強(qiáng)直性脊柱炎如何確診
發(fā)布時(shí)間：2019-10-0855848次播放
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強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性。如果一個(gè)青年男性，常常主訴腰背部僵硬疼痛，就要懷疑這個(gè)人可能得了強(qiáng)直性脊柱炎。一旦懷疑某人可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎，最關(guān)鍵的就是要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括骶髂關(guān)節(jié)的X光片、CT、或者核磁共振檢查，檢查患者的骶髂關(guān)節(jié)有沒(méi)有出現(xiàn)骨髓水腫、關(guān)節(jié)間隙變化等破壞性改變。
另外要做血清學(xué)的檢查，檢查一些免疫指標(biāo)，比如血沉、C反應(yīng)蛋白免疫球蛋白是否出現(xiàn)異常。最重要的要做基因檢測(cè)，檢查是否攜帶HLA-B27基因。攜帶HLA-B27基因的人群比正常人群得強(qiáng)直性脊柱炎的概率明顯要高。
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強(qiáng)直性脊柱炎平時(shí)表現(xiàn)有什么
我們?cè)诔霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛腰背疼痛的時(shí)候一定要警惕強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)楝F(xiàn)在強(qiáng)直性脊柱炎是一種非常容易發(fā)作的疾病，它不僅容易出現(xiàn)在老年人身上而且年輕人也比較容易患上，所以我們平時(shí)要注意自己的飲食習(xí)慣，也要注意自己的行為習(xí)慣，那么強(qiáng)直性脊柱炎平時(shí)癥狀有哪些呢?
強(qiáng)直性脊柱炎前期怎樣合理飲食
強(qiáng)直性脊柱炎前期要吃什么，特別是在大家已經(jīng)知道自己身體狀況的情況下，通過(guò)治療也好，還是通過(guò)其他方法也好，尤其是想要做到的部分就是該如何飲食，強(qiáng)直性脊柱炎患者知道吃什么是對(duì)自己有益的，是適合的，具體內(nèi)容我們一起來(lái)了解一下吧。
強(qiáng)直性脊柱炎的幾個(gè)治療原則
大量的臨床資料已經(jīng)證明：強(qiáng)直性脊柱炎除脊柱、關(guān)節(jié)受累外，還可以有心、肺、眼、腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)損害，雖然發(fā)生率很低，但病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟、腎臟功能衰竭，因此也要重視對(duì)它的治療和預(yù)防。
強(qiáng)直性脊柱炎病人可以生育嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種對(duì)我們健康有很大威脅的疾病，我們知道強(qiáng)直性脊柱炎的原因很復(fù)雜，其早期的癥狀也不是很明顯，所以生活中的很多患者不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)以至于導(dǎo)致疾病的惡化，很多強(qiáng)直性脊柱炎的患者都很擔(dān)心患者的生育問(wèn)題，強(qiáng)直性脊柱炎病人能生育嗎？
強(qiáng)直性脊柱炎能自愈嗎
強(qiáng)制性脊柱炎目前病因并不十分明確，目前臨床上無(wú)法治愈，也無(wú)法自愈。但是可以通過(guò)治療控制滑膜炎癥和疼痛，維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能，防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形，并能取得很好的治療效果。強(qiáng)制性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)，并屬于結(jié)締組織疾病范疇。強(qiáng)直性脊柱炎常常侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，會(huì)造成上述病變部位的疼痛、活動(dòng)受限等。隨著病情的進(jìn)展，可以導(dǎo)致上述病變部位的活動(dòng)度的喪失，強(qiáng)制性脊柱炎，大部分患者HLA-B27呈陽(yáng)性的。通常表現(xiàn)為30-50歲期間出現(xiàn)了晨僵、以及隱匿發(fā)作的后背和髖關(guān)節(jié)疼痛，并最終導(dǎo)致進(jìn)行性的脊柱活動(dòng)度喪失。強(qiáng)制性脊柱炎的臨床特點(diǎn)是患者經(jīng)常在夜間因背痛而醒。在輕微活動(dòng)后可以緩解。強(qiáng)制性脊柱炎可以出現(xiàn)非對(duì)稱(chēng)性的外周關(guān)節(jié)炎癥狀。單側(cè)前葡萄膜炎，以少數(shù)情況下，可以有心臟和肺部的受累。
強(qiáng)直性脊柱炎的檢查
強(qiáng)直性脊柱炎的檢查包括臨床癥狀的檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、肝功能、腎功能以及血常規(guī)的檢查、核磁的檢查。一、臨床癥狀的檢查，包括患者的關(guān)節(jié)，比如背疼、有無(wú)背部的晨僵等，檢查背部的彎曲程度時(shí)，可以讓患者貼在墻上，看脊柱彎曲的程度，判斷脊柱是否有彎曲。二、實(shí)驗(yàn)室檢查，包括HLA-B27的檢查，以及跟病情有關(guān)的血沉，C反應(yīng)蛋白。三、肝功能、腎功能以及血常規(guī)的檢查，對(duì)于以后的用藥以及治療效果很有幫助。如果有眼科以及其他的并發(fā)癥，可以進(jìn)行眼科的檢查以及B超的檢查，了解患者腹部的肝、膽、胰、脾、腎的癥狀。四、核磁的檢查，ct的檢查，主要是關(guān)于骶髂關(guān)節(jié)的一些檢查。在檢查時(shí)，需了解病人的哪些關(guān)節(jié)是腫脹的，哪些關(guān)節(jié)是壓疼的，針對(duì)的去進(jìn)行治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎治療
強(qiáng)直性脊柱炎治療包括藥物治療和物理治療。藥物治療以消炎止痛藥，扶他林、芬必得等；控制延緩病情藥物，如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、生物制劑類(lèi)；中醫(yī)中藥。物理治療以加強(qiáng)日常鍛煉為主。藥物治療包含以下幾點(diǎn)：一、消炎止痛藥、抗風(fēng)濕藥等非甾體類(lèi)藥物，如扶他林、芬必得、樂(lè)松、西樂(lè)葆等；二、緩解病情藥，延緩病情發(fā)展，防止脊柱、其他關(guān)節(jié)發(fā)生變形，避免影響患者勞動(dòng)能力及生活質(zhì)量，如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等。生物制劑是種新型藥物，能很好緩解病情；三、中醫(yī)中藥也可治療強(qiáng)直性脊柱炎。物理治療，主要是加強(qiáng)患者體能鍛煉，如體操、騎車(chē)、游泳等，可防止脊柱、脊椎變形，幫助病情更快康復(fù)。
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強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)后
強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后與患者的治療以及身體的鍛煉息息相關(guān)。早期診斷，規(guī)范治療，會(huì)有較好的預(yù)后。有很多病人因聽(tīng)信網(wǎng)絡(luò)或一些私立醫(yī)院的傳言，在早期沒(méi)有及時(shí)診斷及有效的治療，從而延誤了病情。比如，臨床上有很多病人，發(fā)現(xiàn)病情后十幾年沒(méi)有診斷、治療，再就診時(shí)，腰已經(jīng)直了。所以，強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后與患者的治療息息相關(guān)。在此，呼吁廣大患者，如果發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀，應(yīng)及時(shí)、盡早的到醫(yī)院做早期診斷，正規(guī)治療，從而獲得良好的預(yù)后。
強(qiáng)直性脊柱炎傳不傳染
強(qiáng)直性脊柱炎是一類(lèi)有一定遺傳背景，以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的一類(lèi)自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎可以明確地講，不是傳染病，它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向，很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個(gè)基因的人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎，只是攜帶這個(gè)基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人，并不攜帶HLA-B27基因，但也是強(qiáng)直性脊柱炎。除此以外，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關(guān)系。所以維持腸道菌群的平衡，或者預(yù)防感染因素，也是強(qiáng)直性脊柱炎治療的一部分?；颊咭M量避免感染因素，減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重了會(huì)什么樣
強(qiáng)直性脊柱炎如果治療不及時(shí)，病情發(fā)展嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛、長(zhǎng)時(shí)間晨僵現(xiàn)象、頸部或腰活動(dòng)明顯受限、髖關(guān)節(jié)受累等癥狀。一旦髖關(guān)節(jié)受累，患者可能在走路時(shí)也受到很大限制，甚至影響正常生活。強(qiáng)直性脊柱炎是一類(lèi)有一定遺傳背景，以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎如果癥狀較輕，可能僅僅在睡醒時(shí)，出現(xiàn)腰背部不適或覺(jué)得脖子稍有僵硬。強(qiáng)直性脊柱炎還可以導(dǎo)致外周關(guān)節(jié)受累，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)受累，這些關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)腫脹、疼痛，也會(huì)對(duì)患者日常生活工作造成一定影響。強(qiáng)直性脊柱炎還可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如出現(xiàn)虹膜炎、出現(xiàn)反復(fù)拉肚子、或者肺以及主動(dòng)脈瓣的病變，給患者造成不良影響。
強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)癥有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎是一種有一定的遺傳背景，以腰背部反復(fù)僵硬、疼痛為主要表現(xiàn)的一類(lèi)自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于年輕男性，最主要的癥狀是腰背疼痛。另外它也可以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腳踝、膝關(guān)節(jié)等這些大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。談到并發(fā)癥：第一，強(qiáng)直性脊柱炎經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些大關(guān)節(jié)、損毀性的表現(xiàn)，比如可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。股骨頭壞死的病人可能在一定的程度上是由于治療不及時(shí)導(dǎo)致，要及時(shí)給予外科干預(yù)。第二，強(qiáng)直性脊柱炎的病人，還有一部分會(huì)出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎，這種情況也值得高度重視。一旦病情進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)視力下降。第三，有一少部分強(qiáng)直性脊柱炎的患者還會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、血尿、蛋白尿的情況，這些都值得在臨床上給予高度重視。
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強(qiáng)直性脊柱炎傳染嗎
強(qiáng)直性脊柱炎可以明確地講，不是傳染病，它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向，很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個(gè)基因的人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎，只是攜帶這個(gè)基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人，并不攜帶HLA-B27基因，但也是強(qiáng)直性脊柱炎。除此以外，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關(guān)系。所以維持腸道菌群的平衡，或者預(yù)防感染因素，也是強(qiáng)直性脊柱炎治療的一部分。患者要盡量避免感染因素，減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
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強(qiáng)直性脊柱炎病因
強(qiáng)直性脊柱炎的病因現(xiàn)在研究得還不清楚，認(rèn)為跟內(nèi)因和外因的共同作用的結(jié)果相關(guān)：第一，內(nèi)因，也就是基因，強(qiáng)直性脊柱炎的基因的遺傳性在所有風(fēng)濕病里面的相關(guān)性最強(qiáng)，HLA-B27基因陽(yáng)性是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)非常明確的相關(guān)易感基因，而且它具有明顯的遺傳性。第二，外因，后天的因素，也就是有一些免疫相關(guān)的因素，比如說(shuō)感染相關(guān)的，尤其是腸道免疫相關(guān)的，可能跟這個(gè)病的發(fā)病更有相關(guān)性，和基因共同配合作用可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。
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強(qiáng)直性脊柱炎是什么病
強(qiáng)直性脊柱炎是一種風(fēng)濕免疫科的疾病，主要臨床癥狀為炎性腰背痛。強(qiáng)直性脊柱炎常會(huì)出現(xiàn)晨僵、腰部不適感、夜間腰部疼痛，患者查血化驗(yàn)中通常會(huì)有B27陽(yáng)性，因此B27陽(yáng)性提示遺傳因素與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病有相關(guān)性。強(qiáng)直性脊柱炎受累的關(guān)節(jié)部位主要在脊柱關(guān)節(jié)和外周大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)癥狀如果不經(jīng)過(guò)積極治療，還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損，出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉組織竹節(jié)樣改變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。因此強(qiáng)直性脊柱炎是一種有遺傳因素參與，主要累及脊柱關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)的免疫疾病。
強(qiáng)直性脊柱炎注意事項(xiàng)
強(qiáng)直性脊柱炎是危害比較大的一種骨關(guān)節(jié)疾病，患上了強(qiáng)直性脊柱炎之后，除了要積極的配合醫(yī)生治療之外，日常的一些注意事項(xiàng)也不能忽略。比如說(shuō)要合理的穿衣，合理的搭配日常飲食，戒煙戒酒，再就是要選擇一張合適的床和枕頭。
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