子宮內(nèi)膜異位癥的治療
發(fā)布時間：2019-10-3155323次播放
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子宮內(nèi)膜異位癥主要是通過腹腔鏡手術(shù)治療。這種子宮內(nèi)膜異位癥治療金標(biāo)準(zhǔn)就是腹腔鏡手術(shù)。在腹腔鏡下把卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫小心地?fù)艹?，盡量不要讓破潰，如果破了，里面會流出巧克力色的液體，把沖洗干凈就可以了。
術(shù)后卵巢功能會有一定的恢復(fù)，輸卵管的通暢也不會受影響。子宮內(nèi)膜異位癥是可以完全治好的，不用太擔(dān)心。
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子宮內(nèi)膜異位癥是怎么引起的
子宮內(nèi)膜異位癥可能由經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、醫(yī)源性種植等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位時稱為子宮內(nèi)膜異位癥，常見于卵巢、盆腔等處。
如何預(yù)防人工子宮內(nèi)膜異位癥
預(yù)防人工子宮內(nèi)膜異位癥需通過規(guī)范手術(shù)操作、減少宮腔侵入性操作、術(shù)后藥物干預(yù)等方式綜合管理。人工子宮內(nèi)膜異位癥通常由醫(yī)源性子宮內(nèi)膜移植引起，可能與剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)、人工流產(chǎn)等手術(shù)操作有關(guān)。
子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀
專家對于子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀有其明顯地說法，那就是對于在一些比較多種的情況下，表現(xiàn)比較明顯，其癥狀也是很很明顯的，不過有的時候，要了解到其癥狀表現(xiàn)，那對于判斷自己是否患上了這樣的病癥是很有幫助的。
子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查
子宮內(nèi)膜異位癥檢查：第一個是去找醫(yī)生，然后醫(yī)生會先進(jìn)行一個問診，有沒有相應(yīng)的癥狀，比如像痛經(jīng)，或者是在同房的時候的一個疼痛，在經(jīng)期的時候大便習(xí)慣的改變。第二個是醫(yī)生要進(jìn)行一個婦科的檢查，有沒有子宮的明顯增大，子宮腺肌癥這樣的情況，有沒有卵巢的囊腫，還有有沒有一些深部的子宮內(nèi)膜異位癥的結(jié)節(jié)。第三個主要是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查，最常見的就是婦科B超了，看卵巢有沒有明顯的巧克力囊腫，子宮的肌層有沒有明顯的腺肌癥的情況。除此之外，還可以進(jìn)行ct或者核磁的檢查，這些都是影像學(xué)的檢查，還可以查腫瘤標(biāo)志物，子宮內(nèi)膜異位癥的病人，經(jīng)常會出現(xiàn)CA125的升高，當(dāng)然升高一般是輕度的升高，通常升高不會超過兩百?？傮w來說子宮內(nèi)膜異位癥的檢查主要包括一個是醫(yī)師病史的采集，另外一個是婦科檢查，還有的是影像學(xué)的檢查，還有是CA125的檢查。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么治療
子宮內(nèi)膜異位癥其實(shí)是一大類疾病，累及的器官包括子宮、卵巢，甚至盆腔的宮底韌帶、輸尿管、直腸或者膀胱，還有的在陰切口，剖宮產(chǎn)切口上。子宮內(nèi)膜異位癥是慢性疾病，也是良性的疾病，但是是惡性的生長方式，它哪里都可以長。具體治療方法要根據(jù)患者的年齡、癥狀，是否有生育要求、卵巢功能、是否做過手術(shù)等來綜合考慮。一般需要手術(shù)的：卵巢巧克力囊腫超過4厘米了，患者有生育打算；子宮腺肌癥或者子宮腺肌瘤，經(jīng)過保守治療方法無效的。還可以采取藥物治療，上宮內(nèi)的曼月樂環(huán)。
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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)之后吃哪些藥
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)之后需要吃的藥物有抗生素類的藥物、補(bǔ)鐵、補(bǔ)血的藥物、GnRHa針劑等。一、抗生素類的藥物。對于巧克力囊腫類的異位病灶，通常進(jìn)行腹腔鏡或者開腹手術(shù)治療，屬于一類切口的手術(shù)，術(shù)后可以不用抗生素。對于經(jīng)過陰道的手術(shù)，比如子宮腺肌癥之后做全子宮切除，是二類切口的手術(shù)，術(shù)后需要使用抗生素預(yù)防感染。二、補(bǔ)鐵、補(bǔ)血的藥物。在手術(shù)過程中或者手術(shù)之后，肯定會有一些出血的情況，術(shù)后可能出現(xiàn)貧血，可以吃一些補(bǔ)鐵、補(bǔ)血的藥物進(jìn)行治療。三、GnRHa針劑。術(shù)后短期之內(nèi)，是進(jìn)行補(bǔ)充治療的很好時機(jī)。對于嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥患者，可能要給予一些GnRHa的針劑治療，從而預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的復(fù)發(fā)。
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子宮內(nèi)膜異位癥癥狀
患有子宮內(nèi)膜異位癥主要癥狀有下腹疼痛、痛經(jīng)，經(jīng)量增多，貧血等。部分患者會表現(xiàn)為持續(xù)的下腹隱痛脹痛，經(jīng)期可能加重；也有患者月經(jīng)來時腹痛明顯，隨著經(jīng)期結(jié)束腹痛會逐漸消失。還可能會表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，甚至出現(xiàn)貧血，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)不孕。患者在進(jìn)行性生活時會有盆腔的牽拉性疼痛，或者盆腔后穹窿、肛門直腸部位的有些疼痛也會逐年加重。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮腔的內(nèi)膜生長在了其他部位，根據(jù)子宮內(nèi)膜異位的部位不同，表現(xiàn)出不同的癥狀。
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子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法
子宮內(nèi)膜異位癥的主要治療方法有觀察治療，藥物治療，手術(shù)治療。針對癥狀輕微，病灶較小，暫時沒有造成長期不適的患者，可以期待觀察，不需要特殊治療。如果想要懷孕的女性，可以積極備孕，因?yàn)閼言幸部梢种坡殉驳闹芷诓▌?，病灶有可能通過懷孕自愈。也可以使用藥物治療，常用的有避孕藥、GNRH、孕激素、米非司酮等。對于病灶較大，形成大的卵巢囊腫，或周圍盆腔大的病灶以及囊腫性質(zhì)不能明確的，需要進(jìn)行手術(shù)探查和治療。手術(shù)分為保守性手術(shù)和根治性手術(shù)，針對有生育需求患者，采用保守性手術(shù)，將局部病灶清除，術(shù)后聯(lián)合藥物抑制再次復(fù)發(fā)；對于年齡較大，無生育需求的患者，可以行子宮卵巢切除，徹底根治。
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子宮內(nèi)膜異位嚴(yán)重
子宮內(nèi)膜異位癥是一個良性疾病，所以和惡性疾病比起來，子宮內(nèi)膜異位癥它不嚴(yán)重。但實(shí)際上現(xiàn)在子宮內(nèi)膜異位癥越來越常見，它已經(jīng)影響到我們老百姓的這種生活工作。子宮內(nèi)膜異位癥最嚴(yán)重的一個問就是它可以導(dǎo)致不孕。它內(nèi)膜異位到卵巢上之后，逐漸的會形成了一個囊腫。它隨著每次來月經(jīng)，里面巧克力囊腫內(nèi)的這種壓力會越來越大，有的時候她這種就會有一些囊液就從囊腫里面溢出來，那么囊液一出來之后就會造成了輸卵管的粘連。卵巢周圍的粘連。那么如果輸卵管有粘連之后，那么就會導(dǎo)致輸卵管不通暢，導(dǎo)致不孕。還有一個問題，就是子宮內(nèi)膜異位癥長期存在超過五年的話，卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥可以惡變?yōu)槁殉舶?/div>
子宮移位怎么辦
正常子宮位置有賴于盆底肌肉及其筋膜和附著于子宮的韌帶的支持。正常情況下在體位變動，用力，膀胱直腸充盈時，子宮位置可略有改變，當(dāng)支持子宮的組織受損而松弛，或因盆腔傾斜、坐、站、立、臥床過久，可使子宮位置有所改變。常見的有兩種類型，子宮后位和子宮過度前位，無癥狀而活動的后位子宮無需治療，較長期可以每日定時采取胸膝臥位，可以使移動性的后位子宮自然復(fù)位。有癥狀的，可用雙合診或三合診時手法復(fù)位，然后放入合適的子宮托，以維持子宮的前驅(qū)位置，嚴(yán)重的子宮后位而癥狀明顯，經(jīng)手法復(fù)位或子宮托復(fù)位后，癥狀有所改善的，或除子宮后位外，找不出其他原因的不孕癥的，可考慮手術(shù)治療。如果是子宮過度前位，治療時可以采用宮頸擴(kuò)張術(shù)，擴(kuò)大宮頸和性激素人工周期療法。
子宮內(nèi)膜異位癥有沒有可能自愈
子宮內(nèi)膜異位癥與高雌激素的環(huán)境有關(guān)。孕期、絕經(jīng)后雌激素水平下降，異位灶就會萎縮。藥物治療的目的就是達(dá)到閉經(jīng)的狀態(tài)，使病灶萎縮。但是太大的病灶有可能不能完全萎縮，達(dá)不到自愈目的，如果是快絕經(jīng)的女性，就不一定需要手術(shù)了。
如何預(yù)防子宮內(nèi)膜異位
由于子宮內(nèi)膜異位癥病因不明，從預(yù)防的角度上來講沒有確切的方法去預(yù)防。子宮內(nèi)膜異位癥有幾種學(xué)說，比如內(nèi)膜在位學(xué)說、經(jīng)血逆流學(xué)說。對于內(nèi)膜會進(jìn)到肌層的學(xué)說，預(yù)防角度來講，在月經(jīng)期，女性可以可以通過鍛煉的方法來預(yù)防。比如做瑜伽、健身等幫忙預(yù)防，但是像倒立的動作，在經(jīng)期不建議做，瑜伽的特殊幾個姿勢，不建議去做。經(jīng)血逆流學(xué)說里，根據(jù)動作來講，倒立、其的動作有可能會減少內(nèi)膜異位癥的發(fā)生，包括少做流產(chǎn)、減少宮腔操作，都是預(yù)防方法。
子宮內(nèi)膜異位癥有哪些危害
子宮內(nèi)膜異位癥的危害：第一、痛經(jīng)，嚴(yán)重影響婦女的身心健康。第二、導(dǎo)致不孕，80%的病人可以考慮子宮內(nèi)膜異位癥。所以一定要做系統(tǒng)的檢查，通過腹腔鏡的診斷和治療，再加上中藥治療，改善盆腔的內(nèi)環(huán)境，從而提高懷孕能力，完成生育目的。
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