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膽囊息肉的原因有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2057367次播放

視頻內(nèi)容:

膽囊息肉是膽囊最常見的一個(gè)良性疾病原因有很多種,不同的原因也導(dǎo)致息肉的不同的性質(zhì)。其中最常見的叫膽固醇引起的息肉,就是膽汁里面的小的結(jié)晶引起的腹壁的結(jié)晶體。還有粘膜的異常增生,向腔內(nèi)突出,叫增生性的息肉。還有一種是膽囊的腺肌癥,主要是膽汁的理化性質(zhì)的改變,對(duì)膽囊局部的慢性的刺激引起的慢性的局部的增生。

所以針對(duì)不同的原因,膽囊息肉也會(huì)分不同的類型,不同的類型針對(duì)它的治療的方法也是不一樣的。膽囊息肉的病因還和細(xì)菌的感染有關(guān)系,反復(fù)的膽囊炎發(fā)作也會(huì)引起膽囊內(nèi)膜的炎性的刺激,常常表現(xiàn)為單個(gè)較大的息肉,蒂比較細(xì),增生的比較緩慢。

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隨著人們生活水平的不斷提高,膽囊息肉的發(fā)病率也越來(lái)越高了,膽囊息肉感染的途徑有化學(xué)途徑、全身感染、梗阻。
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大多數(shù)的膽囊息肉對(duì)藥物治療沒(méi)有太多的反應(yīng),只有極少數(shù)的膽固醇性的息肉,我們可以使用一些溶解膽固醇增加膽汁當(dāng)中膽汁酸鹽的比例的藥物,可以在一定程度上讓息肉縮小,甚至有可能讓其消失,那么,大多數(shù)的膽囊息肉來(lái)講,如果息肉大小比較穩(wěn)定。通過(guò)定期檢查并沒(méi)有發(fā)生明顯的變化,無(wú)需藥物治療,只是在飲食當(dāng)中和生活習(xí)慣,要注意減少脂肪的攝入,保證飲食結(jié)構(gòu)合理,一日三餐定時(shí),那么對(duì)于腺瘤性息肉這樣有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉,藥物治療對(duì)其沒(méi)有任何作用,我們通過(guò)影像學(xué)檢查判斷及生長(zhǎng)速度,內(nèi)部是否有血流基底是否寬,是否發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn),那么一旦具有上述特征的膽囊息肉,則建議盡早手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2020-02-21

59917次收聽

膽襄息肉有哪些癥狀
膽襄息肉的癥狀有輕重,可伴有反復(fù)的膽囊炎發(fā)作,可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀。大多數(shù)的膽囊息肉,是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn),沒(méi)有任何的不適癥狀。有的膽囊息肉合并了膽囊結(jié)石、膽囊炎,其表現(xiàn)的癥狀,也不是由于息肉引起,而是由于結(jié)石堵塞膽囊管,或者是反復(fù)發(fā)作的膽囊炎,而出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱。除膽囊息肉,在膽囊頸部可能會(huì)堵塞膽囊管,引起膽絞痛之外,大多數(shù)的膽囊息肉無(wú)癥狀,或者是癥狀輕微,或者是其癥狀和膽囊息肉無(wú)關(guān)。少數(shù)的膽囊息肉,如腺瘤性息肉,通過(guò)影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)其基底較寬,直徑較大,內(nèi)部有血流,生長(zhǎng)速度比較快,存在潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于腺瘤性息肉,即使沒(méi)有癥狀,也是建議外科手術(shù)治療。對(duì)于膽囊息肉的診斷,癥狀并不是主要的依據(jù),而是要通過(guò)觀察其變化,判斷其性質(zhì),以及對(duì)于膽囊息肉是否合并有其膽囊系統(tǒng)疾病來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。一旦確診為無(wú)論是膽固醇性的息肉,還是對(duì)于膽囊有潛在影響的其疾病,都要注意飲食中低脂、低熱量,以及定期的體格檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:54

2020-02-21

62391次收聽

01:52
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膽道息肉的形成是需要很長(zhǎng)的時(shí)間,特別是膽固醇性的息肉往往是在長(zhǎng)期飲食不規(guī)律,飲食結(jié)構(gòu)不合理,平常一日三餐不準(zhǔn)時(shí),經(jīng)常熬夜、抽煙、喝酒、長(zhǎng)期的食用高脂肪高膽固醇食物有關(guān),那么有的息肉還會(huì)合并有慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石等。因此呢,對(duì)于這樣的膽囊息肉形成我們需要控制飲食當(dāng)中脂肪的攝入,那么某些肥胖人群特別是年輕人建議呢,積極的鍛煉身體控制體重減少身體內(nèi)脂肪的比例,那么對(duì)于腺瘤性息肉目前形成原因還不太清楚,由于其具有潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn),所以呢,一旦確診,特別是膽囊息肉大小超過(guò)一公分,基底較寬,有血流,有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,則建議盡早手術(shù)治療。
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腔鏡膽囊切除后放射性背痛可能是膽囊術(shù)后綜合征,又稱之為膽道術(shù)后綜合征。術(shù)后放射性背痛主要由于膽道特殊的解剖位置以及生理現(xiàn)象引起。要及時(shí)檢查并治療,同時(shí)調(diào)整飲食。一、放射性疼痛:肝外膽管與十二指腸相通處有十二指腸乳頭,十二指腸乳頭是由括約肌控制,括約肌功能正常情況下,可定時(shí)向腸道排放膽汁。術(shù)后由于括約肌功能受到影響,促使膽汁排放異常,引起十二指腸乳頭、括約肌痙攣及炎癥的發(fā)生,從而出現(xiàn)放射性背部疼痛。二、檢查與治療:可以做腹部彩超檢查,看看是否存在膽管異常情況,如果存在膽管炎癥及膽管結(jié)石,則需要采取抗炎及利膽的藥物治療。同時(shí)出現(xiàn)疼痛需要采取止痛的藥物治療,從而減輕癥狀。在飲食上少吃油膩食物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-12-27

54907次收聽

02:56
膽囊息肉吃什么藥
膽囊息肉一般以手術(shù)治療為主,不建議患者服用藥物,無(wú)論服任何藥物都無(wú)法阻止膽囊息肉的生長(zhǎng)。膽囊息肉絕大多數(shù)都是良性的。對(duì)于膽囊息肉治療來(lái)說(shuō),目前還是以手術(shù)治療為主,不會(huì)建議病人去吃藥。因?yàn)闊o(wú)論服任何藥物都無(wú)法阻止膽囊息肉的生長(zhǎng)。膽囊息肉治療主要看息肉的大小和形態(tài)。對(duì)于直徑小于一厘米的膽囊息肉,是不需要做任何治療,需要做的每半年到三個(gè)月復(fù)查一次B超,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)膽囊息肉大小的變化。如果息肉的直徑超過(guò)一厘米,就要進(jìn)行手術(shù)切除。如果息肉的直徑始終小于一厘米,進(jìn)行定期的隨訪觀察就足夠了。對(duì)于膽囊息肉治療主要手術(shù)方式,目前還是以膽囊切除為主。
02:45
膽囊息肉原因有哪些
膽囊息肉與膽汁酸分解代謝能力以及膽囊里生長(zhǎng)具有惡變潛質(zhì)的與變化有關(guān)系。膽囊息肉主要的病理類型有兩個(gè):一個(gè)是膽固醇息肉;一個(gè)是腺瘤樣的息肉。膽固醇的息肉形成主要可能跟膽囊內(nèi)對(duì)膽固醇,包括膽汁酸的分解代謝能力有關(guān)系。而腺瘤樣的息肉本身可能是膽囊里生長(zhǎng)的具有惡變潛質(zhì)的一類病理變化,所以膽囊息肉的形成原因并不是特別的明確,也沒(méi)有辦法去控制膽囊息肉的發(fā)生,以及控制膽囊息肉的生長(zhǎng)速度,所以能做的在發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石以后進(jìn)行一個(gè)密切的監(jiān)測(cè)和隨訪,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉短期之內(nèi)有明顯的增大,直徑超過(guò)一公分,就需要盡早的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。
02:08
膽囊長(zhǎng)息肉要吃什么藥
膽囊息肉在體檢時(shí),經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊壁上有一個(gè)或者是單個(gè)的大小不等的息肉樣病變。通常根據(jù)其性質(zhì)分為膽固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。膽固醇性息肉由于沒(méi)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),只是和飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān),不引起明顯的癥狀,通常也不需要藥物治療。如果膽固醇性息肉同時(shí)合并有膽囊結(jié)石或者慢性膽囊炎而引起疼痛,消化不良,隱痛,腹脹等,可以選擇對(duì)癥藥物來(lái)緩解癥狀。如果膽囊息肉考慮是腺瘤性息肉,或者快速增長(zhǎng),有存在癌變的風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù),以避免膽囊癌變導(dǎo)致的疾病的惡化。
膽囊息肉癥狀
膽囊息肉癥狀大多數(shù)是沒(méi)有癥狀,常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹不適等,要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來(lái)做判斷。膽囊息肉是膽囊最常見的良性的疾病,膽囊息肉在百分之85以上的人是沒(méi)有任何感覺的,有少部分的病人會(huì)有膽囊炎、膽結(jié)石類似的癥狀,比如說(shuō)脂肪餐后,、暴飲暴食以后,右上腹會(huì)有隱痛不適,也有少部分病人可能以為是胃的問(wèn)題,感覺是胃有不舒服或者胃疼,這些都有可能是膽囊息肉引起的癥狀。膽囊息肉的癥狀不是特別的典型,大部分人沒(méi)有癥狀,少部分人可能有膽囊炎的表現(xiàn),所以根據(jù)不同的情況大家可以自身來(lái)感覺一下,膽囊息肉在脂肪餐后有些時(shí)候會(huì)誘發(fā)膽絞痛的表現(xiàn),輕度的就類似于胃不舒服,所以好多病人誤以為是吃壞肚子了,看上腹不適的感覺,其實(shí)這個(gè)時(shí)候有可能就是膽息肉引起的癥狀。有些病人可能還會(huì)放射到右肩后背,但是這樣的癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少,大部分是伴有炎性的改變的時(shí)候,膽囊息肉才會(huì)有這種癥狀,病人比較常見的癥狀就是會(huì)惡心嘔吐上腹不適,這個(gè)時(shí)候膽囊息肉不光是息肉引起的癥狀,常常是因?yàn)榘橛心懩已滓鸬奈改c道的不舒服,所以會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的這些癥狀。所以說(shuō)大部分患者應(yīng)該是沒(méi)有癥狀,都是在體檢的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來(lái)做判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2019-12-20

65627次收聽

膽囊息肉吃什么藥
患上了膽囊息肉的治療方法一般為兩種方式,一種是手術(shù)治療還有一種是藥物治療,而藥物主要是中藥,有陳皮,半夏,竹茹和枳實(shí),茯苓,炙甘草,還有生姜和大棗這類的中藥,煎熬制成藥來(lái)服用的話對(duì)于息肉進(jìn)行消炎和控制緩解癥狀,但是藥物治療也不可以隨便,我們需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)比較順利的情況下,病人恢復(fù)是比較快的,大約術(shù)后的1到2天就可以出院,有一部分醫(yī)院把手術(shù)當(dāng)成日間手術(shù),也就是說(shuō)第一天住院,第二天手術(shù)完了以后就可以出院了。膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)要根據(jù)手術(shù)方式。在國(guó)內(nèi)有兩種方式,一個(gè)腹腔鏡下膽囊取息肉術(shù),一個(gè)是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。單純的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。另一部分病人做腹腔鏡下保膽取息肉術(shù),這種手術(shù)可能住院時(shí)間要相對(duì)要長(zhǎng),雖然這也是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),但是因?yàn)榘涯懩仪虚_還要縫住,把息肉去掉,保留了膽囊的功能,這部分病人術(shù)后要恢復(fù)飲食以后才可以出院,所以這部分病人比正常的膽囊切除術(shù)可能要時(shí)間稍微長(zhǎng),具體視情況而定,一般來(lái)說(shuō)術(shù)后的2到3天就可以出院了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2018-09-14

57639次收聽

01:51
膽囊息肉能自愈嗎
一般而言,患有膽囊息肉的病人,在臨床上出現(xiàn)自愈的可能性,會(huì)比較小。如果是真性息肉、腺瘤性息肉的患者,主要是需要關(guān)注息肉生長(zhǎng)的快慢。有的患者是出現(xiàn)很小的息肉,每年進(jìn)行復(fù)查,也沒(méi)有太大的變化,對(duì)于這種情況的患者來(lái)講,可以不用治療;但是,如果是膽固醇性的息肉患者,在一般情況下,膽固醇性息肉生長(zhǎng)以后,再自動(dòng)消退,就會(huì)比較難。有的患者息肉長(zhǎng)得會(huì)比較慢,經(jīng)過(guò)幾年,可能也沒(méi)有太大的變化。但是,有的患者一旦出現(xiàn)可能會(huì)長(zhǎng)得較快,幾個(gè)月從B超上能看到有明顯增大的趨勢(shì),所以這種息肉一旦形成,不太可能自愈。部分藥物如熊去氧膽酸在膽囊,在膽固醇性息肉早期應(yīng)用,可能會(huì)有一定的作用,幫助患者調(diào)節(jié)膽汁代謝后,可能會(huì)減小或者是逐漸消退。