子宮內(nèi)膜異位癥能不能自然懷孕要看患者臨床表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕原因特別復(fù)雜，主要有盆腔解剖結(jié)構(gòu)異常和盆腔內(nèi)環(huán)境改變及卵巢功能異常導(dǎo)致。其中盆腔機(jī)構(gòu)異常由于重度內(nèi)異癥患者導(dǎo)致盆腔里面卵巢和輸卵管廣泛粘連，輸卵管梗阻且引起扭曲，使輸卵管蠕動(dòng)異常，影響輸卵和對受精卵運(yùn)輸功能。盆腔內(nèi)環(huán)境改變，由于子宮內(nèi)膜異位癥患者，腹腔里含一些異常物質(zhì)，可導(dǎo)致不孕。卵巢功能異常，由于患者排卵障礙發(fā)病率有17~27%?？赡芘c腹腔里面前列腺素升高，影響卵泡發(fā)育和排卵有關(guān)。懷孕后自然流產(chǎn)率較高。發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥后，積極早期治療。

子宮內(nèi)膜異位癥主要有種植學(xué)說、體腔上皮化生學(xué)說、誘導(dǎo)學(xué)三種說法，病因還不是很準(zhǔn)確，多由于婦科炎癥引起。一、種植學(xué)說，認(rèn)為內(nèi)異癥的原因是由于經(jīng)血逆流，經(jīng)期的時(shí)候子宮內(nèi)膜腺上皮和間質(zhì)細(xì)胞可以隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔，種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜，并在該處繼續(xù)生長蔓延，形成盆腔內(nèi)異癥。二、體腔上皮化生學(xué)說認(rèn)為卵巢表面上皮、盆腔腹膜由胚胎期具有高度化生潛能的體腔上皮分化而來，在受到持續(xù)性的卵巢激素或者是經(jīng)血及慢性炎癥的反復(fù)刺激后，能被激活轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜樣組織。三、誘導(dǎo)學(xué)說對于未分化的腹膜組織在內(nèi)源性生物化學(xué)因素的誘導(dǎo)下可以發(fā)展為子宮內(nèi)膜組織，種植的內(nèi)膜可以釋放化學(xué)物質(zhì)，誘導(dǎo)未分化的間充質(zhì)，形成子宮內(nèi)膜異位組織。子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織、腺體和間質(zhì)出現(xiàn)在子宮體以外的部位，可以侵犯全身的任何部位，比如像臍部、膀胱、乳腺等，但絕大多數(shù)會位于盆腔臟器以及壁層腹膜，以卵巢、子宮骶韌帶最為常見。其次是子宮和其他的臟層腹膜，以及陰道直腸隔等部位。

子宮內(nèi)膜異位癥治療金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡手術(shù)。子宮內(nèi)膜異位癥，只要積極的去尋求治療，完全可以治好。而且有時(shí)也不會影響懷孕。子宮內(nèi)膜異位癥治療最重要手段是手術(shù)，叫腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位病灶撥除術(shù)，此方法在腹腔鏡下，把卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫小心地?fù)艹簦詈貌灰屌銎?。但破了也沒關(guān)系，里面流出的巧克力色液體，沖洗干凈即可。在術(shù)后，卵巢功能會有一定的恢復(fù)，輸卵管的通暢也不會受影響。

子宮內(nèi)膜異位癥好不好治療，需根據(jù)患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍，以及對生育要求等決定。治療子宮內(nèi)膜異位癥的根本目的是縮減和去除病灶，減輕和控制疼痛，治療和促進(jìn)生育，預(yù)防和減少復(fù)發(fā)。強(qiáng)調(diào)治療個(gè)體化，癥狀輕或無癥狀的輕微病變，可選用期待治療。有生育要求的輕度患者經(jīng)過全面評估，可以先予以藥物治療。而重者應(yīng)行保留生育功能的手術(shù)。年輕無生育要求的重度患者，可行保留卵巢功能手術(shù)，并輔以性激素治療，癥狀及病變均嚴(yán)重的無生育要求者，考慮行根治性手術(shù)。

子宮內(nèi)膜異位癥的主要危害是痛經(jīng)，不孕以及腹部包塊。痛經(jīng)是進(jìn)行性加重，隨著病情的延長，痛經(jīng)逐漸加重。還有危害是不孕癥，由于內(nèi)異癥引起黏連，排卵受到影響，內(nèi)環(huán)境的改變會產(chǎn)生免疫性不孕，輸卵管堵塞會導(dǎo)致受精卵不能進(jìn)入到子宮腔內(nèi)，會出現(xiàn)不孕癥。