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乳腺癌術(shù)后上肢功能如何康復(fù)

發(fā)布時(shí)間:2019-11-1155605次播放

視頻內(nèi)容:

術(shù)后三個(gè)月,以全身有氧鍛煉和上肢負(fù)重力量鍛煉為主,兼以心肺功能、身體耐力鍛煉。對(duì)于乳腺癌術(shù)后的上肢淋巴水腫,并無(wú)有效的藥物治療,主要靠手術(shù)和物理療法緩解患者癥狀。物理療法包括淋巴疏導(dǎo)、專業(yè)按摩、彈力繃帶壓迫、患側(cè)肢體功能鍛煉等。

患側(cè)手臂活動(dòng)受限和淋巴水腫是乳腺癌患者最常見(jiàn)并發(fā)癥。術(shù)后早期的患肢鍛煉對(duì)上肢功能恢復(fù)非常重要,可以提高患者的心肺功能、身體耐力和生活質(zhì)量。上肢功能康復(fù)的關(guān)鍵時(shí)間是術(shù)后三個(gè)月,患側(cè)上肢的外展、前屈、后伸、和內(nèi)旋功能,都可以獲得最大限度的恢復(fù)。

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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)不嚴(yán)重
乳腺癌如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,也是說(shuō)明有一個(gè)早期的疾病可治愈的,轉(zhuǎn)化到了晚期不能治愈的,叫四期的疾病。當(dāng)然了,相比較其他部位的轉(zhuǎn)移,像肝轉(zhuǎn)、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移相對(duì)來(lái)說(shuō)在晚期乳腺癌里邊還是比較輕的。經(jīng)過(guò)很積極有效地局部,像手術(shù)或者放療以及全身的治療,包括化療、內(nèi)分泌靶向等等這些治療之后。有很多的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者,獲得了長(zhǎng)期的生存。臨床當(dāng)中,也發(fā)現(xiàn)有很多骨轉(zhuǎn)移的患者,經(jīng)過(guò)積極有效地治療之后,很多年都不出問(wèn)題。特別是對(duì)分子分型比較好的骨轉(zhuǎn)移的患者,叫Luminal型的,特別是LuminalA型的。長(zhǎng)期帶瘤生存的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者,也是非常的多。所以一旦發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,也并不要太過(guò)驚慌失措。因?yàn)樗拇_是所有骨轉(zhuǎn)移里邊,所有乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移里邊相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后最好的。
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2021-07-09

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乳房不對(duì)稱是不是乳腺癌
乳房不對(duì)稱并不一定是乳腺癌。作為女性,關(guān)注關(guān)愛(ài)自己的乳腺,這是正確的一種生活方式。但檢查乳房的時(shí)候,建議避開整理期,在兩次生理期中間進(jìn)一步檢查,乳房的包塊要注意包塊的大小、質(zhì)地以及柔韌度,周圍組織的黏連情況。一旦發(fā)現(xiàn)有黏連,乳房包塊相對(duì)比較固定,建議去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)一步地檢查,到了醫(yī)院常規(guī)地讓患者做個(gè)B超,B超會(huì)根據(jù)病人的情況建議做個(gè)進(jìn)一步的分級(jí),從0級(jí)一直到5級(jí)。一般0級(jí)到3級(jí)是良性的,到4級(jí)最好進(jìn)一步加做鉬靶或核磁,到5級(jí)及時(shí)做手術(shù)來(lái)治療,進(jìn)一步明確診斷。乳腺癌的診斷,最終的金標(biāo)準(zhǔn)仍然是病理診斷。
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乳腺癌轉(zhuǎn)移了還能不能好
乳腺癌一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,診斷就是晚期,也就是通常的四期。四期乳腺癌的治療原則是以全身治療為主,配合局部的治療,患者究竟能不能治好,不能一概而論,跟患者的分子分型、病理類型等很多因素相關(guān)。比如LuminalA型的相對(duì)治療方法比較多,惡性程度比較低,治好的概率就比較大一些。如果是LuminalB型的,預(yù)后可能就沒(méi)有LuminalA型好。另外,對(duì)Her-2表達(dá)的患者也可以有抗Her-2的治療,比如赫賽汀。其次,就是三陰的患者,三陰的患者因?yàn)橹饕曰煘橹鳎鄬?duì)預(yù)后就比較差。另外,能不能治好跟單發(fā)轉(zhuǎn)移還是多發(fā)轉(zhuǎn)移相關(guān),單發(fā)的相對(duì)預(yù)后就會(huì)好一些,是多發(fā)的轉(zhuǎn)移預(yù)后就會(huì)差一些。比如乳腺癌出現(xiàn)單純的腦轉(zhuǎn)移,有腦轉(zhuǎn)移的病灶可以做手術(shù),可以考慮通過(guò)手術(shù)的方式切除,必要時(shí)還可以鞏固放射治療,或者這個(gè)病灶不適合做手術(shù),還可以通過(guò)立體定向的放射治療,能夠達(dá)到根治,像這樣單發(fā)的轉(zhuǎn)移,預(yù)后是比較好的。但如果是多發(fā)的廣泛轉(zhuǎn)移,不能做手術(shù),這樣的患者預(yù)后是比較差的??傊?,即使出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,還是以全身治療為主,配合局部治療。如果是單發(fā)可手術(shù)的病灶,預(yù)后就會(huì)好一些,不能做手術(shù)的多發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)后就會(huì)差,很難達(dá)到治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2021-06-25

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乳腺癌和乳腺增生差異
乳腺癌與乳腺增生都可能會(huì)出現(xiàn)乳房上的包塊以及疼痛,但區(qū)別也很大,主要有以下幾點(diǎn):第一,乳腺癌屬于惡性腫瘤,主要是因?yàn)橹铝鲆蛩鼗蛘咧掳┮蛩?,長(zhǎng)期作用于乳腺組織導(dǎo)致的新生物,新生物除了在乳房本身生長(zhǎng)之外,還可以到其他地方浸潤(rùn)以及轉(zhuǎn)移。而乳腺增生則是在內(nèi)分泌失調(diào)條件下,所形成的良性的結(jié)構(gòu)不良。第二,臨床表現(xiàn)不一樣,乳腺癌屬于惡性腫瘤,除了本身的包塊進(jìn)行生長(zhǎng),甚至潰瘍之外,還會(huì)向其他地方浸潤(rùn)以及轉(zhuǎn)移。而乳腺增生主要是局限于乳腺組織本身,以疼痛、脹痛為主。而且隨著月經(jīng)周期有一定的周期性變化,在月經(jīng)前期脹痛會(huì)增加,腫塊的大小會(huì)增大,在月經(jīng)后期相應(yīng)疼痛減輕。第三,治療也不一樣,惡性腫瘤的治療,除了手術(shù)之外,還有放療、化療、免疫、靶向、內(nèi)分泌治療等等,而乳腺增生主要是觀察為主,必要的時(shí)候輔助藥物。乳腺癌與乳腺增生是惡性腫瘤與良性病變,它倆有著本質(zhì)的區(qū)別。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2021-06-25

93661次收聽

02:15
乳腺癌手術(shù)后還會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
大多數(shù)的乳腺癌通過(guò)手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等綜合治療以后,是可以治愈的,但有少數(shù)乳腺癌,經(jīng)過(guò)綜合治療以后,仍然會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移是由于癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán),到達(dá)身體其他部位。乳腺癌通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移,可以達(dá)到某些部位,最常見(jiàn)的是肺,轉(zhuǎn)移到肺以后,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸悶、喘息等表現(xiàn),轉(zhuǎn)移到腦會(huì)有一系列的表現(xiàn),如患者會(huì)有頭痛、嘔吐、眩暈、一側(cè)的肢體乏力、不能說(shuō)話等。所以乳腺癌通過(guò)血液循環(huán),會(huì)轉(zhuǎn)移到人體很多部位,轉(zhuǎn)移到不同部位,會(huì)有相應(yīng)的表現(xiàn)。若有相應(yīng)表現(xiàn),要及時(shí)去醫(yī)院就診。
02:22
乳腺癌和孕激素的關(guān)系
乳腺的生長(zhǎng)發(fā)育受性激素的調(diào)控,生長(zhǎng)的乳腺癌有類似特性。在部分乳腺癌細(xì)胞上面分泌的雌激素和孕激素的受體,與雄激素、雌激素、孕激素結(jié)合的時(shí)候,會(huì)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的增殖。所以,乳腺癌的一個(gè)重要治療手段就是通過(guò)阻斷雌激素和孕激素的結(jié)合來(lái)治療。跟激素相關(guān)的乳腺癌可以用內(nèi)分泌治療的方法,絕經(jīng)前的患者可以用三苯氧胺藥物口服,服到5年,高?;颊呖梢越Y(jié)合一些去勢(shì)的治療手段來(lái)阻斷激素。對(duì)于絕經(jīng)后的患者用芳香化酶的抑制劑,比如來(lái)曲唑、阿那曲唑、依西美坦等阻斷激素跟受體的結(jié)合,從而達(dá)到治療作用。
浸潤(rùn)性乳腺癌是什么意思
所謂浸潤(rùn)性乳腺癌是乳腺癌中較為常見(jiàn)的一種。臨床上又包括了浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)性小葉癌最常見(jiàn)的兩大類,此外還有浸潤(rùn)性乳頭癌、浸潤(rùn)性篩狀癌和浸潤(rùn)性微乳頭癌等少見(jiàn)類型。浸潤(rùn)性乳腺癌可以通過(guò)局部直接浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移以及血行轉(zhuǎn)移發(fā)生疾病播散。臨床上可出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、乳腺皮膚改變以及乳頭改變等表現(xiàn)。浸潤(rùn)性乳腺癌臨床按照TNM分期主要分為四期,不同分期治療原則存在不同,患者的預(yù)后也存在不同。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-04-09

108274次收聽

02:13
0期乳腺癌是什么意思
乳腺癌的分期采用是TNM分期,通常分為一期、二期、三期、四期乳腺癌,那么0期乳腺癌是指原位癌。原位癌是一種很早期的癌癥,指的是腫瘤位于黏膜層,沒(méi)有侵犯到黏膜下層。具體的原位癌包括兩大類,一個(gè)是導(dǎo)管的原位癌,一個(gè)是小葉的原位癌。原位的乳腺癌表現(xiàn)為腫塊很小,或者是超聲下面會(huì)看到一個(gè)很小的結(jié)節(jié),通過(guò)醫(yī)生的檢查了以后,做相應(yīng)的檢查,然后通過(guò)手術(shù)看到患者病理上,患者腫塊沒(méi)有突破黏膜層。通常原位癌術(shù)后無(wú)需做輔助的治療,定期觀察、隨訪就可以。
多食豆?jié){、牛奶可預(yù)防乳腺癌
女性尤其是乳腺癌患者,多吃一些豆腐、豆?jié){及豆奶、酸奶等食品,對(duì)預(yù)防乳腺癌及防止其復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是有益的.
乳腺癌患者的護(hù)理措施
女性健康現(xiàn)在也受到了越來(lái)越多人的廣泛關(guān)注,在女性所有的疾病當(dāng)中,乳腺癌是最為常見(jiàn)并且高發(fā)的一種,但是這種疾病在早期癥狀并不是非常的明顯,所以我們一定要做好護(hù)理工作,那么乳腺癌的基本護(hù)理措施有哪些呢?
乳腺癌腦轉(zhuǎn)移用什么藥
乳腺癌出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移,不可以亂吃藥,需要到醫(yī)院檢查治療,倘若患者身體允許,可以借助化療來(lái)進(jìn)行治療緩解病情。
乳腺癌是怎樣得的
乳腺癌的誘因比較多,當(dāng)然不同患者的原因不同,具體的情況要經(jīng)過(guò)檢查確診,之后合理治療。為了預(yù)防這個(gè)疾病,平時(shí)應(yīng)該多運(yùn)動(dòng),保持好心情,發(fā)現(xiàn)身體不適應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查,了解乳腺癌的癥狀,對(duì)治療效果是很有利的。
乳頭凹陷就是乳腺癌嗎
乳房健康一直是比較熱門的話題,日常生活中女性朋友也都會(huì)比較的關(guān)注,尤其是一些女性會(huì)出現(xiàn)乳頭凹陷的現(xiàn)象,很多的女性都會(huì)認(rèn)為自己的乳房出現(xiàn)健康問(wèn)題,也都比較的擔(dān)心和害怕,有的還認(rèn)為乳頭凹陷就是乳腺癌,其實(shí)這種認(rèn)識(shí)不正確,這兩類病癥是不能混為一談的,需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查才可確定,乳頭凹陷不一定是乳腺癌,大家遇到這類情況進(jìn)行及時(shí)的檢查和治療,不要盲目的擔(dān)心。
02:16
什么是乳房重建術(shù)
乳房重建術(shù),是針對(duì)缺失乳房的患者,通過(guò)外科手術(shù)的方式,來(lái)實(shí)現(xiàn)重建乳房的過(guò)程。一些乳房缺失的病人,在切除乳房以后,就會(huì)失去身體的曲線。通常情況下,乳房重建術(shù)根據(jù)時(shí)間,可以分成兩種,一期重建,以及二期重建。一期重建是在切除乳房的同時(shí),進(jìn)行乳房的重建。二期重建是進(jìn)行乳房切除以后,先采用其他的方法,過(guò)渡一段時(shí)間,之后再進(jìn)行乳房重建術(shù)。根據(jù)乳房重建的材料,可以分為自體重建,以及異體重建。自體重建是通過(guò)移植患者自身的組織,來(lái)進(jìn)行乳房重建。異體重建是采用異體,比如硅膠型的假體,進(jìn)行乳房的重建。總而言之,乳房重建術(shù)是一個(gè)相對(duì)技術(shù)比較成熟的手術(shù)方式,能夠改善患者乳房的缺失,可以幫助改善乳房缺失病人的心理障礙問(wèn)題。
02:14
乳腺癌化療肝功能異常怎么辦
乳腺癌化療,如果肝功能出現(xiàn)異常,可先吃一些保肝藥,比如病人轉(zhuǎn)氨酶升高,可吃一些降酶藥,如果黃疸偏高,就可以吃一些退黃藥物。還有就是改變化療方案,使化療周期延長(zhǎng)。所以,一旦出現(xiàn)肝功能異常,先臨床分析,然后再選擇方法解決。對(duì)于乳腺癌化療肝功能異常的情況,治療方法包括調(diào)整化療的劑量。乳腺癌化療,主要是應(yīng)用抗癌或抑制癌細(xì)胞發(fā)展的藥物。病情不同,使用的藥物也不一樣。期間如果出現(xiàn)肝功能異常,可根據(jù)個(gè)人情況,及時(shí)調(diào)整化療劑量,必要時(shí)可更換對(duì)肝臟毒性小的化學(xué)藥物,但具體的操作,要聽從醫(yī)生建議。針對(duì)化療期間出現(xiàn)的肝功能異常,通常會(huì)使用保肝藥或者服用含量16.2%的人參皂苷Rh2來(lái)保護(hù)肝臟,研究發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2與化療藥順鉑聯(lián)用,不但可以減少副作用,而且還可以增強(qiáng)順鉑的抗腫瘤作用。人參皂苷Rh2不僅能夠增加化療的效果,同時(shí)還能很好的減輕化療帶來(lái)的副作用,減少化療藥對(duì)肝臟的損傷。另外,可使用靈芝來(lái)治療乳腺癌化療肝功能異常,靈芝可補(bǔ)元?dú)?、提高免疫功能、降低化療后的副作用。此外,也可用姜黃、澤瀉、雞骨草、大黃、葛根來(lái)治療。