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風(fēng)濕性心臟病的治療

發(fā)布時(shí)間:2019-11-1357531次播放

視頻內(nèi)容:

風(fēng)濕性心臟病可采用一般治療,內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)治療。該病病程較長(zhǎng),確診時(shí)出現(xiàn)心功能不全的癥狀,需要積極治療。

一、一般治療,避免過(guò)度體力活動(dòng),預(yù)防感染,出現(xiàn)水腫的限制攝入的水量,定期吸氧,改善缺氧癥狀。

二、內(nèi)科藥物治療,包括治療心衰,心律失常的藥物,對(duì)于水腫的患者給予利尿劑消腫,緩解癥狀,合并收縮功能減退的患者,給予強(qiáng)心藥物,剛合并心律失常,給予抗心律失常治療,對(duì)容易發(fā)生血栓的,酌情給予抗血栓治療。

三、外科手術(shù),風(fēng)心病的病變以瓣膜為主,一旦出現(xiàn)心功能不全等,需要進(jìn)行外科手術(shù)。對(duì)外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高的患者,目前有微創(chuàng)型瓣膜置換的方式,總體治療效果還需要長(zhǎng)期評(píng)估。

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風(fēng)濕性心臟病癥狀嚴(yán)重嗎
風(fēng)濕性心臟病癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重,要看風(fēng)濕性心臟病病情的嚴(yán)重程度。如果風(fēng)濕性心臟病病情不嚴(yán)重,這時(shí)候可以沒(méi)有明顯的癥狀或者僅有輕微的胸悶、心慌、乏力等癥狀,而且很多的風(fēng)濕性心臟病在心功能的代償期,可以在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有任何的不適癥狀,因此常常不容易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)風(fēng)濕性心臟病明顯加重時(shí),如果引起了心力衰竭,會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力明顯下降、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,當(dāng)引起急性肺水腫時(shí)還可以出現(xiàn)咳粉紅色泡沫狀痰,甚至引起心源性休克從而導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-08

84092次收聽(tīng)

風(fēng)濕性心臟病遺傳嗎
風(fēng)濕性心臟病并不是遺傳性疾病,因此是不會(huì)遺傳的。風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生主要是跟鏈球菌感染有關(guān)系,在鏈球菌感染以后可以引起反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身性結(jié)締組織炎癥。當(dāng)引起心臟瓣膜的炎癥性損害時(shí)就會(huì)逐漸導(dǎo)致瓣膜的狹窄和關(guān)閉不全,從而引起風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生,其中最常累及的是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。風(fēng)濕性心臟病一旦發(fā)生,隨著病情的發(fā)展會(huì)逐漸出現(xiàn)心力衰竭,還會(huì)導(dǎo)致心房顫動(dòng)等心律失常的發(fā)生。對(duì)于風(fēng)濕性心臟病器質(zhì)性的瓣膜損害,如果有手術(shù)的指證,要及時(shí)的給予手術(shù)治療,避免病情不斷的加重造成不良的后果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-05-08

88736次收聽(tīng)

急性風(fēng)濕性心臟病和慢性的區(qū)別
急性風(fēng)心病和慢性風(fēng)心病的病程進(jìn)展速度不同、病程長(zhǎng)短不同、治療方法不同、預(yù)后效果也不一樣。一般急性風(fēng)心病的發(fā)展速度比較快,病程較短,如果能積極治療,可有效的控制疾病,預(yù)后效果較好;慢性風(fēng)心病發(fā)展慢,病程長(zhǎng),預(yù)后效果較差。
急性風(fēng)濕性心臟病的臨床表現(xiàn)及治療
如果患有急性風(fēng)濕性心臟病,有可能引起心肌供血功能下降,從而導(dǎo)致心悸。該病還有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、胸口疼痛以及暈厥等癥狀。該病可以采用藥物的方法進(jìn)行治療,常用的就是抗生素藥物和抗風(fēng)濕藥物。如果病情穩(wěn)定,而且符合手術(shù)指征,可以做手術(shù)治療。
風(fēng)濕性心臟病會(huì)復(fù)發(fā)嗎
風(fēng)濕性心臟病會(huì)復(fù)發(fā),此病治療難度較大,遇潮濕或寒冷環(huán)境,復(fù)發(fā)率較高。
風(fēng)濕性心臟病的好發(fā)人群有哪些
風(fēng)濕性心臟病的好發(fā)人群為長(zhǎng)期居住在潮濕環(huán)境中的人、情緒長(zhǎng)期不佳者、有風(fēng)濕熱史的人等。
小兒肺炎怎樣才算痊愈
在小兒出現(xiàn)這樣疾患的時(shí)候,如果無(wú)發(fā)熱之癥狀之時(shí)。小兒基本就是呼吸平穩(wěn),而咳嗽之癥大大減輕,此是最基本癥狀,之后實(shí)施輔助性檢查,其中在血常規(guī)正常的時(shí)候,就可利用X線檢查,而胸片基本正常了,那么就基本痊愈了。而愈后也有些癥狀,必須注意。
風(fēng)濕性心臟病要吃什么藥
合并心衰的時(shí)候,要應(yīng)用洋地黃藥物、利尿劑以及血管擴(kuò)張劑。一、主要是保持和加強(qiáng)心臟的代償功能,這種代償功能就是當(dāng)我需要射血多的時(shí)候能代償。二、應(yīng)該避免心臟的過(guò)度的負(fù)荷,如不適合做體力勞動(dòng),不能劇烈的跑,比如參加長(zhǎng)跑、短跑,甚至有些去爬山或參加馬拉松,這些都不適合,也要結(jié)合適當(dāng)?shù)牧λ芗暗倪m量運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)心臟的儲(chǔ)備能力,適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)和注意休息,保證睡眠。三、限制鈉鹽的攝入。四、預(yù)防和治療呼吸道的感染。五、預(yù)防和治療感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕熱的發(fā)生。風(fēng)濕性心臟病,有二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全,也可能有癥狀,也可能沒(méi)有癥狀,有主動(dòng)脈瓣,有三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣病變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2020-01-02

63852次收聽(tīng)

風(fēng)濕性心臟病治療方法
風(fēng)濕性心臟病治療方法,無(wú)癥狀期的,不想治療,不想手術(shù)干預(yù),治療原則主要是保持和增強(qiáng)心臟的代償功能。避免心臟過(guò)度的負(fù)荷,如果重體力勞動(dòng)、劇烈的運(yùn)動(dòng)是要避免的,還需要?jiǎng)屿o結(jié)合,適當(dāng)?shù)淖隽λ芗暗幕顒?dòng)和鍛煉,要增強(qiáng)體質(zhì),提高心臟的儲(chǔ)備能力。心臟一次射血,沒(méi)有瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的時(shí)候是六十到八十毫升,要鍛煉儲(chǔ)備能力,在瓣膜狹窄,關(guān)閉不全的時(shí)候,射出去八十毫升血可能會(huì)倒回來(lái),輕度的狹窄可能倒回來(lái)十毫升、五毫升,多的時(shí)候可能二十毫升,可能會(huì)導(dǎo)致臟器的供血不足,出現(xiàn)胸悶,氣短的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-01-02

57892次收聽(tīng)

風(fēng)濕性心臟病癥狀有什么
風(fēng)濕性心臟病是一個(gè)心臟瓣膜的病變,它使得我們的心臟在運(yùn)送血液的過(guò)程中出現(xiàn)了問(wèn)題,當(dāng)瓣膜狹窄的時(shí)候,六十到八十毫升每跳動(dòng)一次它射不出去,而關(guān)閉不全,射出去的八十毫升血有可能會(huì)倒回來(lái)二十到三十毫升,而實(shí)際射血量減少,這樣會(huì)出現(xiàn)了缺氧的狀態(tài)。如果說(shuō)氧氣不夠了,是不是我們走道的時(shí)候必然就喘氣了,所以心慌、氣短,是我們的一個(gè)常見(jiàn)的癥狀,而且由于它的長(zhǎng)期的瓣膜狹窄,血流的阻力加大,為了射出足夠的血液,心臟是不是要加大它的力量,去讓舒張期和收縮期使勁的工作,所以心臟的工作的強(qiáng)度加大,效率又降低了,所以心臟容易疲勞,久而久之就導(dǎo)致了心室的肥厚、心臟的肥大。那么在這個(gè)情況下,二尖瓣狹窄,比如說(shuō)到了一定的程度,心房的壓力就大了,因?yàn)檫@時(shí)我們肺靜脈和毛細(xì)血管的壓力都增高了,形成了肺淤血、呼吸困難、咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難,會(huì)使一個(gè)左心功能不全,甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難,二尖瓣關(guān)閉不全的時(shí)候,那么我們常常會(huì)有輕度的氣短,當(dāng)有風(fēng)濕活動(dòng)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)腱索斷裂的一些癥狀,突然心力衰竭加重,百分之七十五的二尖瓣狹窄,關(guān)閉不全的患者常常合并房顫,房顫又加重了心臟的癥狀。所以可能在后期出現(xiàn)左心衰、右心衰,全心衰。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-01-02

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02:57
風(fēng)濕性心臟病的檢查方法有哪些
風(fēng)濕性心臟病的檢查方法主要是體格檢查和超聲、心動(dòng)圖等。風(fēng)濕性心臟病患者有胸悶氣短臨床癥狀的,到醫(yī)院查體即可發(fā)現(xiàn),有些病人沒(méi)有任何癥狀,是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。根據(jù)侵犯瓣膜的不同,查體時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的體征,晚期有心臟功能不全,心臟的雜音是主要的癥狀,二尖瓣狹窄可以聽(tīng)見(jiàn)舒張期的隆隆樣的雜音,病人在早期僅是心臟的擴(kuò)大、心動(dòng)過(guò)速,在后期可能出現(xiàn)雙肺濕性啰音、心衰的表現(xiàn),部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,心外的風(fēng)濕表現(xiàn)可以有胸膜炎、肺炎、脈管炎、腦膜炎等等,超聲心動(dòng)圖是非常關(guān)鍵的檢查指標(biāo)。
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風(fēng)濕性心臟病是怎么引起的
風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱的活動(dòng),關(guān)節(jié)的疼痛累及到心臟的瓣膜,從而導(dǎo)致心臟瓣膜病變,叫風(fēng)心病。風(fēng)心病有很多,常常侵犯到心臟的四個(gè)瓣膜,以二尖瓣為最主要,常常出現(xiàn)二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全,可以三個(gè)瓣膜同時(shí)累及,也可以累及一個(gè)瓣膜,可能有狹窄,也可能既有狹窄又有關(guān)閉不全?;疾〕跗诔3](méi)有明顯的癥狀,到后期表現(xiàn)出心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫,甚至出現(xiàn)左心功能不全,咳粉紅色的泡沫痰,左心衰的表現(xiàn),這是一種失代償?shù)谋憩F(xiàn)。
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風(fēng)濕性心臟病癥狀有哪些
風(fēng)濕性心臟病是心臟瓣膜的病變,使心臟在運(yùn)送血液的過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題,包括瓣膜狹窄和關(guān)閉不全,所以心慌、氣短,是風(fēng)濕性心臟病常見(jiàn)的癥狀。長(zhǎng)期的瓣膜狹窄,血流的阻力加大,心臟工作的強(qiáng)度加大,效率降低,容易疲勞,久而久之會(huì)導(dǎo)致心室的肥厚、心臟的肥大。二尖瓣狹窄到一定的程度,心房的壓力增大,肺靜脈和毛細(xì)血管的壓力增高,容易形成肺淤血、咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難、左心功能不全,甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難,可能在后期出現(xiàn)左心衰、右心衰,全心衰。
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什么是風(fēng)濕性心臟病
風(fēng)濕性心臟病,是風(fēng)濕活動(dòng)介導(dǎo)的瓣膜、慢性的病變疾病,多由甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起。病變可以累及瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中的一種,或者多個(gè)瓣膜的聯(lián)合病變,表現(xiàn)為瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全。隨著疾病的進(jìn)展,可影響機(jī)體的血流動(dòng)力學(xué),造成心力衰竭、心律失常等表現(xiàn)。風(fēng)濕心臟病確切的發(fā)病機(jī)制仍未完全清楚,包括免疫反應(yīng)、毒理學(xué)、環(huán)境因素等,均可影響其發(fā)生,部分沒(méi)有任何心功能不全的表現(xiàn),可能出現(xiàn)心功能不全、呼吸困難、腹脹、水腫等臨床癥狀。
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風(fēng)濕性心臟病早期癥狀
風(fēng)濕性心臟病屬于慢性進(jìn)展性疾病,早期癥狀包括心功能不全,胸悶心律失常,頭暈等,同時(shí)風(fēng)心病累積的瓣膜位置瓣膜數(shù)量以及瓣膜缺損程度不一致,臨床癥狀也不一致。一、心功能不全出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、活動(dòng)耐量下降,嚴(yán)重時(shí)候誘發(fā)急性的喘憋、急性心衰發(fā)作。二、胸悶、胸痛、咳嗽咯血。三、心律失常,心慌等不適癥狀。由于合并心律失常,部分患者合并心房顫動(dòng),進(jìn)一步可以誘發(fā)腦血栓等血栓性事件,導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。四、頭暈、暈厥。由于心臟功能受損,影響大腦血液供應(yīng),出現(xiàn)頭暈、黑蒙等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),嚴(yán)重者出現(xiàn)暈厥。