進(jìn)行手術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)腸息肉一定要做手術(shù)嗎
早期發(fā)現(xiàn)腸息肉后，并不是一定需要做手術(shù)，只有到了腸息肉后期，是一定需要做手術(shù)的。腸息肉到了后期數(shù)量會(huì)逐漸增加很多，從幾個(gè)、十個(gè)、乃至于到幾百個(gè)，多數(shù)腸息肉累積下來，會(huì)病變成腸癌，加大患癌幾率，因此手術(shù)治療是尤為重要，但在前期可考慮進(jìn)行藥物治療，藥物消炎治療不了的情況下，必須要進(jìn)行手術(shù)治療，早治療早康復(fù)。
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腸息肉會(huì)癌變嗎
腸息肉是息肉的一種，指的是腸道粘膜上所有隆起性的病變，包括炎癥性和腺瘤性兩種?；颊甙l(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉不必過于緊張，因?yàn)榻Y(jié)腸息肉大部分都可以在內(nèi)鏡下做治療。進(jìn)行治療后或者在檢查的時(shí)候會(huì)取病理，根據(jù)病理結(jié)果將它分為幾種類型：第一個(gè)是炎性息肉、增生期息肉，這種息肉不會(huì)癌變。第二個(gè)是腺瘤性息肉，這種可能會(huì)發(fā)生癌變，但是腺瘤性息肉病發(fā)生癌變也需要條件，一般直徑越大癌變的幾率越高。隨著現(xiàn)在腸鏡的檢查治療手段趨于完善，如果患者早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，則患癌的風(fēng)險(xiǎn)基本上不存在。
兒童腸息肉的早期癥狀是什么
兒童腸息肉一般是指小孩可能會(huì)大便出血，因?yàn)樾『⒂袝r(shí)分不清肚子脹或者肚子疼，一般是以出血診斷。孩子排便以后，發(fā)現(xiàn)大便旁邊有鮮紅色的血，這樣的孩子如果到肛腸科檢查，沒有痔瘡、沒有肛裂，就高度懷疑可能有直腸息肉，或者結(jié)腸息肉，最好去?？漆t(yī)院。比方兒研所，或者是兒童醫(yī)院，做兒童腸鏡檢查，除外孩子長(zhǎng)腸息肉的可能。
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腸息肉是怎么引起的
對(duì)于腸息肉這種疾病的發(fā)病原因，并不是很清楚。但是，導(dǎo)致患者腸息肉的發(fā)生，可能會(huì)有以下幾方面的發(fā)病原因：第一，通常情況下，腸息肉患者在有些時(shí)候，會(huì)比較郁悶，中醫(yī)常說“不通則痛”，有些時(shí)候經(jīng)血不通，就會(huì)造成肚子疼的癥狀出現(xiàn)，可能是由于腸道不通暢所導(dǎo)致，不通暢可能就會(huì)引起組織生長(zhǎng)結(jié)節(jié)；第二，在有些時(shí)候，腸息肉的出現(xiàn)，可能是與家族遺傳史有關(guān)；第三，腸息肉的出現(xiàn)，可能是因?yàn)椴∪擞袣鉁龅陌Y狀出現(xiàn)，或者是患者比較抑郁，有不高興的事兒，或者是患者認(rèn)為自己比別人差，影響心情。所以，通常情況下，會(huì)主張那些45歲以上的人群，應(yīng)該盡早去醫(yī)院，做一些常規(guī)的腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)有腸息肉的存在，就一定要盡早進(jìn)行手術(shù)切除的方法，來進(jìn)行治療。
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生活問答
- 1 腸息肉是怎么得的
- 2 什么是腸息肉
- 3 腸息肉是怎么造成的
- 4 腸息肉是怎么產(chǎn)生的
- 5 腸息肉是如何形成的
- 6 腸息肉是怎樣產(chǎn)生的
- 7 腸息肉是怎么引起的
- 8 腸息肉嚴(yán)重嗎
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