子宮內(nèi)膜異位癥能自然懷孕嗎
發(fā)布時間：2019-12-2564093次收聽
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子宮內(nèi)膜異位癥能不能自然懷孕要看患者臨床表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位癥導致不孕原因特別復雜，主要有盆腔解剖結(jié)構(gòu)異常和盆腔內(nèi)環(huán)境改變及卵巢功能異常導致。其中盆腔機構(gòu)異常由于重度內(nèi)異癥患者導致盆腔里面卵巢和輸卵管廣泛粘連，輸卵管梗阻且引起扭曲，使輸卵管蠕動異常，影響輸卵和對受精卵運輸功能。
盆腔內(nèi)環(huán)境改變，由于子宮內(nèi)膜異位癥患者，腹腔里含一些異常物質(zhì)，可導致不孕。卵巢功能異常，由于患者排卵障礙發(fā)病率有17~27%?？赡芘c腹腔里面前列腺素升高，影響卵泡發(fā)育和排卵有關(guān)。懷孕后自然流產(chǎn)率較高。發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥后，積極早期治療。
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子宮內(nèi)膜異位癥能不能自然懷孕要看患者臨床表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位癥導致不孕原因特別復雜，主要有盆腔解剖結(jié)構(gòu)異常和盆腔內(nèi)環(huán)境改變及卵巢功能異常導致。其中盆腔機構(gòu)異常由于重度內(nèi)異癥患者導致盆腔里面卵巢和輸卵管廣泛粘連，輸卵管梗阻且引起扭曲，使輸卵管蠕動異常，影響輸卵和對受精卵運輸功能。
盆腔內(nèi)環(huán)境改變，由于子宮內(nèi)膜異位癥患者，腹腔里含一些異常物質(zhì)，可導致不孕。卵巢功能異常，由于患者排卵障礙發(fā)病率有17~27%?？赡芘c腹腔里面前列腺素升高，影響卵泡發(fā)育和排卵有關(guān)。懷孕后自然流產(chǎn)率較高。發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥后，積極早期治療。
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患子宮內(nèi)膜異位癥的原因是什么
子宮疾病是影響女性健康的一種嚴重疾病，子宮內(nèi)膜異位癥這種疾病患病后我們一定要抓緊治療才是，這樣才不會導致病情惡化，影響女性的生命安全，下面我們首先來了解一下子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因都有哪些。
子宮內(nèi)膜異位癥的早期癥狀有哪些
子宮內(nèi)膜異位癥早期表現(xiàn)較明顯，可能會出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)則、盆腔疼痛、不孕或反復流產(chǎn)、其他癥狀等。具體分析如下：
子宮內(nèi)膜異位癥用什么藥最好
子宮內(nèi)膜異位癥治療方式、方法選擇要根據(jù)患者的臨床癥狀、年齡以及有沒有生育要求來決定，治療方法有藥物治療、手術(shù)治療。藥物治療有一定局限性，臨床上不存在最好的藥物，任何藥物或多或少都有副作用。疼痛明顯、有生育要求、不合并不孕、沒有附件包塊的或者接近絕經(jīng)沒有包塊患者，首選藥物治療。對于有較大的卵巢內(nèi)膜異位囊腫患者，特別是卵巢包塊性質(zhì)不能明確的，不適宜采用藥物治療，需要采用手術(shù)治療。任何藥物在選擇之前都要了解藥物的性能，每一種藥物都存在一定的風險：1、一線類藥物，包括非甾體類抗炎藥，比如布洛芬，長期服用會造成胃腸道反應，偶爾有肝腎功能異常，所以長期選用需要警惕胃潰瘍的可能。2、連續(xù)口服短效避孕藥是治療內(nèi)異癥的另外一種方式。服藥需要6至9個月，期間不停藥，副作用主要有惡心、嘔吐，血栓高危因素的人有形成血栓的高風險。3、高效合成孕激素，副作用主要惡心、輕度抑郁、水鈉潴留、體重增加。目前臨床上應用的含有促性腺激素釋放激素激動劑，這類藥物藥價較高，使用方法每28天皮下注射一次，連用3至6次，應用期間會出現(xiàn)潮熱、陰道干澀、性欲減退、骨質(zhì)疏松等絕經(jīng)相關(guān)癥狀。4、宮內(nèi)放置左炔孕酮緩釋系統(tǒng)，另外一個名字叫曼月樂環(huán)，放置前半年有可能陰道淋漓出血，半年以后月經(jīng)不再來潮。
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子宮內(nèi)膜異位癥的治療
臨床治療上主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是應用激素類藥物或GnRH，使患者不來月經(jīng)來達到治療目的。通過應用孕激素藥物可以使患者的子宮內(nèi)膜不再處于增殖狀態(tài)，相應的不會繼續(xù)剝脫出血，也就沒有月經(jīng)周期改變，這樣使異位病灶的內(nèi)膜也不會出現(xiàn)周期的病變，從而延緩病情進展。另外，GnRH也同樣可以使患者不來月經(jīng)，而延緩病情進展。手術(shù)治療一般是針對藥物治療無效或手術(shù)指征的患者，可以分為保守性手術(shù)、半根治性手術(shù)，還有根治性手術(shù)。
這次月經(jīng)量比以前少為什么
部分女性服用避孕藥后經(jīng)量會變少，人流后，或多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥、早發(fā)性卵巢功能不全、圍絕經(jīng)期等疾病也會引起月經(jīng)量少。如果月經(jīng)量比之前明顯減少，首先需要排除懷孕的可能。可以用早孕試紙測試，如果兩條杠，盡快去醫(yī)院檢查。如果是一條杠，沒有肚子痛且出血一周之內(nèi)止住，應該是月經(jīng)少了；一次月經(jīng)少可以不去理會；如果接連幾個月如此，建議去醫(yī)院檢查?？诜绦П茉兴?，因為避孕或者治療多囊卵巢綜合征、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、腺肌癥以及調(diào)經(jīng)等，醫(yī)生可能讓患者服用短效避孕藥，常用的有媽富隆、達英35、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等。部分女性吃藥后經(jīng)量會變少，不過周期是準時的，可能和抑制排卵和內(nèi)膜增生有關(guān)，一般停藥后會恢復。有不少女性是在人流之后出現(xiàn)月經(jīng)變少，與人流后子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)系。
月經(jīng)期間左側(cè)小腹疼痛怎么回事
如果月經(jīng)期間每次都岀現(xiàn)左側(cè)小腹部疼痛，而且疼痛每次都加重，首先要考慮是不由于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫引起的疼痛，這由于子宮內(nèi)膜異位到左側(cè)卵巢，出現(xiàn)周期性的生長萎縮壞死，所以就會出現(xiàn)來月經(jīng)期間左側(cè)小腹疼痛表現(xiàn)。這種疼痛一般會進行性的加重，嚴重的情況可能會引起不孕。如果岀現(xiàn)這種情況，就必須去醫(yī)院做婦科檢查、盆腔彩超或陰道彩超檢查進行確診，如果卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫大于4厘米，需要手術(shù)治療。手術(shù)后為了預防復發(fā)，需要應用藥物進行治療。常用的藥物有口服避孕藥、孕激素、米非司酮片、孕三烯酮、達那唑、促性腺激素釋放激素激動劑等，如果彩超檢查沒有子宮內(nèi)膜異位癥，可以給予對癥治療如非甾體類消炎藥，半年復查一次盆腔彩超檢查。
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子宮內(nèi)膜異位癥有什么癥狀
子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀主要就是痛經(jīng)，此外表現(xiàn)包括性交痛等等，需要借助B超檢查，判斷是否有巧克力囊腫。子宮內(nèi)膜異位癥是女性的一種常見疾病，最主要的癥狀是痛經(jīng)，一般表現(xiàn)為繼發(fā)性、漸進性痛經(jīng)，痛經(jīng)會越發(fā)嚴重，甚至服用止痛藥也無效；除痛經(jīng)、性交痛也是常見表現(xiàn)。因為子宮內(nèi)膜異位癥常有后穹窿觸痛結(jié)節(jié)，性生活時碰到結(jié)節(jié)，便會引起性交痛。子宮內(nèi)膜異位癥也與不孕相關(guān)，尤其是巧克力囊腫患者，巧克力囊腫周圍常有粘連，對排卵以及輸卵管功能產(chǎn)生較大的影響，會造成不孕。痛經(jīng)、性交痛、不孕是主要的癥狀。對于有上述癥狀的患者，需及時做婦科三合診檢查，感知是否有后穹窿觸痛結(jié)；B超檢查，判斷是否有巧克力囊腫。
子宮內(nèi)膜異位癥有什么表現(xiàn)
子宮內(nèi)膜異位癥常見的臨床表現(xiàn)是疼痛，月經(jīng)的異常和不孕。他的疼痛表現(xiàn)為痛經(jīng)以及慢性盆腔痛和性交痛以及急性的腹痛。痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀，主要是繼發(fā)性的痛經(jīng)，也就是剛開始來月經(jīng)并沒有肚子疼痛，然后后來才發(fā)生的，并且隨著病情的進展會逐漸的加重，典型的痛經(jīng)在月經(jīng)開始之前1到2天就出現(xiàn)了，月經(jīng)的第一天最劇烈，然后逐漸的減輕。另外也有少部分病人會表現(xiàn)為慢性的盆腔痛，經(jīng)期加劇，有30%的病人會出現(xiàn)性交的疼痛，這是由于異位的內(nèi)膜位于子宮直腸凹陷里面而引起的癥狀。另外，如果是子宮內(nèi)膜異位的囊腫發(fā)生破裂以后會出現(xiàn)急性的腹痛這樣的現(xiàn)象。大約有1/3的女性會出現(xiàn)月經(jīng)的異常，表現(xiàn)為經(jīng)量的增多，經(jīng)期的延長，有的女性會出現(xiàn)不懷孕這樣的現(xiàn)象。
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子宮內(nèi)膜異位囊腫是怎么回事
子宮內(nèi)膜異位囊腫，是指子宮內(nèi)膜通過經(jīng)血的逆流，通過輸卵管種植在卵巢表面。隨著卵巢激素水平的變化，內(nèi)膜發(fā)生周期性的改變，到了該來月經(jīng)的時候，種植在卵巢上的子宮內(nèi)膜也會發(fā)生出血，在卵巢局部形成血腫，經(jīng)血無法流出，又會發(fā)生周圍的粘連包裹，然后周期性的再出的，時間一長就會形成大的囊腫，囊腫時間長了，血在囊腫中變得粘稠，變成黑色或巧克力色，囊腔里面會有一些粘稠的巧克力液體流出，臨床上常說的巧克力囊腫，就是這樣形成的。
子宮內(nèi)膜異位囊腫原因
導致子宮內(nèi)膜異位囊腫發(fā)病的原因有很多，主要包括內(nèi)膜種植，直接蔓延，組織生化，靜脈或淋巴管遷移等等原因所導致，所以及時的查看原因，進行取樣化驗，明確病因后，進行合理治療非常重要，在治療時也要控制好情緒，不能給自己過大的壓力，影響恢復。
子宮內(nèi)膜異位癥為何會導致不孕
子宮內(nèi)膜異位癥主要就是導致子宮變形，不利于胚胎生長，促使患者出現(xiàn)不孕的情況，應該積極配合醫(yī)生治療，達到可懷孕標準，它不屬于危險類疾病。預防子宮內(nèi)膜異位癥意自身保暖，避免感寒著涼，月經(jīng)期間，禁止一切激烈體育運動及重體力勞動，如果已經(jīng)確診要保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。
子宮內(nèi)膜異位癥是怎么回事
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜以外的位置有活性的內(nèi)膜細胞形成。因為子宮腔通過輸卵管和盆腔想通，所以能異位生長。會出現(xiàn)痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，周期性下腹不適感，需要及時治療，早期時可以暫時觀察，定期隨訪。要注意病情加重后需要及時的進行藥物治療，另外還可以通過手術(shù)治療。要根據(jù)病情選擇合理的治療方法。
子宮移位能懷孕嗎
正常情況下，子宮的位置有賴于盆底肌肉及其筋膜和附著于子宮韌帶的支持。當支持子宮的組織受損而松弛，可使子宮位置有所改變，如盆腔炎癥、盆腔膿腫、陳舊性異位妊娠所形成的粘連或子宮內(nèi)膜異位癥，均可將子宮向后牽引或固定在后位，有可能會引起不孕。常見的子宮移位有兩種類型，有子宮后位和子宮過度前位。子宮后位由于宮頸外口向上，有可能有礙精子進入宮腔，造成不孕。子宮過度前位多為先天性病變，宮頸體比較細小，宮體與宮頸所形的角度小于90度，宮頸外口朝向陰道后壁，有可能引起痛經(jīng)或?qū)е虏辉?，所以子宮過度移位有可能引起不孕癥。
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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后注意事項
子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后護理注意事項，一、早下床、早活動，促進早期康復。二、促進排氣，加快體力恢復。三、預防感染，可用抗生素和中藥預防。第四、刀口愈合，可以采取中藥外敷，加快刀口愈合。另外，腹腔鏡和陰式微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)刀口小，愈合更好。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查
子宮內(nèi)膜異位需要做b超檢查、婦科檢查、血清學檢查、輸卵管造影、內(nèi)分泌、抗苗勒氏管激素檢查等。子宮內(nèi)膜異位癥的檢查項目有很多，包括：一，B超檢查。B超主要看患者是否有巧克力囊腫。二，做婦科檢查?？椿颊哂袩o深部的結(jié)節(jié)。三，血清學檢查。查一些CA125等有無改變。四，輸卵管造影。觀察患者輸卵管腔內(nèi)有無子宮內(nèi)膜異位的情況。特別是針對一些不明原因一直不能懷孕的患者，在造影片上觀察是否有子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)。五，月經(jīng)來潮2到4天的內(nèi)分泌、抗苗勒氏管激素。
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