要了解附睪炎是什么疾病，首先要了解一下附睪器官，附睪是附屬性腺器官中的一種，位于睪丸的旁側(cè)，連接著睪丸輸出小管和輸精管，是精子運輸和成熟必要的部位，這個部位對于精子的運輸和成熟是非常重要的。在這個部位所發(fā)生的炎癥，就叫做附睪炎。附睪炎對于睪丸的功能，對于精子的運輸和成熟是有一定危害性的，也會表現(xiàn)出一系列的軀體癥狀和對男性生殖道系統(tǒng)的影響。附睪炎癥常見病原菌多種多樣，附睪炎所引起的軀體癥狀也多種多樣，對身體的危害性也有很多種。

附睪囊腫就是在附睪的部位發(fā)生的非常小的囊性腫物。有部分人認(rèn)為它是發(fā)生在附睪管的阻塞造成的，也有人認(rèn)為它是在附睪管的間質(zhì)中發(fā)生的囊性的小腫物，發(fā)生在附睪頭的囊腫更多見一些。一般而言，囊腫的大小都非常小，往往小于一厘米，在很多健康人群當(dāng)中也會出現(xiàn)。但是有一些附睪囊腫會比較大，大了以后通過體表的觸摸都能明顯的摸到，甚至有疼痛的感覺。這種比較大的附睪囊腫是需要進(jìn)行臨床治療的，對于比較小的附睪囊腫，患者不用太擔(dān)心，可以對它進(jìn)行臨床觀察，不要急于進(jìn)行處理，因為處理的時候可能會對附睪管造成一定的損害，從而影響到附睪的功能，進(jìn)而影響精液的質(zhì)量。

附睪囊腫本身是附睪管或者附睪管旁邊的間質(zhì)慢性病變導(dǎo)致的一種囊性改變，它是一種良性病變，非常局限，界限清晰，囊腫內(nèi)包含有一定囊液。大多數(shù)情況下，小的囊腫不會引起任何癥狀，如果囊腫合并感染，或者出現(xiàn)少量出血的情況，會引起疼痛，相應(yīng)的就要服用抗炎藥物和緩解疼痛的藥物，但是發(fā)生囊內(nèi)出血和囊內(nèi)感染幾率非常低，因此大多數(shù)囊腫并不需要藥物治療。對于兩或三公分以上的囊腫，有時候可以引起附睪疼痛不適，并且向腹股溝和腰部進(jìn)行放射樣的疼痛。這個時候可以對癥的口服一些緩解疼痛的藥物，但必要的時候大囊腫還是要進(jìn)行手術(shù)治療。

診斷了附睪囊腫之后，我們的治療通常會依據(jù)兩方面的情況來做個性化的治療。第一，患者有沒有炎癥的表現(xiàn)，特別是附睪的疼痛。如果附睪疼痛明顯，我們會進(jìn)一步地通過尿液和前列腺液的分析，看看有沒有白細(xì)胞的上升，來相應(yīng)的采用合適的抗生素治療。療程一般會比較長，比如說3-4周，因為這個地方的抗生素很難到達(dá)，所以我們會使用相對高劑量以及長時間的療程來進(jìn)行治療。第二種情況，如果在炎癥治療之后，或者說患者沒有合并嚴(yán)重的炎癥，但是附睪的腫脹程度比較重，比如說大于兩公分以上，我們可以建議采用外科手術(shù)的方法來切除附睪。但這種手術(shù)適應(yīng)癥，我們通常是建議那些已經(jīng)有生育的男性才做這樣的手術(shù)，因為我們手術(shù)是去除了腫大的附睪，這也就意味著同側(cè)的睪丸產(chǎn)生的精液不能再隨著性活動排出體外，但是這并不影響同側(cè)睪丸產(chǎn)生的激素，因為這一類的激素男性的激素睪酮，它是會通過血液途徑來影響全身的，所以我們通常會詢問你的腫物足夠大，可以做手術(shù)，你已經(jīng)有孩子了，我們可以考慮做手術(shù)。如果還沒有生育，或者說還繼續(xù)有生育的意愿，這樣的手術(shù)，泌尿男科醫(yī)生是不會做的。另外我們在做手術(shù)治療之前，也會提醒患者，可能會手術(shù)，切除了腫大的附睪，但是局部也會形成一個小小的瘢痕硬結(jié)，那么這也是手術(shù)不可避免的。

附睪炎主要是由于附睪組織受到了細(xì)菌、病毒等致病微生物感染后而引起的炎癥反應(yīng)，主要的臨床表現(xiàn)是附睪會出現(xiàn)明顯的增大疼痛，在陰囊的皮膚會發(fā)現(xiàn)有紅腫熱痛的炎癥表現(xiàn)。如果患了附睪炎之后沒有及時治療，患者還會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的癥狀，嚴(yán)重的還會引起附睪流膿，甚至膿腫形成。這種情況下，體檢時會摸到附睪組織有明顯的波動感。如果患者出現(xiàn)了以上癥狀，需要及時的去醫(yī)院，泌尿外科通過彩超體格檢查等已明確。如果確診是附睪炎癥，需要及時的使用抗生素來進(jìn)行治療。一般用藥１到３周左右就可以痊愈。在治療期間需要注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，行排尿，不要做劇烈運動，盡量平躺，并且將陰囊托高，促進(jìn)局部的血液循環(huán)。必要時可以外敷硫酸鎂來促進(jìn)局部水腫的消退。